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Trombolisi intratrombotica contro trombectomia aspirata durante PCI primario (ATTRACTIVE)

22 settembre 2022 aggiornato da: Jingang Zheng, China-Japan Friendship Hospital

Uno studio randomizzato di trombolisi intratrombotica rispetto alla trombectomia da aspirazione durante l'intervento coronarico percutaneo primario in pazienti con infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST e carico di trombi elevato

Questo è uno studio multicentrico, randomizzato, controllato, a gruppi paralleli. I pazienti con infarto miocardico con sopraslivellamento del segmento ST (STEMI) con carico trombotico elevato (HTB) saranno assegnati a uno dei seguenti: trombolisi intratrombolica o trombectomia manuale per aspirazione durante intervento coronarico percutaneo primario (PPCI).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'ipotesi per lo studio ATTRACTIVE è che la trombolisi intratrombo con microcatetere o palloncino perforato rispetto alla trombectomia con aspirazione manuale ridurrà l'incidenza di eventi cardiovascolari avversi maggiori (MACE), tra cui morte cardiovascolare, infarto miocardico ricorrente, shock cardiogeno o riospedalizzazione per insufficienza cardiaca, stent trombosi e rivascolarizzazione del vaso bersaglio a 1 anno in pazienti STEMI con HTB sottoposti a PPCI.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

2500

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Zhen Zhang, Doctor
  • Numero di telefono: +86 15210849352
  • Email: bjmuzz@163.com

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100029
        • Reclutamento
        • China-Japan Friendship Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti che presentano:

    • Sintomi di ischemia miocardica di durata ≥ 30 minuti E
    • Cambiamenti definiti dell'ECG che indicano STEMI: sopraslivellamento del tratto ST superiore a 0,1 mV in due derivazioni contigue degli arti o 0,2 mV in due derivazioni precordiali contigue
  2. Indicato per PPCI
  3. Entro 12 ore dall'insorgenza dei sintomi, o 12-24 ore ma soffriva ancora di sintomi persistenti, instabilità emodinamica o aritmia fatale
  4. Carico trombotico elevato:

    • Trombo TIMI di grado 3 o 4 dopo angiografia coronarica d'urgenza
    • Oppure trombosi di grado TIMI ≥3 dopo l'attraversamento del filo guida o diametro di 1,5 mm che predilige la lesione responsabile se l'angiografia coronarica d'emergenza mostra trombosi di grado TIMI 5
  5. Consenso informato

Criteri di esclusione:

  1. Rescue PCI dopo trombolisi sistemica
  2. Precedente storia CABG
  3. Aspettativa di vita <1 anno
  4. Sanguinamento attivo negli ultimi 6 mesi, disturbi emorragici e soggetto a sanguinamento
  5. Grave disfunzione epatica o renale
  6. Gravidanza e allattamento
  7. Ipertensione non controllata (>180/100 mmHg)
  8. Precedente ictus emorragico o ictus ischemico negli ultimi 3 mesi
  9. Shock cardiogeno o rianimazione cardiopolmonare
  10. Il consenso informato non può essere ottenuto o il follow-up non può essere completato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Trombolisi intratrombotica
Trombolisi intratrombotica con microcatetere o palloncino perforato durante PPCI
Trombolisi intratrombo durante PCI primario
Comparatore attivo: Trombectomia per aspirazione
Trombectomia di aspirazione durante PPCI
Trombectomia per aspirazione durante PCI primario

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di eventi avversi cardiovascolari maggiori (MACE)
Lasso di tempo: fino a 180 giorni
Tasso composito di morte cardiovascolare, infarto miocardico ricorrente, shock cardiogeno o riammissione per insufficienza cardiaca, trombosi dello stent e rivascolarizzazione del vaso bersaglio
fino a 180 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di ictus ischemico e attacco ischemico transitorio (TIA)
Lasso di tempo: fino a 30 giorni
Tasso di ictus ischemico e attacco ischemico transitorio (TIA) a 30 giorni
fino a 30 giorni
Tasso di eventi di sanguinamento maggiore (BARC tipo 2, 3 e 5)
Lasso di tempo: fino a 30 giorni
Tasso di eventi di sanguinamento maggiore (BARC tipo 2, 3 e 5) a 30 giorni
fino a 30 giorni
Tasso del risultato del vantaggio netto chiave
Lasso di tempo: fino a 1 anno
morte cardiovascolare, infarto miocardico ricorrente, shock cardiogeno o riammissione per insufficienza cardiaca, trombosi dello stent, rivascolarizzazione del vaso bersaglio, ictus ed eventi di sanguinamento maggiore (BARC 2,3 e 5)
fino a 1 anno

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di esito primario a 30 giorni e 1 anno
Lasso di tempo: fino a 1 anno
Tasso composito di morte cardiovascolare, infarto miocardico ricorrente, shock cardiogeno o riammissione per insufficienza cardiaca, trombosi dello stent e rivascolarizzazione del vaso bersaglio a 30 giorni e 1 anno
fino a 1 anno
Tasso delle singole componenti dell'outcome primario
Lasso di tempo: fino a 1 anno
Tasso di morte cardiovascolare, infarto miocardico ricorrente, shock cardiogeno o riammissione per insufficienza cardiaca, trombosi dello stent e rivascolarizzazione del vaso bersaglio valutati separatamente a 30 giorni, 180 giorni e 1 anno
fino a 1 anno
Tasso di mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: fino a 1 anno
Tasso di mortalità per tutte le cause
fino a 1 anno
Percentuale di grado di arrossamento miocardico (MBG) di 0 o 1
Lasso di tempo: fino a 30 giorni
Percentuale di MBG 0 o 1
fino a 30 giorni
Percentuale di risoluzione del tratto ST superiore al 70%
Lasso di tempo: fino a 30 giorni
Percentuale di risoluzione del tratto ST superiore al 70%
fino a 30 giorni
Percentuale del grado di flusso TIMI 3
Lasso di tempo: fino a 30 giorni
Percentuale del grado di flusso TIMI 3
fino a 30 giorni
Incidenza dell'occlusione del ramo laterale
Lasso di tempo: fino a 30 giorni
Incidenza dell'occlusione del ramo laterale
fino a 30 giorni
Incidenza di embolia distale
Lasso di tempo: fino a 30 giorni
Incidenza di embolia distale
fino a 30 giorni
Tasso di dissezione del vaso bersaglio
Lasso di tempo: fino a 30 giorni
Tasso di dissezione del vaso bersaglio valutato mediante angiografia coronarica
fino a 30 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Jingang Zheng, Doctor, China-Japan Friendship Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 settembre 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 marzo 2026

Completamento dello studio (Anticipato)

1 settembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 settembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 settembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

26 settembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 settembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 settembre 2022

Ultimo verificato

1 settembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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