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Idromorfone intratecale per il dolore postoperatorio della chirurgia anorettale (IMPAS)

Idromorfone intratecale per il dolore postoperatorio della chirurgia anorettale: uno studio randomizzato, in doppio cieco, parallelo, controllato con placebo

Problemi anorettali, come emorroidi, fistole, ragadi, ecc., richiedono spesso un trattamento chirurgico. I pazienti hanno spesso dolore postoperatorio dopo questi interventi chirurgici, che aumenta il disagio e la durata della degenza in ospedale. L'efficacia dei non oppioidi orali nel trattamento di tale dolore è scarsa. L'idromorfone è un analgesico oppioide comunemente usato per via orale o endovenosa per la gestione del dolore postoperatorio. Abbiamo progettato questo studio per studiare l'efficacia e la sicurezza dell'idromorfone a dose singola intratecale (consegna diretta al midollo spinale durante l'anestesia spinale) rispetto al placebo intratecale nel trattamento del dolore postoperatorio tra soggetti umani dopo chirurgia anorettale, ma anche il recupero della capacità motoria postoperatoria in questi soggetti umani.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

150

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Cina, 20092
        • Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 1. Diagnosi clinica di malattia anorettale, pronto a sottoporsi a chirurgia elettiva
  • 2. Stato fisico I-II dell'American Society of Anesthesiologists (ASA).
  • 3. Desiderio di avere un'anestesia spinale
  • 4. Deve essere in grado di seguire la dose del farmaco e il programma delle visite

Criteri di esclusione:

  • 1. Eventuali controindicazioni all'anestesia spinale e all'analgesia intratecale.
  • 2. Complesse comorbilità, incluse

    1. Infezione grave,
    2. insufficienza respiratoria,
    3. Storia di disturbi psichiatrici o neurologici e altri disturbi cognitivi
  • 3. Sindrome da dolore cronico o uso corrente di oppioidi >10 mg equivalenti di morfina orale/giorno
  • 4. Allergia o intolleranza all'idromorfone, Parecoxib
  • 5. Diagnosi clinica della sindrome delle apnee ostruttive del sonno (OSAS)
  • 6. Storia di abuso di droghe
  • 7. Donne che allattano o sono incinte
  • 8. Partecipazione ad altri studi clinici entro tre mesi
  • 9. Ha già partecipato a questo studio una volta
  • 10. Non considerato idoneo per la sperimentazione clinica dagli investigatori

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo idromorfone intratecale (ITHM)
Forma di dosaggio: iniezione di idromorfone cloridrato 2 mg: 2 ml. Dosaggio: 75 μg + iniezione di glucosio al 5% diluito a 1,5 ml. Frequenza e Durata: i.t., st
Droga sperimentale: iniezione di idromorfone cloridrato. Somministrazione: iniezione mono bolo nello spazio subaracnoideo, iniezione di glucosio + 5% diluito a 75 μg:1,5 ml, Velocità ≤ 0,5 ml/s
Altri nomi:
  • ITHM
Comparatore placebo: Gruppo placebo intratecale (ITPO)
Forma di dosaggio: iniezione di glucosio al 5%, 100 ml/confezione. Dosaggio: 1,5 ml. Frequenza e Durata: i.t., st
Placebo: iniezione di glucosio al 5%. Somministrazione: iniezione monobolo nello spazio subaracnoideo, 1,5 ml, velocità ≤ 0,5 ml/s
Altri nomi:
  • ITPO

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggi del dolore della scala di valutazione numerica (punteggio NRS per il dolore)
Lasso di tempo: Il tempo di completamento dell'iniezione spinale sarà indicato come tempo: "0". NRS, con movimento 12 ore, sarà raccolto mediante colloquio con il paziente a 12 ore dopo la somministrazione spinale.
NRS per dolore (0-10) con movimento 12 ore dopo la somministrazione spinale
Il tempo di completamento dell'iniezione spinale sarà indicato come tempo: "0". NRS, con movimento 12 ore, sarà raccolto mediante colloquio con il paziente a 12 ore dopo la somministrazione spinale.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio NRS a riposo/con movimento
Lasso di tempo: Il tempo di completamento dell'iniezione spinale sarà indicato come tempo: "0". NRS, con movimento oa riposo, sarà raccolto mediante colloquio con il paziente a 1, 3, 6, 12, 24 e 36 ore dopo la somministrazione spinale.
Punteggio NRS per il dolore (0-10) durante il movimento ea riposo.
Il tempo di completamento dell'iniezione spinale sarà indicato come tempo: "0". NRS, con movimento oa riposo, sarà raccolto mediante colloquio con il paziente a 1, 3, 6, 12, 24 e 36 ore dopo la somministrazione spinale.
NRS del dolore più elevato (0-10) nelle 12 ore precedenti
Lasso di tempo: A 12 ore dopo la somministrazione spinale.
Punteggio NRS per il dolore (0-10) durante il movimento oa riposo e il tempo.
A 12 ore dopo la somministrazione spinale.
Gravità e incidenza di qualsiasi complicanza correlata agli oppioidi in ogni momento
Lasso di tempo: Tutti i dati saranno raccolti mediante colloquio con il paziente a 1, 3, 6, 12, 24 e 36 ore dopo la somministrazione spinale.
Compresi: nausea, vomito, costipazione, diarrea, prurito, secchezza delle fauci, vertigini, intorpidimento, depressione, ansia, febbre, eruzioni cutanee, ritenzione urinaria, ecc.
Tutti i dati saranno raccolti mediante colloquio con il paziente a 1, 3, 6, 12, 24 e 36 ore dopo la somministrazione spinale.
Recupero della forza degli arti inferiori.
Lasso di tempo: I dati saranno raccolti tramite colloquio con il paziente 12 ore dopo la somministrazione spinale.
Tempo necessario al recupero del movimento casuale degli arti inferiori
I dati saranno raccolti tramite colloquio con il paziente 12 ore dopo la somministrazione spinale.
Scala della qualità del recupero (QoR)
Lasso di tempo: A 12, 24 e 36 ore dopo la somministrazione spinale.
Punteggio di qualità del recupero a 40 item, QoR-40
A 12, 24 e 36 ore dopo la somministrazione spinale.
Consumo totale di analgesici non oppioidi
Lasso di tempo: Tutti i dati verranno raccolti mediante intervista al paziente a 12, 24 e 36 ore dopo la somministrazione spinale.
Consumo totale di analgesici non oppioidi a 12, 24 e 36 ore dopo la somministrazione spinale, principalmente dosaggio iniettabile di parecoxib/ketorolac/flurbiprofene per via endovenosa.
Tutti i dati verranno raccolti mediante intervista al paziente a 12, 24 e 36 ore dopo la somministrazione spinale.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jiangtao Xu, M.D., Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

17 ottobre 2022

Completamento primario (Effettivo)

24 gennaio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

27 gennaio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 settembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 ottobre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

13 ottobre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Il protocollo di studio di questo studio, i moduli dei casi clinici, ecc., sono scritti in cinese come lingua principale. Il Comitato Etico e l'Ufficio Risorse Genetiche Umane hanno approvato questo studio. Dopo aver completato l'ultimo follow-up, caricheremo le versioni tradotte il prima possibile.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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