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Semaglutide sottocutaneo acuto nell'ictus ischemico acuto (ASSET)

24 aprile 2023 aggiornato da: Aarhus University Hospital

La sicurezza e l'efficacia della somministrazione sottocutanea acuta di Semaglutide in pazienti non diabetici con ictus ischemico acuto: uno studio multicentrico, di fase 2, prospettico, randomizzato, in aperto, in cieco

Semaglutide può aiutare a ridurre i danni causati da un ictus? Lo studio ASSET è uno studio clinico nazionale, multicentrico, che studia la sicurezza e l'efficacia di Semaglutide in pazienti non diabetici con ictus ischemico acuto.

L'ictus è una delle principali cause mondiali di disabilità a lungo termine e morte. Nel tipo più comune di ictus (ictus ischemico), un coagulo di sangue ostruisce un'arteria nel cervello, impedendo così al sangue ossigenato di raggiungere un'area del cervello. Le cellule cerebrali sono particolarmente vulnerabili alla mancanza di ossigeno. Nelle aree più gravemente colpite da un ictus, le cellule cerebrali muoiono dopo 5 minuti. Con il passare del tempo, l'area interessata si espande e più cellule cerebrali muoiono. Oggi vengono utilizzati trattamenti efficaci che mirano a ristabilire il flusso sanguigno rompendo il coagulo di sangue (trombolisi) o rimuovendo il coagulo (thrombektomi). Tuttavia, una quantità significativa di pazienti sottoposti a trattamento di successo, soffre ancora di disabilità permanente a seguito di un ictus ischemico.

Semaglutide imita un ormone presente in natura (peptide-1 simile al glucagone) ed è attualmente utilizzato per trattare il diabete e l'obesità. Tuttavia, semaglutide ha anche dimostrato di possedere capacità neuroprotettive in recenti studi sugli animali, dove ha ridotto il danno causato dall'ictus ischemico nei ratti. Questo studio si propone di indagare se è possibile utilizzare Semaglutide, per aumentare la resilienza delle cellule cerebrali nei pazienti con ictus ischemico acuto, con l'obiettivo di migliorare il loro esito.

I partecipanti sono costituiti da pazienti non diabetici con ictus ischemico acuto, che saranno randomizzati a:

  • Trattamento con Semaglutide sottocutaneo, o
  • Nessun trattamento aggiuntivo (gruppo di controllo)

Entrambi i gruppi saranno trattati secondo le linee guida nazionali standard per l'ictus ischemico acuto.

I due gruppi verranno quindi confrontati per vedere se i pazienti nel gruppo trattato con Semaglutide sono meno colpiti dal loro ictus.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

Per una descrizione dettagliata del progetto, fare riferimento alle informazioni complete sulla sperimentazione nel Sistema informativo sulle sperimentazioni cliniche (vedere "Ulteriori informazioni" di seguito per il collegamento).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

380

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Claus Z Simonsen, Professor
  • Numero di telefono: 004523669875
  • Email: clausimo@rm.dk

Luoghi di studio

      • Aarhus, Danimarca, 8000
        • Reclutamento
        • Aarhus University Hospital
        • Contatto:
          • Claus Z Simonsen, MD
          • Numero di telefono: 004523669875
          • Email: clasim@rm.dk

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di sesso maschile e femminile (≥ 18 anni) al momento della firma del consenso informato/delega del consenso
  • Ictus ischemico acuto con deficit neurologici disabilitanti (definito come compromissione di uno o più dei seguenti: linguaggio, funzione motoria, cognizione, sguardo, visione, abbandono o atassia)
  • Insorgenza/ultima visita buona alla randomizzazione < 4,5 ore
  • Disabilità da nulla a moderata nella vita quotidiana prima dell'insorgenza dei sintomi (scala Rankin modificata pre-ictus 0-3)

Criteri di esclusione:

  • Diabete (noto) o plasma/point of care test-glicemia >11,1 mmol/L al momento del ricovero
  • IMC < 22
  • Storia di pancreatite, carcinoma midollare della tiroide
  • Predisposizione o sindrome da neoplasia endocrina multipla nota di tipo 2 (MEN 2)
  • Breve aspettativa di vita residua (<12 mesi) e/o grave malattia neurodegenerativa
  • Gravidanza o gravidanza pianificata entro 12 mesi o allattamento
  • Compromissione renale misurata come valore stimato della velocità di filtrazione glomerulare (eGFR) di

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Semaglutide 0,5 mg

Inj. Semaglutide 0,5 mg s.c., 0,5 mg a settimana per 4 settimane

+ cure standard

Semaglutide sottocutaneo, 0,5 mg a settimana per 4 settimane. Prima dose somministrata all'inclusione.
Altri nomi:
  • Ozempico
Trattamento secondo le linee guida cliniche nazionali danesi sul trattamento dell'ictus, inclusa la terapia di riperfusione se ammissibile.
Altro: Controllo
Cura standard
Trattamento secondo le linee guida cliniche nazionali danesi sul trattamento dell'ictus, inclusa la terapia di riperfusione se ammissibile.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di classificazione modificata
Lasso di tempo: 90 (+/- 14) giorni
Uno spostamento verso risultati funzionali migliori nella distribuzione della scala di classificazione modificata (mRS)
90 (+/- 14) giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Eventi avversi gravi e/o eventi avversi gravi imprevisti
Lasso di tempo: 90 giorni
Percentuale di pazienti con eventi avversi gravi (SAE) e/o eventi avversi gravi inaspettati gravi (SUSAR) entro 90 giorni dalla randomizzazione
90 giorni
Mortalità a 90 giorni
Lasso di tempo: 90 giorni
90 giorni
Mortalità a un anno
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno
SAE predefiniti
Lasso di tempo: 1 anno
Frequenza di eventi avversi gravi predefiniti
1 anno
Ottimo risultato funzionale a 90 giorni
Lasso di tempo: 90 (+/- 14) giorni
punteggio mRS di 0-1
90 (+/- 14) giorni
MACCE ed eventi ischemici ricorrenti, 90 giorni
Lasso di tempo: 90 giorni
Eventi avversi cardiaci e cerebrali maggiori (MACCE) ed eventi ischemici ricorrenti basati sui dati del registro a 3 mesi nei pazienti con AIS
90 giorni
MACCE ed eventi ischemici ricorrenti, 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
Eventi avversi cardiaci e cerebrali maggiori (MACCE) ed eventi ischemici ricorrenti basati sui dati del registro a 12 mesi nei pazienti con AIS
12 mesi
Recidiva di ictus a 12 mesi in pazienti con ictus dovuto a malattia dei piccoli vasi
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Miglioramento neurologico precoce
Lasso di tempo: 24 (+/- 8) ore
NIHSS_24hour - NIHSS_baseline (NIHSS National Institutes of Health Stroke Scale)
24 (+/- 8) ore
Variazione del peso corporeo (kg)
Lasso di tempo: 90 (+/- 14) giorni
90 giorni - linea di base
90 (+/- 14) giorni
Alterazione della glicemia plasmatica a digiuno
Lasso di tempo: 90 (+/- 14) giorni
90 giorni - linea di base
90 (+/- 14) giorni
Variazione dell'indice di massa corporea (BMI)
Lasso di tempo: 90 (+/- 14) giorni
90 giorni - linea di base
90 (+/- 14) giorni
Modifica della circonferenza della vita
Lasso di tempo: 90 (+/- 14) giorni
90 giorni - linea di base
90 (+/- 14) giorni
Differenza di HbA1c
Lasso di tempo: 90 (+/- 14) giorni
90 giorni - linea di base
90 (+/- 14) giorni
Diagnosi del diabete e/o farmaci antidiabetici
Lasso di tempo: 12 mesi
- Diagnosi e/o assunzione di farmaci antidiabetici entro 1 anno dall'arruolamento
12 mesi
Pressione sanguigna, 90 giorni
Lasso di tempo: 90 (+/- 14) giorni
Pressione arteriosa sistolica e diastolica (PA a 90 giorni - PA alla dimissione)
90 (+/- 14) giorni

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risultato riportato dal paziente: qualità della vita (QoL)
Lasso di tempo: 90 (+/- 14) giorni
Qualità della vita europea - 5 dimensioni (EQ5D), 90 giorni - linea di base
90 (+/- 14) giorni
Risultato riportato dal paziente: Major Depression Inventory (MDI)
Lasso di tempo: 90 (+/- 14) giorni
Variazione dell'MDI (90 giorni - basale)
90 (+/- 14) giorni
Risultato riferito dal paziente: SSQOL-DK
Lasso di tempo: 90 (+/- 14) giorni
Differenza nella scala della qualità della vita specifica per l'ictus (SSQOL-DK, 90 giorni)
90 (+/- 14) giorni
Risultato riferito dal paziente: attività della vita quotidiana
Lasso di tempo: 90 (+/- 14) giorni
Differenza nelle attività della vita quotidiana - Multi Data Set - Assistenza domiciliare (MDS-HC, 90 giorni)
90 (+/- 14) giorni
Sottostudio: crescita dell'infarto nelle 24 ore
Lasso di tempo: 24 (+/-8) ore
Crescita dell'infarto alla risonanza magnetica pesata in diffusione (DWI-MRI). Solo Aarhus University Hospital (AUH).
24 (+/-8) ore
Sottostudio: inibizione piastrinica acuta ea lungo termine in pazienti trattati con Semaglutide
Lasso di tempo: 90 (+/- 14) giorni
Solo AUH
90 (+/- 14) giorni
Sottostudio: effetto di semaglutide in pazienti con ictus non diabetici sui livelli di insulina, peptide c, glucagone e 3-idrossibuturato
Lasso di tempo: 90 (+/- 14) giorni
Solo AUH
90 (+/- 14) giorni
Sottostudio: L'effetto di semaglutide in pazienti con ictus non diabetici su leptina, grelina, colecistochinina (CCK) e polipeptide inibitorio gastrico (GIP)
Lasso di tempo: 90 (+/- 14) giorni
Solo AUH
90 (+/- 14) giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Claus Z Simonsen, Professor, Aarhus University Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

12 aprile 2023

Completamento primario (Anticipato)

1 settembre 2025

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 novembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 novembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

29 novembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 aprile 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • ASSET
  • EUCT number: 2022-501072-25-02 (Altro identificatore: European Medicines Agency (EMA))

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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