- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05630586
Akutní subkutánní semaglutid u akutní ischemické cévní mozkové příhody (ASSET)
Bezpečnost a účinnost akutního subkutánního podávání semaglutidu u nediabetických pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou: Multicentrická, fáze 2, prospektivní, randomizovaná, otevřená, zaslepená koncová studie
Může Semaglutide pomoci snížit škody způsobené mrtvicí? Studie ASSET je národní, multicentrická klinická studie, zkoumající bezpečnost a účinnost Semaglutidu u nediabetických pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou.
Cévní mozková příhoda je celosvětově hlavní příčinou dlouhodobé invalidity a úmrtí. U nejběžnějšího typu mrtvice (ischemická mrtvice) krevní sraženina ucpe tepnu v mozku, a tím zabrání okysličené krvi, aby se dostala do oblasti mozku. Mozkové buňky jsou zvláště citlivé na nedostatek kyslíku. V oblastech nejvážněji postižených mrtvicí mozkové buňky odumírají po 5 minutách. Jak plyne více času, postižená oblast se rozšiřuje a více mozkových buněk zaniká. Dnes se používají účinné léčby zaměřené na obnovení průtoku krve buď rozbitím krevní sraženiny (trombolýza) nebo odstraněním sraženiny (trombektomi). Značné množství pacientů podstupujících úspěšnou léčbu však stále trpí trvalou invaliditou po ischemické cévní mozkové příhodě.
Semaglutid napodobuje přirozeně se vyskytující hormon (glukagonu podobný peptid-1) a v současnosti se používá k léčbě cukrovky a obezity. V nedávných studiích na zvířatech se však také ukázalo, že semaglutid má neuroprotektivní schopnosti, kde snižuje poškození způsobené ischemickou mrtvicí u potkanů. Tato studie si klade za cíl zjistit, zda je možné využít Semaglutid ke zvýšení odolnosti mozkových buněk u pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou s cílem zlepšit jejich výsledky.
Účastníci se skládají z nediabetických pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou, kteří budou randomizováni do:
- Léčba subkutánním Semaglutidem, popř
- Žádná další léčba (kontrolní skupina)
Obě skupiny budou léčeny podle standardních národních doporučení pro akutní ischemickou cévní mozkovou příhodu.
Obě skupiny budou poté porovnány, aby se zjistilo, zda jsou pacienti ve skupině léčené Semaglutidem méně postiženi mozkovou příhodou.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Thomas Mellemkjaer, MD
- Telefonní číslo: 004551430175
- E-mail: thomas.mellemkjaer@rm.dk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Claus Z Simonsen, Professor
- Telefonní číslo: 004523669875
- E-mail: clausimo@rm.dk
Studijní místa
-
-
-
Aarhus, Dánsko, 8000
- Nábor
- Aarhus University Hospital
-
Kontakt:
- Claus Z Simonsen, MD
- Telefonní číslo: 004523669875
- E-mail: clasim@rm.dk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti mužského a ženského pohlaví (≥ 18 let) v době podepsaného informovaného souhlasu/zmocněného souhlasu
- Akutní ischemická cévní mozková příhoda s invalidizujícím neurologickým deficitem (definovaným jako porucha jednoho nebo více z následujících: řeč, motorické funkce, kognice, pohled, zrak, zanedbávání nebo ataxie)
- Nástup/poslední dobře do randomizace < 4,5 hodiny
- Žádné až středně těžké postižení v každodenním životě před nástupem příznaků (upravená Rankinova škála před mozkovou příhodou 0-3)
Kritéria vyloučení:
- Diabetes (známý) nebo plazma/test na místě péče – glukóza >11,1 mmol/l při přijetí
- BMI < 22
- Pankreatitida, medulární karcinom štítné žlázy v anamnéze
- Predispozice nebo známý syndrom mnohočetné endokrinní neoplazie typu 2 (MEN 2)
- Krátká zbývající délka života (< 12 měsíců) a/nebo závažné neurodegenerativní onemocnění
- Těhotenství nebo plánované těhotenství do 12 měsíců nebo kojení
- Porucha funkce ledvin měřená jako odhadovaná hodnota glomerulární filtrace (eGFR).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Semaglutid 0,5 mg
Inj. Semaglutid 0,5 mg s.c., 0,5 mg týdně po dobu 4 týdnů + standardní péče |
Subkutánní semaglutid, 0,5 mg týdně po dobu 4 týdnů.
První dávka podána při zařazení.
Ostatní jména:
Léčba podle dánských národních klinických pokynů pro léčbu cévní mozkové příhody, včetně reperfuzní terapie, pokud je vhodná.
|
Jiný: Řízení
Standardní péče
|
Léčba podle dánských národních klinických pokynů pro léčbu cévní mozkové příhody, včetně reperfuzní terapie, pokud je vhodná.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Upravená stupnice hodnocení
Časové okno: 90 (+/- 14) dnů
|
Posun k lepším funkčním výsledkům v distribuci upravené škály hodnocení (mRS)
|
90 (+/- 14) dnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Závažné nežádoucí příhody a/nebo závažné neočekávané závažné nežádoucí příhody
Časové okno: 90 dní
|
Podíl pacientů se závažnými nežádoucími příhodami (SAE) a/nebo se závažnými neočekávanými závažnými nežádoucími příhodami (SUSAR) během 90 dnů od randomizace
|
90 dní
|
90denní úmrtnost
Časové okno: 90 dní
|
90 dní
|
|
Jednoletá úmrtnost
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Předdefinované SAE
Časové okno: 1 rok
|
Četnost předem definovaných závažných nežádoucích příhod
|
1 rok
|
Vynikající funkční výsledek po 90 dnech
Časové okno: 90 (+/- 14) dnů
|
mRS skóre 0-1
|
90 (+/- 14) dnů
|
MACCE a recidivující ischemické příhody, 90 dní
Časové okno: 90 dní
|
Velké nežádoucí srdeční a mozkové příhody (MACCE) a opakující se ischemické příhody na základě údajů z registru po 3 měsících u pacientů s AIS
|
90 dní
|
MACCE a recidivující ischemické příhody, 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
|
Velké nežádoucí srdeční a mozkové příhody (MACCE) a opakující se ischemické příhody na základě údajů z registru po 12 měsících u pacientů s AIS
|
12 měsíců
|
Recidiva mrtvice po 12 měsících u pacientů s mrtvicí v důsledku onemocnění malých cév
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Časné neurologické zlepšení
Časové okno: 24 (+/- 8) hodin
|
NIHSS_24hour – NIHSS_baseline (NIHSS National Institutes of Health Stroke Scale)
|
24 (+/- 8) hodin
|
Změna tělesné hmotnosti (kg)
Časové okno: 90 (+/- 14) dnů
|
90 dní – výchozí
|
90 (+/- 14) dnů
|
Změna plazmatické glukózy nalačno
Časové okno: 90 (+/- 14) dnů
|
90 dní – výchozí
|
90 (+/- 14) dnů
|
Změna indexu tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: 90 (+/- 14) dnů
|
90 dní – výchozí
|
90 (+/- 14) dnů
|
Změna obvodu pasu
Časové okno: 90 (+/- 14) dnů
|
90 dní – výchozí
|
90 (+/- 14) dnů
|
Rozdíl v HbA1c
Časové okno: 90 (+/- 14) dnů
|
90 dní – výchozí
|
90 (+/- 14) dnů
|
Diagnóza diabetu a/nebo antidiabetická léčba
Časové okno: 12 měsíců
|
Diagnostikována a/nebo zahájena antidiabetická léčba do 1 roku od zařazení
|
12 měsíců
|
Krevní tlak, 90 dní
Časové okno: 90 (+/- 14) dnů
|
Systolický a diastolický krevní tlak (90 dní TK - výtokový TK)
|
90 (+/- 14) dnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výsledek hlášený pacientem: Kvalita života (QoL)
Časové okno: 90 (+/- 14) dnů
|
Evropská kvalita života – 5 dimenze (EQ5D), 90 dní – výchozí hodnota
|
90 (+/- 14) dnů
|
Výsledek hlášený pacientem: Inventář velké deprese (MDI)
Časové okno: 90 (+/- 14) dnů
|
Změna MDI (90 dní – výchozí hodnota)
|
90 (+/- 14) dnů
|
Výsledek hlášený pacientem: SSQOL-DK
Časové okno: 90 (+/- 14) dnů
|
Rozdíl ve škále kvality života specifické pro mrtvici (SSQOL-DK, 90 dní)
|
90 (+/- 14) dnů
|
Výsledek hlášený pacientem: Aktivity každodenního života
Časové okno: 90 (+/- 14) dnů
|
Rozdíl v činnostech každodenního života – Multi Data Set – Domácí péče (MDS-HC, 90 dní)
|
90 (+/- 14) dnů
|
Dílčí studie: 24hodinový růst infarktu
Časové okno: 24 (+/-8) hodin
|
Růst infarktu na difuzně vážené magnetické rezonanci (DWI-MRI).
Pouze fakultní nemocnice Aarhus (AUH).
|
24 (+/-8) hodin
|
Podstudie: Akutní a dlouhodobá inhibice krevních destiček u pacientů léčených Semaglutidem
Časové okno: 90 (+/- 14) dnů
|
Pouze AUH
|
90 (+/- 14) dnů
|
Podstudie: Účinek semaglutidu u pacientů s mrtvicí bez diabetu na hladiny inzulínu, c-peptidu, glukagonu a 3-hydroxybuturátu
Časové okno: 90 (+/- 14) dnů
|
Pouze AUH
|
90 (+/- 14) dnů
|
Podstudie: Účinek semaglutidu u pacientů s mrtvicí bez diabetu na leptin, ghrelin, cholecystokinin (CCK) a žaludeční inhibiční polypeptid (GIP)
Časové okno: 90 (+/- 14) dnů
|
Pouze AUH
|
90 (+/- 14) dnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Claus Z Simonsen, Professor, Aarhus University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ASSET
- EUCT number: 2022-501072-25-02 (Jiný identifikátor: European Medicines Agency (EMA))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Semaglutid
-
Novo Nordisk A/SDokončenoObezita | NadváhaSpojené státy, Indie, Japonsko, Ruská Federace, Spojené království, Kanada, Španělsko, Jižní Afrika, Německo, Řecko, Spojené arabské emiráty, Argentina, Portoriko
-
Novo Nordisk A/SDokončenoObezitaSpojené státy, Izrael, Spojené království, Dánsko, Německo, Holandsko, Kanada, Argentina, Česko, Maďarsko, Polsko, Španělsko, Austrálie
-
Novo Nordisk A/SDokončenoObezita | Diabetes mellitus, typ 2 | NadváhaKorejská republika, Hongkong, Brazílie, Čína
-
Novo Nordisk A/SDokončeno
-
Novo Nordisk A/SDokončenoDiabetes mellitus, typ 2Německo
-
Novo Nordisk A/SDokončenoObezita | NadváhaSpojené státy, Itálie, Španělsko, Kanada, Maďarsko
-
Novo Nordisk A/SDokončenoObezita | NadváhaJaponsko, Korejská republika
-
Novo Nordisk A/SDokončenoNadváha nebo obezita | Poruchy metabolismu a výživySpojené státy, Indie, Mexiko, Ruská Federace, Spojené království, Kanada, Dánsko, Finsko, Belgie, Japonsko, Tchaj-wan, Francie, Polsko, Německo, Bulharsko, Argentina, Portoriko
-
Novo Nordisk A/SNábor
-
Novo Nordisk A/SDokončeno