Monitor non invasivo della gittata cardiaca (NICOM) per la rianimazione mirata con fluidi per pazienti ricoverati con ipotensione e/o shock settico

Il monitor non invasivo della gittata cardiaca (NICOM) è un monitor non invasivo in grado di misurare la gittata cardiaca (CO) e l'indice cardiaco (CI), il volume sistolico (SV) e l'indice del volume sistolico (SVI) in base alla frequenza cardiaca. Concettualmente NICOM è una tecnologia che utilizza una caratteristica di risposta dinamica per valutare la necessità di somministrazione di fluidi, per cui l'SVI viene misurato prima e dopo un test di fluidi con più fluidi somministrati solo se l'SVI aumenta in modo significativo con il fluido somministrato. Le tecnologie di risposta dinamica hanno lo scopo di sostituire le misure "statiche" più vecchie come la pressione venosa centrale (CVP) e le pressioni capillari polmonari (PCWP) che sono misurazioni a punto singolo utilizzate per valutare la necessità di somministrare liquidi.

L'obiettivo è quello di pilotare e valutare l'efficacia dell'utilizzo della tecnologia NICOM (Non-Invasive Cardiac Output Monitor) per la rianimazione mirata dei fluidi in pazienti adulti ricoverati con ipotensione acuta associata a sepsi e/o evidenza di shock settico (Lattato >= 4,0).