Confronto della stabilità in vivo di 2 progetti TKA senza cemento (ClessTKA)

La sostituzione totale dell'articolazione è un trattamento efficace per l'artrosi delle anche e delle ginocchia. Sia la TKA che l'artroplastica totale dell'anca (THA) hanno un'eccellente sopravvivenza dell'impianto. Tuttavia, la soddisfazione dei pazienti è inferiore nella PTG rispetto alla PTA. Una possibile causa della discrepanza è la cinematica innaturale del ginocchio dopo PTG. Sono stati sviluppati vari design di impianti per risolvere il problema. La modalità di fissazione più comune è la TKA cementata con una buona sopravvivenza fino a 15 anni. Tuttavia, serie più recenti in pazienti più giovani hanno dimostrato anche una sopravvivenza duratura con impianti non cementati (Nilsson KG, Prudhon JL). Tra i vari design diversi, il ginocchio totale stabilizzato medialmente, progettato per riprodurre la cinematica naturale del ginocchio con un design mediale con calza a sfera, è un design promettente dell'impianto (nessun autore elencato). Dal punto di vista dinamico, il ginocchio a perno mediale si comporta in modo più naturale (Bragonzoni L, Petersen ET) rispetto ad altri design. La maggior parte dei dati per questo progetto è disponibile solo per la versione cementata. Ad oggi non è stato eseguito alcuno studio sulla sicurezza che confermi la stabilità nel tempo di questo impianto con fissazione non cementata.

In questo studio, i ricercatori analizzeranno quindi la stabilità in vivo di un TKA non cementato con un design stabilizzato medialmente e lo confronteranno con un impianto comparabile ben documentato. Per fare ciò, gli investigatori utilizzeranno l'analisi dei micromovimenti basata su CT (Broden C, Broden C). Questo studio contribuirà alla comprensione della fissazione e porterà alla sicurezza del paziente.