- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05651555
Valutazione del programma psicoeducativo EHPAD Caregiver/Pact & Pad per caregiver con un genitore istituzionalizzato (EAPP)
Trasferirsi in istituto è una nuova tappa nella vita del paziente ma anche del caregiver. Il caregiver è sopraffatto da vari sentimenti come la perdita di controllo, l'impotenza, il senso di colpa, la tristezza, la sensazione di solitudine in casa ma anche il sollievo. Questa esperienza può essere caratterizzata da grande ansia e dalla sensazione di essere incompresi dall'ambiente familiare e professionale.
Questo stato emotivo non è privo di conseguenze per il rapporto caregiver/residente e caregiver/team di cura.
Sono stati identificati diversi fattori che potrebbero essere all'origine di questi stati.
È stato creato un nuovo programma di formazione, informazione e supporto per presentare questi diversi fattori ai caregiver e per consentire loro di affrontarli con professionisti in un contesto di gruppo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Nel 2015 i posti per anziani non autosufficienti negli istituti in Francia erano 593.005. L'aumento dell'aspettativa di vita della popolazione e la diminuzione del numero di caregiver previsti dall'Organizzazione Mondiale della Sanità suggeriscono che le istituzioni saranno sempre più sollecitate. Inoltre, a causa dell'aumento delle malattie neurodegenerative, i caregiver familiari sono costretti a ricorrere all'istituzionalizzazione. Secondo lo studio condotto da il numero di caregiver familiari di persone malate, anziane o non autosufficienti è stimato in Francia intorno agli 11 milioni. Il 58% di questi caregiver sono donne. Il 52% lavora, l'86% aiuta un familiare, di cui il 41% uno dei genitori, il 34% aiuta più persone, rispetto al 28% del 2017 (multi-caregiver), il 57% aiuta un parente in situazione di dipendenza per anziani età (rispetto al 48% nel 2017). Infine, l'82% dedica in media almeno 20 ore settimanali al/ai proprio/i caro/i, il 37% dei caregiver intervistati ammette di non ricevere alcun aiuto esterno pur essendo spesso anziano.
Trasferirsi in istituto è una nuova tappa nella vita del paziente ma anche del caregiver. Il caregiver è sopraffatto da vari sentimenti come la perdita di controllo, l'impotenza, il senso di colpa, la tristezza, la sensazione di solitudine in casa ma anche il sollievo. Questa esperienza può essere caratterizzata da grande ansia e dalla sensazione di essere incompresi dall'ambiente familiare e professionale.
Questo stato emotivo non è privo di conseguenze per il rapporto caregiver/residente e caregiver/team di cura.
Sono stati identificati diversi fattori che potrebbero essere all'origine di questi stati.
È stato creato un nuovo programma di formazione, informazione e supporto per presentare questi diversi fattori ai caregiver e per consentire loro di affrontarli con professionisti in un contesto di gruppo.
Ipotesi 1: Il programma psico-educativo "EHPAD aidant" contenente varie informazioni sull'assistenza economica e medico-psicologica di un residente in un EHPAD, unito all'intervento di vari professionisti del settore e ad una terapia di gruppo, consente una diminuzione sintomi di ansia.
Ipotesi 2: Il programma psicoeducativo “EHPAD caregiver” consente una diminuzione dei sintomi depressivi, un miglioramento dello stress percepito, delle strategie di coping, della soddisfazione, della qualità della vita, della relazione caregiver/caregiver, nonché una diminuzione del carico percepito e colpa legata all'istituzionalizzazione del genitore
Ipotesi 3: Esiste un legame tra la sintomatologia dell'ansia e l'intolleranza all'incertezza.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Île-de-France Region
-
Paris, Île-de-France Region, Francia, 75013
- Assistance Publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) - Broca Hospital - Geriatric unit
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I caregiver familiari definiti secondo la Carta europea dei caregiver familiari COFACE: "la persona non professionale che viene in aiuto prevalentemente, in parte o totalmente, a una persona a carico del suo entourage, per le attività della vita quotidiana. Questo aiuto regolare può essere fornito in modo permanente o meno e può assumere diverse forme, in particolare: assistenza infermieristica, assistenza, sostegno all'educazione e alla vita sociale, procedure amministrative, coordinamento, vigilanza permanente, sostegno psicologico, comunicazione, attività domestiche. . Attualmente queste badanti hanno un parente anziano che vive in istituto o in via di istituzionalizzazione
- Sono stato un badante per almeno sei mesi
- Avere un genitore in un EHPAD per meno di 25 settimane
- La persona amata non è in fin di vita quando il caregiver avvia il programma
- Partecipare ad almeno cinque workshop dei sette offerti come parte del programma.
- Essere maggiorenni (almeno 18 anni)
- Presenza di depressione o ansia secondo HAD
- Sii motivato a seguire il programma
- Firma del consenso.
- Essere affiliato a un regime di previdenza sociale
Criteri di esclusione:
- Badante con una persona cara che vive a casa senza piani di istituzionalizzazione
- Badanti professionali, ex badanti
- Assenza di depressione e/o ansia
- Parente deceduto
- Avere disturbi psichiatrici diagnosticati non trattati
- Essere affetti da comprovati disturbi cognitivi
- Beneficiate già di un altro programma di assistenza per caregiver.
- Paziente sotto AME
- Persone vulnerabili
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
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Programma psicoeducativo EHPAD caregivers / Pact & Pad per caregiver con un genitore in istituto
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Sperimentale: Braccio N
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Programma psicoeducativo EHPAD caregivers / Pact & Pad per caregiver con un genitore in istituto
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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HADS (scala di ansia e depressione ospedaliera)
Lasso di tempo: Inclusione
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Riduzione dei sintomi di ansia da 1 a 3 punti secondo la scala HADS Hospital Anxiety and Depression) tra l'inizio e la fine del programma. Verrà misurato il punteggio di depressione valutato dall'HADS. Il punteggio massimo ottenibile per questo sottopunteggio è 21. è possibile determinare la presenza o meno, nonché l'intensità del disturbo depressivo: assenza di disturbo depressivo (punteggio compreso tra 0 e 7), sospetto disturbo depressivo (punteggio compreso tra 8 e 10) e disturbo depressivo comprovato (punteggio compreso tra 11 e 21). Pertanto, più alto è il punteggio, più grave è la sintomatologia del partecipante. |
Inclusione
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HADS (scala di ansia e depressione ospedaliera)
Lasso di tempo: Settimana 16 per il girone N (T2)
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Riduzione dei sintomi di ansia da 1 a 3 punti secondo la scala HADS Hospital Anxiety and Depression) tra l'inizio e la fine del programma. Verrà misurato il punteggio di ansia valutato dall'HADS. Il punteggio massimo ottenibile per questo sottopunteggio è 21. All'interno del questionario, l'ordine di punteggio (da 0 a 3 o da 3 a 0) è alternato, al fine di limitare il bias legato alla loro ripetizione. A seconda dei punteggi dei partecipanti sulla sottoscala della depressione, è possibile determinare la presenza o meno, così come l'intensità del disturbo depressivo: assenza di disturbo depressivo (punteggio compreso tra 0 e 7), sospetto disturbo depressivo (punteggio compreso tra da 8 a 10) e disturbo depressivo accertato (punteggio compreso tra 11 e 21). Pertanto, più alto è il punteggio, più grave è la sintomatologia del partecipante. La prima convalida francese di questa scala è stata effettuata da Lepine et al., 1985. |
Settimana 16 per il girone N (T2)
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HADS (scala di ansia e depressione ospedaliera)
Lasso di tempo: Settimana 24 per il girone C (T3)
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Riduzione dei sintomi di ansia da 1 a 3 punti secondo la scala HADS Hospital Anxiety and Depression) tra l'inizio e la fine del programma. Verrà misurato il punteggio di depressione valutato dall'HADS. Il punteggio massimo ottenibile per questo sottopunteggio è 21. All'interno del questionario, l'ordine di punteggio (da 0 a 3 o da 3 a 0) è alternato, al fine di limitare il bias legato alla loro ripetizione. A seconda dei punteggi dei partecipanti sulla sottoscala della depressione, è possibile determinare la presenza o meno, così come l'intensità del disturbo depressivo: assenza di disturbo depressivo (punteggio compreso tra 0 e 7), sospetto disturbo depressivo (punteggio compreso tra da 8 a 10) e disturbo depressivo accertato (punteggio compreso tra 11 e 21). Pertanto, più alto è il punteggio, più grave è la sintomatologia del partecipante. La prima convalida francese di questa scala è stata effettuata da Lepine et al., 1985. |
Settimana 24 per il girone C (T3)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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HADS (scala di ansia e depressione ospedaliera)
Lasso di tempo: Settimana 8 (T1) per entrambi i gruppi
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Riduzione dei sintomi di ansia da 1 a 3 punti secondo la scala HADS Hospital Anxiety and Depression) tra l'inizio e la fine del programma. Verrà misurato il punteggio di depressione valutato dall'HADS. Il punteggio massimo ottenibile per questo sottopunteggio è 21. All'interno del questionario, l'ordine di punteggio (da 0 a 3 o da 3 a 0) è alternato, al fine di limitare il bias legato alla loro ripetizione. A seconda dei punteggi dei partecipanti sulla sottoscala della depressione, è possibile determinare la presenza o meno, così come l'intensità del disturbo depressivo: assenza di disturbo depressivo (punteggio compreso tra 0 e 7), sospetto disturbo depressivo (punteggio compreso tra da 8 a 10) e disturbo depressivo accertato (punteggio compreso tra 11 e 21). Pertanto, più alto è il punteggio, più grave è la sintomatologia del partecipante. La prima convalida francese di questa scala è stata effettuata da Lepine et al., 1985. |
Settimana 8 (T1) per entrambi i gruppi
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HADS (scala di ansia e depressione ospedaliera)
Lasso di tempo: Settimana 16 per il girone C (T2)
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Riduzione dei sintomi di ansia da 1 a 3 punti secondo la scala HADS Hospital Anxiety and Depression) tra l'inizio e la fine del programma. Verrà misurato il punteggio di depressione valutato dall'HADS. Il punteggio massimo ottenibile per questo sottopunteggio è 21. All'interno del questionario, l'ordine di punteggio (da 0 a 3 o da 3 a 0) è alternato, al fine di limitare il bias legato alla loro ripetizione. A seconda dei punteggi dei partecipanti sulla sottoscala della depressione, è possibile determinare la presenza o meno, così come l'intensità del disturbo depressivo: assenza di disturbo depressivo (punteggio compreso tra 0 e 7), sospetto disturbo depressivo (punteggio compreso tra da 8 a 10) e disturbo depressivo accertato (punteggio compreso tra 11 e 21). Pertanto, più alto è il punteggio, più grave è la sintomatologia del partecipante. La prima convalida francese di questa scala è stata effettuata da Lepine et al., 1985. |
Settimana 16 per il girone C (T2)
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Scala Zarit Caregiver Burden
Lasso di tempo: Inclusione
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Tra 0 e 20 punti, il carico del caregiver è considerato molto basso o addirittura nullo,
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Inclusione
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Scala Zarit Caregiver Burden
Lasso di tempo: Settimana 8
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Settimana 8
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Scala Zarit Caregiver Burden
Lasso di tempo: Settimana 16
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Settimana 16
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Scala Zarit Caregiver Burden
Lasso di tempo: Settimana 24 per il girone C (T3)
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Settimana 24 per il girone C (T3)
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CADI (Indice di valutazione delle difficoltà degli accompagnatori)
Lasso di tempo: Inclusione
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30 item - La valutazione viene effettuata utilizzando una scala a tre punti, che vanno da 0: "la proposta non si applica alla mia situazione", a 3: "è una difficoltà molto stressante/una strategia molto utile/una grandissima soddisfazione"
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Inclusione
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CADI (Indice di valutazione delle difficoltà degli accompagnatori)
Lasso di tempo: Settimana 8
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30 item - La valutazione viene effettuata utilizzando una scala a tre punti, che vanno da 0: "la proposta non si applica alla mia situazione", a 3: "è una difficoltà molto stressante/una strategia molto utile/una grandissima soddisfazione"
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Settimana 8
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CADI (Indice di valutazione delle difficoltà degli accompagnatori)
Lasso di tempo: Settimana 16
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30 item - La valutazione viene effettuata utilizzando una scala a tre punti, che vanno da 0: "la proposta non si applica alla mia situazione", a 3: "è una difficoltà molto stressante/una strategia molto utile/una grandissima soddisfazione"
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Settimana 16
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CADI (Indice di valutazione delle difficoltà degli accompagnatori)
Lasso di tempo: Settimana 24 per il girone C (T3)
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30 item - La valutazione viene effettuata utilizzando una scala a tre punti, che vanno da 0: "la proposta non si applica alla mia situazione", a 3: "è una difficoltà molto stressante/una strategia molto utile/una grandissima soddisfazione"
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Settimana 24 per il girone C (T3)
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CAMI (Indice di valutazione della gestione degli accompagnatori)
Lasso di tempo: Inclusione
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38 item - La valutazione viene effettuata utilizzando una scala a tre punti, che va da 0: "la proposta non si applica alla mia situazione", a 3: "è una difficoltà molto stressante/una strategia molto utile/una grandissima soddisfazione"
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Inclusione
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CAMI (Indice di valutazione della gestione degli accompagnatori)
Lasso di tempo: Settimana 8
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38 item - La valutazione viene effettuata utilizzando una scala a tre punti, che va da 0: "la proposta non si applica alla mia situazione", a 3: "è una difficoltà molto stressante/una strategia molto utile/una grandissima soddisfazione"
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Settimana 8
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CAMI (Indice di valutazione della gestione degli accompagnatori)
Lasso di tempo: Settimana 16
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38 item - La valutazione viene effettuata utilizzando una scala a tre punti, che va da 0: "la proposta non si applica alla mia situazione", a 3: "è una difficoltà molto stressante/una strategia molto utile/una grandissima soddisfazione"
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Settimana 16
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CAMI (Indice di valutazione della gestione degli accompagnatori)
Lasso di tempo: Settimana 24 per il girone C (T3)
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38 item - La valutazione viene effettuata utilizzando una scala a tre punti, che va da 0: "la proposta non si applica alla mia situazione", a 3: "è una difficoltà molto stressante/una strategia molto utile/una grandissima soddisfazione"
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Settimana 24 per il girone C (T3)
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CASI (Indice di valutazione della soddisfazione degli accompagnatori)
Lasso di tempo: Inclusione
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30 item - La valutazione viene effettuata utilizzando una scala a tre punti, che vanno da 0: "la proposta non si applica alla mia situazione", a 3: "è una difficoltà molto stressante/una strategia molto utile/una grandissima soddisfazione"
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Inclusione
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CASI (Indice di valutazione della soddisfazione degli accompagnatori)
Lasso di tempo: Settimana 8
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30 item - La valutazione viene effettuata utilizzando una scala a tre punti, che vanno da 0: "la proposta non si applica alla mia situazione", a 3: "è una difficoltà molto stressante/una strategia molto utile/una grandissima soddisfazione"
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Settimana 8
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CASI (Indice di valutazione della soddisfazione degli accompagnatori)
Lasso di tempo: Settimana 16
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30 item - La valutazione viene effettuata utilizzando una scala a tre punti, che vanno da 0: "la proposta non si applica alla mia situazione", a 3: "è una difficoltà molto stressante/una strategia molto utile/una grandissima soddisfazione"
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Settimana 16
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CASI (Indice di valutazione della soddisfazione degli accompagnatori)
Lasso di tempo: Settimana 24 per il girone C (T3)
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30 item - La valutazione viene effettuata utilizzando una scala a tre punti, che vanno da 0: "la proposta non si applica alla mia situazione", a 3: "è una difficoltà molto stressante/una strategia molto utile/una grandissima soddisfazione"
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Settimana 24 per il girone C (T3)
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Qualità della vita (QOL AD)
Lasso di tempo: Inclusione
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Istruzioni per il punteggio per QOL-AD: I punti sono assegnati a ciascun elemento come segue: scarso = 1, discreto = 2, buono = 3, eccellente = 4. Il punteggio totale è la somma di tutti i 13 elementi |
Inclusione
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Qualità della vita (QOL AD)
Lasso di tempo: Settimana 8
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Istruzioni per il punteggio per QOL-AD: I punti sono assegnati a ciascun elemento come segue: scarso = 1, discreto = 2, buono = 3, eccellente = 4. Il punteggio totale è la somma di tutti i 13 elementi |
Settimana 8
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Qualità della vita (QOL AD)
Lasso di tempo: Settimana 16
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Istruzioni per il punteggio per QOL-AD: I punti sono assegnati a ciascun elemento come segue: scarso = 1, discreto = 2, buono = 3, eccellente = 4. Il punteggio totale è la somma di tutti i 13 elementi |
Settimana 16
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Qualità della vita (QOL AD)
Lasso di tempo: Settimana 24 per il girone C (T3)
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Istruzioni per il punteggio per QOL-AD: I punti sono assegnati a ciascun elemento come segue: scarso = 1, discreto = 2, buono = 3, eccellente = 4. Il punteggio totale è la somma di tutti i 13 elementi |
Settimana 24 per il girone C (T3)
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Scala visiva
Lasso di tempo: Inclusione
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Scala visiva per la qualità della comunicazione caregiver/badanti - Da 1 (cattiva qualità) a 10 (ottima qualità).
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Inclusione
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Scala visiva
Lasso di tempo: Settimana 8
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Scala visiva per la qualità della comunicazione caregiver/badanti - Da 1 (cattiva qualità) a 10 (ottima qualità).
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Settimana 8
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Scala visiva
Lasso di tempo: Settimana 16
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Scala visiva per la qualità della comunicazione caregiver/badanti - Da 1 (cattiva qualità) a 10 (ottima qualità).
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Settimana 16
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Scala visiva
Lasso di tempo: Settimana 24 per il girone C (T3)
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Scala visiva per la qualità della comunicazione caregiver/badanti - Da 1 (cattiva qualità) a 10 (ottima qualità).
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Settimana 24 per il girone C (T3)
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Scala visiva
Lasso di tempo: Inclusione
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Scala visiva per la qualità della comunicazione caregiver/aiutato - Da 1 (cattiva qualità) a 10 (ottima qualità).
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Inclusione
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Scala visiva
Lasso di tempo: Settimana 8
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Scala visiva per la qualità della comunicazione caregiver/aiutato - Da 1 (cattiva qualità) a 10 (ottima qualità).
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Settimana 8
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Scala visiva
Lasso di tempo: Settimana 16
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Scala visiva per la qualità della comunicazione caregiver/aiutato - Da 1 (cattiva qualità) a 10 (ottima qualità).
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Settimana 16
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Scala visiva
Lasso di tempo: Settimana 24 per il girone C (T3)
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Scala visiva per la qualità della comunicazione caregiver/aiutato - Da 1 (cattiva qualità) a 10 (ottima qualità).
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Settimana 24 per il girone C (T3)
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Scala di intolleranza all'incertezza
Lasso di tempo: Inclusione
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27 elementi.
Gli elementi sono valutati su una scala Likert da 1 ("Per niente rilevante") a 5 ("Completamente rilevante").
Il punteggio totale si ottiene sommando gli item.
sarà compreso tra 27 e 135 (27*5=135)
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Inclusione
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Scala di intolleranza all'incertezza
Lasso di tempo: Settimana 8
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27 elementi.
Gli elementi sono valutati su una scala Likert da 1 ("Per niente rilevante") a 5 ("Completamente rilevante").
Il punteggio totale si ottiene sommando gli item.
sarà compreso tra 27 e 135 (27*5=135)
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Settimana 8
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Scala di intolleranza all'incertezza
Lasso di tempo: Settimana 16
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27 elementi.
Gli elementi sono valutati su una scala Likert da 1 ("Per niente rilevante") a 5 ("Completamente rilevante").
Il punteggio totale si ottiene sommando gli item.
sarà compreso tra 27 e 135 (27*5=135)
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Settimana 16
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Scala di intolleranza all'incertezza
Lasso di tempo: Settimana 24 per il girone C (T3)
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27 elementi.
Gli elementi sono valutati su una scala Likert da 1 ("Per niente rilevante") a 5 ("Completamente rilevante").
Il punteggio totale si ottiene sommando gli item.
sarà compreso tra 27 e 135 (27*5=135)
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Settimana 24 per il girone C (T3)
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Scala visiva
Lasso di tempo: Inclusione
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Misura della colpa - Da 1 a 10 Valuta la qualità della relazione con il genitore agli occhi del caregiver (0 = esito peggiore / 10 = esito migliore).
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Inclusione
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Scala visiva
Lasso di tempo: Settimana 8
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Misura della colpa - Da 1 a 10 Valuta la qualità della relazione con il genitore agli occhi del caregiver (0 = esito peggiore / 10 = esito migliore).
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Settimana 8
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Scala visiva
Lasso di tempo: Settimana 16
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Misura della colpa - Da 1 a 10 Valuta la qualità della relazione con il genitore agli occhi del caregiver (0 = esito peggiore / 10 = esito migliore).
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Settimana 16
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Scala visiva
Lasso di tempo: Settimana 24 per il girone C (T3)
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Misura della colpa - Da 1 a 10 Valuta la qualità della relazione con il genitore agli occhi del caregiver (0 = esito peggiore / 10 = esito migliore).
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Settimana 24 per il girone C (T3)
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Anne-Sophie RIGAUD, MD, PhD, PU-PH, Broca Hospital, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris (AP-HP)
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- APHP220084
- 2021-A00553-38 (Altro identificatore: France : ANSM)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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