- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05660629
Mobilizzazione di Mulligan nella mano reumatoide
Confronto degli effetti dell'esercizio e dell'approccio protettivo nella mano reumatoide e nelle applicazioni di mobilizzazione articolare su dolore, stato funzionale e qualità della vita
L'obiettivo di questo studio controllato randomizzato è conoscere l'efficacia della mobilizzazione Mulligan nelle mani reumatoidi. Le principali domande a cui intende rispondere sono:
-La mobilizzazione del mulligan riduce il versamento nelle articolazioni del polso con l'artrite reumatoide? I partecipanti prenderanno in mano l'applicazione di mobilizzazione Mulligan e gli esercizi ROM attivi. Il ricercatore confronterà il gruppo di trattamenti con la mobilizzazione fittizia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Kırşehir, Tacchino
- Ahi Evran University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Essere stato diagnosticato con RAS secondo i criteri ACR e EULAR,
- Essere sotto il controllo di un fisiatra per almeno 1 anno,
- Non ha subito interventi chirurgici agli arti superiori negli ultimi 6 mesi
- Avere la capacità cognitiva di comprendere i comandi,
- Non essere coinvolto in nessun altro programma o studio di riabilitazione,
Criteri di esclusione:
- Presenza di lesione dei tessuti molli e danno osseo cronico nella mano,
- Presenza di infiammazione acuta in qualsiasi articolazione nella settimana precedente,
- Presenza di una condizione neurologica degenerativa o non degenerativa che provoca un cambiamento nella percezione del dolore,
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Mobilitazione Mulligan
Programma di riabilitazione (esercizi ROM del polso attivo):
Questi esercizi saranno eseguiti dal fisioterapista sotto forma di 5 secondi di movimento / 15 secondi di riposo, 10 ripetizioni al giorno, 5 giorni alla settimana per 6 settimane. Mobilitazione Mulligan:
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La mobilizzazione con movimento (MWM) è l'applicazione simultanea di una mobilizzazione accessoria sostenuta applicata da un terapista e un movimento fisiologico attivo a fine corsa applicato dal paziente.
La sovrapressione passiva di fine gamma, o stiramento, viene quindi erogata senza dolore come barriera.
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Comparatore fittizio: Mobilitazione fittizia
I partecipanti riceveranno una finta mobilitazione in aggiunta agli esercizi ROM forniti nel gruppo Mulligan.
La mobilitazione fittizia verrà eseguita nella stessa posizione di Mulligan ma senza alcuna forza di planata.
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La mobilizzazione con movimento (MWM) è l'applicazione simultanea di una mobilizzazione accessoria sostenuta applicata da un terapista e un movimento fisiologico attivo a fine corsa applicato dal paziente.
La sovrapressione passiva di fine gamma, o stiramento, viene quindi erogata senza dolore come barriera.
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Nessun intervento: Controllo
I partecipanti riceveranno una formazione terapeutica del paziente composta da consigli sugli esercizi a casa, informazioni di base sulla malattia, consigli sull'attività fisica e metodi di protezione delle articolazioni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Attività congiunta
Lasso di tempo: 6 settimane
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Gli esiti primari includevano la quantificazione automatizzata (Q) dell'attività articolare utilizzando i calcoli del conteggio dei pixel color Doppler (% di iperemia/punteggio di attività del flusso sanguigno all'interno di un'articolazione infiammata: Q-Doppler a colori MCP/regione)
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6 settimane
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Quantità di ipertrofia e versamento nelle articolazioni del polso
Lasso di tempo: 6 settimane
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Liquido sinoviale (area di ipertrofia e versamento, mm2: liquido sinoviale MCP/regione)
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6 settimane
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Distanza nelle articolazioni del polso
Lasso di tempo: 6 settimane
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la distanza radiografica (mm) tra il MCP o lo spazio osseo interfalangeo (spazio articolare MCP/regione)
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6 settimane
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DAS-28
Lasso di tempo: 6 settimane
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Alta attività di malattia >5.1, bassa attività di malattia ≤ 3.2, remissione ≤ 2.6
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6 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Determinazione dello stato del dolore dopo il trattamento
Lasso di tempo: 6 settimane
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Il dolore sarà valutato utilizzando il questionario sul dolore McGill-Melzack
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6 settimane
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Forza di presa
Lasso di tempo: 6 settimane
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La forza della presa della mano sarà misurata con un pizzicometro e un dinamometro
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6 settimane
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Gamma di movimento
Lasso di tempo: 6 settimane
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Il raggio di movimento sarà misurato con il goniometro
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6 settimane
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Stato post-trattamento della qualità della vita correlata alla malattia
Lasso di tempo: 6 settimane
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La qualità della vita è stata valutata utilizzando il Rheumatoid Arthritis Quality of Life (RAQoL).
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6 settimane
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Benessere fisico, sociale ed emotivo nell'AR
Lasso di tempo: 6 settimane
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Scale di misurazione dell'impatto dell'artrite (AIMS)
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6 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Figen TUNCAY, Professor, Kirsehir Ahi Evran Universitesi
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Levitsky A, Kisten Y, Lind S, Nordstrom P, Hultholm H, Lyander J, Hammelin V, Gentline C, Giannakou I, Faustini F, Skillgate E, van Vollenhoven R, Sundberg T. Joint Mobilization of the Hands of Patients With Rheumatoid Arthritis: Results From an Assessor-Blinded, Randomized Crossover Trial. J Manipulative Physiol Ther. 2019 Jan;42(1):34-46. doi: 10.1016/j.jmpt.2018.04.007. Epub 2019 Mar 14.
- Villafane JH, Cleland JA, Fernandez-de-Las-Penas C. Bilateral sensory effects of unilateral passive accessory mobilization in patients with thumb carpometacarpal osteoarthritis. J Manipulative Physiol Ther. 2013 May;36(4):232-7. doi: 10.1016/j.jmpt.2013.05.008. Epub 2013 May 27.
- Ozcelep OF, Ustun I, Algun ZC. Effect of task-oriented training on pain, functionality, and quality of life in rheumatoid arthritis. Turk J Phys Med Rehabil. 2022 Mar 1;68(1):76-83. doi: 10.5606/tftrd.2022.6666. eCollection 2022 Mar.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo verificato
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