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Prevenzione del rigurgito tricuspidale indotto da pacemaker mediante impianto ecoguidato transesofageo (PLACE) (PLACE)

19 dicembre 2022 aggiornato da: Daniel Braun, MD, LMU Klinikum
Questo è il primo studio controllato randomizzato che mette a confronto l'impianto di elettrocatetere guidato da ecocardiografia transesofagea + fluoroscopia rispetto all'impianto di elettrocateteri standard guidato solo da fluoroscopia. I pazienti sono randomizzati 1:1 nei due gruppi e seguiti fino a 3 anni.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il rigurgito tricuspidale indotto da piombo è una complicanza frequente dopo l'impianto di pacemaker e ICD, associata a un aumento della mortalità e dei ricoveri per insufficienza cardiaca. L'ecocardiografia transesofagea ha dimostrato di essere un modo sicuro e fattibile per guidare il posizionamento dell'elettrocatetere ventricolare destro ed è stata associata a un minore peggioramento del rigurgito tricuspidale rispetto all'impianto standard dell'elettrocatetere in un piccolo studio con un gruppo di controllo retrospettivo. Questo è il primo studio controllato randomizzato che mette a confronto l'impianto di elettrocatetere guidato da ecocardiografia transesofagea + fluoroscopia rispetto all'impianto di elettrocateteri standard guidato solo da fluoroscopia. I pazienti sono randomizzati 1:1 nei due gruppi e seguiti fino a 3 anni. La classificazione ecocardiografica dell'endpoint primario sarà eseguita da un ecocardiografo in cieco secondo le linee guida attuali.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

324

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Bavaria
      • Munich, Bavaria, Germania, 81377
        • Reclutamento
        • LMU Klinikum
        • Contatto:
          • Daniel Braun, Prof. Dr.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • indicazione per l'impianto dell'elettrocatetere ventricolare destro secondo le attuali linee guida

Criteri di esclusione:

  • preesistente rigurgito tricuspidale ≥ grado 2
  • altre gravi malattie delle valvole cardiache
  • storia di trattamento della valvola tricuspide
  • derivazione ventricolare destra preesistente
  • dialisi cronica
  • controindicazione per l'ecocardiografia transesofagea

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Ecocardiografia transesofagea + impianto di elettrocatetere guidato da fluoroscopia
La TEE verrà eseguita in aggiunta alla fluoroscopia per guidare l'impianto dell'elettrocatetere.
Guida ecocardiografica transesofagea dell'impianto dell'elettrocatetere mirato a una posizione stabile dell'elettrocatetere in una commessura della valvola tricuspide (preferibilmente postero-settale) e in una posizione apicale dell'elettrocatetere ventricolare
Nessun intervento: Impianto dell'elettrocatetere guidato dalla fluoroscopia
La fluoroscopia verrà utilizzata solo per guidare l'impianto dell'elettrocatetere.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Peggioramento del rigurgito tricuspidale di almeno un grado
Lasso di tempo: Follow-up medio di 2 anni
Peggioramento del rigurgito tricuspidale di almeno un grado all'ecocardiografia transtoracica secondo le attuali linee guida
Follow-up medio di 2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Morte e morte cardiovascolare
Lasso di tempo: Follow-up medio di 2 anni
Tutti causano morte e morte cardiovascolare
Follow-up medio di 2 anni
Ricoveri per scompenso cardiaco
Lasso di tempo: Follow-up medio di 2 anni
Ricoveri non programmati per scompenso cardiaco
Follow-up medio di 2 anni
Durata della procedura e radiazioni
Lasso di tempo: Follow-up medio di 2 anni
Parametri standard che influenzano la qualità dell'impianto del dispositivo
Follow-up medio di 2 anni
Funzione e geometria del ventricolo destro valutate mediante ecocardiografia transtoracica
Lasso di tempo: Follow-up medio di 2 anni
Funzione ventricolare destra (TAPSE, variazione di area frazionaria, volumetria 3D) e geometria valutate mediante ecocardiografia transtoracica
Follow-up medio di 2 anni
Sensing, stimolazione e stimolazione RV dell'elettrocatetere ventricolare destro
Lasso di tempo: Follow-up medio di 2 anni
Sensing, stimolazione e stimolazione RV dell'elettrocatetere ventricolare destro nella lettura del pacemaker
Follow-up medio di 2 anni
Variazione della capacità funzionale secondo la classificazione NYHA valutata
Lasso di tempo: Follow-up medio di 2 anni
Classificazione funzionale della New York Heart Association (NYHA).
Follow-up medio di 2 anni
Cambiamento nella qualità della vita come valutato da MLHFQ
Lasso di tempo: Follow-up medio di 2 anni
Questionario sulla convivenza con l'insufficienza cardiaca in Minnesota
Follow-up medio di 2 anni

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Endpoint di sicurezza
Lasso di tempo: Durante la degenza ospedaliera (fino al giorno 7)
Assenza di lesione esofagea, versamento pericardico e pneumotorace che richiedono intervento, nonché infezione/spostamento dell'elettrocatetere che richiede revisione dell'elettrocatetere
Durante la degenza ospedaliera (fino al giorno 7)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Daniel Braun, MD, LMU Klinikum

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 ottobre 2027

Completamento dello studio (Anticipato)

1 ottobre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 dicembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 dicembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

28 dicembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 dicembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 dicembre 2022

Ultimo verificato

1 dicembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PLACE

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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