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Effetto protettivo dell'estratto di Zingiber Officinale L. nei pazienti ipertesi

11 gennaio 2023 aggiornato da: sadaf naeem, Jinnah Sindh Medical University

Effetto ipolipidemizzante, cardioprotettivo e antiossidante dell'estratto di Zingiber Officinale L. nei pazienti ipertesi: un approccio clinico

L'iperlipidemia è un noto fattore di rischio per le malattie cardiovascolari (CVD). Le malattie coronariche, l'ictus e l'aterosclerosi sono tra le principali cause di morte. Sono disponibili vari farmaci per il trattamento dell'iperlipidemia, tuttavia sono associati a gravi effetti indesiderati. L'estratto di Zingiber officinale L. (zenzero) è stato utilizzato nella medicina popolare come agente ipolipemizzante, sebbene i suoi studi di sperimentazione clinica non siano stati ancora studiati nella popolazione pakistana. Il nostro studio clinico è il primo a valutare l'effetto ipolipemizzante, antiossidante e cardioprotettivo delle compresse di zenzero su pazienti dislipidemici considerati importanti fattori di rischio per la morbilità cardiovascolare. Un totale di 40 pazienti dislipidemici di età (18-65 anni) di entrambi i sessi sono stati reclutati nell'ospedale Al-Khidmat di Karachi e assegnati in due gruppi; il gruppo Simvastatina (20 mg OD) e il gruppo trattato con zenzero (500 mg Ginger compresse BD) per 2 mesi. Al basale, la loro pressione sanguigna (PA), frequenza cardiaca (FC), indice di gravità dell'insonnia (ISI), esame minimo dello stato mentale (MMSE), profilo lipidico, transaminasi glutammico-ossalacetica sierica (SGOT), transaminasi glutammico-piruvica sierica (SGPT), creatina chinasi (CK-MB), proteina C-reattiva, superossido dismutasi (SOD) e glutatione perossidasi (GPx) sono stati registrati e ripetuti dopo 2 mesi di follow-up.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

  1. Area di studio e contesto Lo studio ha coperto il periodo da gennaio 2018 a giugno 2018 presso il Centro medico e diagnostico Al-Khidmat Nazimabad n. 2, Karachi. Ciò è stato effettuato con la collaborazione di Cardiac OPD e del dipartimento di laboratorio del centro medico e diagnostico Al-Khidmat. Tutte le procedure sono state approvate dal Comitato etico indipendente (IEC) del Centro internazionale per le scienze chimiche e biologiche (ICCBS), Università di Karachi (Numero studio. 026-HV/HP-2017, numero di protocollo. ICCBS/IEC-026-HV/HP-2017/Protocol/2.0) dell'8 dicembre 2017.
  2. Disegno dello studio Si trattava di uno studio clinico randomizzato in singolo cieco su 40 pazienti iperlipidemici. La determinazione della dimensione del campione è stata effettuata sulla base dei dati di studi precedenti e calcolata dalla formula su SPSS. Tutti i pazienti iperlipidemici di nuova diagnosi sono stati reclutati secondo i criteri di inclusione ed esclusione. il consenso informato scritto in lingua locale veniva portato a tutti prima dello studio. I questionari utilizzati per registrare informazioni relative al profilo demografico, all'età, al sesso, alla storia familiare, alla storia medica passata, ai risultati di laboratorio passati, alla diagnosi e al trattamento attuale. Tutti i pazienti sono stati esaminati con pressione sanguigna, frequenza cardiaca, profilo lipidico totale e biomarcatore cardiovascolare.
  3. Selezione dei partecipanti Un totale di 40 pazienti iperlipidemici di nuova diagnosi in visita a Cardiac OPD presso il Centro medico e diagnostico Al-Khidmat, Nazimabad n. 2 Karachi sono stati selezionati per questo studio sulla base dei criteri di inclusione ed esclusione. I pazienti sono stati randomizzati (1:1) utilizzando una tabella generata dal computer in due gruppi: il gruppo di controllo ha ricevuto simvastatina e le compresse di polvere del gruppo trattato due volte al giorno. Il gruppo trattato con zenzero è stato trattato con compresse di polvere di zenzero 500 mg due volte al giorno (BD) per due mesi, mentre il gruppo trattato con simvastatina è stato mantenuto con compresse di simvastatina 20 mg una volta al giorno (OD) per due mesi. Tutti i pazienti avevano più di diciotto anni, parlavano urdu, hanno acconsentito a essere disponibili per la partecipazione a uno studio di otto settimane (due mesi). La durata del trattamento è stata decisa sulla base di precedenti studi effettuati.

    I criteri di inclusione includevano pazienti di età superiore a 18 anni, maschi o femmine con diagnosi di iperlipidemia, colesterolo totale fino a 200-239 mg/dl e LDL 100-159 mg/dl. Non devono ricevere farmaci ipolipemizzanti per almeno 3 mesi prima dell'assunzione e i test di laboratorio clinici (CBC, Chimica del sangue e Analisi delle urine) erano entro i limiti normali. I criteri di esclusione erano eventuali malattie cardiovascolari, convulsioni, precedenti interventi chirurgici al fegato, diabete scarsamente controllato e dipendenza da droghe/alcol, gravidanza e ulcera gastrointestinale. I soggetti trattati con agenti antiiperlipidemici (Statine, Niacina, Fibrati e Sequestranti biliari) sono stati esclusi nel recente passato. L'accecamento è stato mantenuto mantenendo la confezione identica dei farmaci zenzero e simvastatina con codici diversi e non è stato rilevato alcun aroma da nessuno dei due; i partecipanti erano all'oscuro dell'assegnazione del trattamento.

  4. Protocollo di studio I pazienti che hanno soddisfatto i criteri di cui sopra e hanno dato il consenso scritto sono stati randomizzati al gruppo di trattamento (compressa allo zenzero) e al gruppo di controllo (simvastatina) per 8 settimane. Durante le valutazioni iniziali, tutti i pazienti intervistati prendendo la storia precedente dei pazienti hanno incluso le domande su malattia medica, farmaci, allergie e storia familiare di malattia e stato della malattia, pressione sanguigna e frequenza cardiaca ad ogni visita. Il campione di sangue (5 ml) è stato prelevato prima e dopo il trattamento per il profilo lipidico totale, SGPT, SGOT, CK-MB e C-RP. L'attività degli enzimi antiossidanti eritrocitari della superossido dismutasi (SOD) e della glutatione perossidasi (GPX) è stata determinata mediante metodo spettrometrico utilizzando rispettivamente il kit Ransod e Ransel. Ad ogni visita, tutti i pazienti sono stati sottoposti a screening anche con la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, il ritmo del sonno indicizzato dalla gravità dell'insonnia (26) e la memoria da MMSE (27). L'analisi è stata eseguita in cieco ed è stata eseguita presso lo stesso laboratorio per tutti i pazienti. Tutti gli effetti avversi riportati durante il periodo di studio sono stati monitorati utilizzando un questionario strutturato. Il questionario consisteva in domande sulla comparsa di ADR come diarrea, nausea e/o vomito, dolore addominale, gusto metallico, sintomi correlati a una reazione allergica, mal di testa, vertigini o qualsiasi altro effetto indesiderato.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75850
        • Alkhidmat Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschi e femmine (18-65)
  2. Diagnosi di ipercolesterolemia primaria
  3. Con colesterolo totale 200-239mg/dl e LDL 100-159mg/dl.

Criteri di esclusione:

  1. Ipoalfalipoproteinemia familiare
  2. I pazienti trattati con agenti antiiperlipidemici (statine, niacina, fibrati e sequestranti biliari) sono stati esclusi nel recente passato.
  3. Gravidanza, allattamento e donne a rischio di gravidanza
  4. Soggetti esclusi che soffrivano di allergia o ipersensibilità allo zenzero o ai suoi eccipienti in compresse.
  5. Tutti quei soggetti esclusi con condizioni mediche gravi o instabili come insufficienza renale, convulsioni, precedenti interventi chirurgici al fegato, diabete scarsamente controllato e dipendenza da droghe/alcol.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Zingiber Officinale L (Ginger) gruppo trattato n=20
Compresse di zenzero 500 mg due volte al giorno (BD) per due mesi
Zingiber officinale L. compresse 500 mg due volte al giorno
Altri nomi:
  • Compresse allo zenzero
Comparatore attivo: Gruppo trattato con simvastatina n=20
Simvastatina 20 mg compresse una volta al giorno (OD) per due mesi
Simvastatina 20 mg una volta al giorno per 2 mesi
Altri nomi:
  • Limitrol 20mg

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione del profilo lipidico totale
Lasso di tempo: basale a 2 mesi

Variazione di colesterolo totale, trigliceridi, lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) Lipoproteine ​​a bassa densità-colesterolo (LDL) al basale

Variazione rispetto al basale di colesterolo totale, trigliceridi, lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) Lipoproteine ​​a bassa densità-colesterolo (LDL) dopo 2 mesi

basale a 2 mesi
Valutazione del profilo cardioprotettivo
Lasso di tempo: basale a 2 mesi
Variazione rispetto al basale della transaminasi sierica glutammico-ossalacetica (SGOT), transaminasi glutammico-piruvica (SGPT).
basale a 2 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione dell'effetto antiossidante
Lasso di tempo: basale a 2 mesi
Variazione rispetto al basale dei marcatori antiossidanti Superossido dismutasi (SOD), glutatione perossidasi
basale a 2 mesi
Effetto sul ciclo del sonno
Lasso di tempo: basale a 2 mesi

Per valutare i modelli di sonno utilizzando la scala Insomnia Severity Index (ISI) dopo 2 mesi

Categorie di punteggio totale:

0-7 = Nessuna insonnia clinicamente significativa 8-14 = Insonnia sottosoglia 15-21 = Insonnia clinica (gravità moderata) 22-28 = Insonnia clinica (grave)

basale a 2 mesi
Effetto sulla proteina C-reattiva (CRP)
Lasso di tempo: basale a 2 mesi
Variazione rispetto al basale del marcatore antiossidante proteina C-reattiva (CRP)
basale a 2 mesi
Effetto sulla memoria
Lasso di tempo: basale a 2 mesi

Modifica dell'effetto di miglioramento della memoria attraverso la scala del mini esame dello stato mentale (MMSE) al basale e dopo 2 mesi

Il punteggio massimo per l'MMSE è 30. Un punteggio di 25 o superiore è classificato come normale. Se il punteggio è inferiore a 24, il risultato è generalmente considerato un danno della memoria.

basale a 2 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2018

Completamento primario (Effettivo)

2 giugno 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

30 giugno 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 novembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 gennaio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

12 gennaio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 gennaio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 gennaio 2023

Ultimo verificato

1 gennaio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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