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Efecto protector del extracto de Zingiber Officinale L. en pacientes hipertensos

11 de enero de 2023 actualizado por: sadaf naeem, Jinnah Sindh Medical University

Efecto Hipolipidémico, Cardioprotector y Antioxidante del Extracto de Zingiber Officinale L. en Pacientes Hipertensos: Un Enfoque Clínico

La hiperlipidemia es un factor de riesgo bien conocido para las enfermedades cardiovasculares (ECV). La enfermedad coronaria, el accidente cerebrovascular y la aterosclerosis se encuentran entre las principales causas de muerte. Hay varios medicamentos disponibles para el tratamiento de la hiperlipidemia, sin embargo, están relacionados con efectos no deseados graves. El extracto de Zingiber officinale L. (Jengibre) se utilizó en la medicina popular como agente hipolipidémico, aunque sus estudios de ensayos clínicos aún no se han investigado en la población paquistaní. Nuestro estudio clínico es el primero en evaluar el efecto hipolipemiante, antioxidante y cardioprotector de las tabletas de jengibre en pacientes dislipidémicos considerados como factores de riesgo importantes para la morbilidad cardiovascular. Un total de 40 pacientes dislipidémicos de edad (18-65 años) de ambos sexos fueron reclutados en el Hospital Al-Khidmat de Karachi y asignados en dos grupos; el grupo de Simvastatin (20 mg OD) y el grupo tratado con Ginger (500 mg de Ginger en tabletas BD) durante 2 meses. Al inicio del estudio, su presión arterial (PA), frecuencia cardíaca (FC), índice de gravedad del insomnio (ISI), examen del estado minimental (MMSE), perfil de lípidos, transaminasa glutámico oxaloacética sérica (SGOT), transaminasa glutámico pirúvica sérica (SGPT), creatina quinasa (CK-MB), proteína C reactiva, superóxido dismutasa (SOD) y glutatión peroxidasa (GPx) se registraron y repitieron después de 2 meses de seguimiento.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

  1. Área de estudio y entorno El estudio abarcó el período de enero de 2018 a junio de 2018 en el Centro Médico y de Diagnóstico Al-Khidmat Nazimabad No.2, Karachi. Esto se llevó a cabo con la cooperación de Cardiac OPD y el Departamento de Laboratorio del Centro Médico y de Diagnóstico Al-Khidmat. Todos los procedimientos fueron aprobados por el Comité de Ética Independiente (IEC) del Centro Internacional de Ciencias Químicas y Biológicas (ICCBS), Universidad de Karachi (Número de estudio. 026-HV/HP-2017, Número de Protocolo. ICCBS/IEC-026-HV/HP-2017/Protocol/2.0) del 8 de diciembre de 2017.
  2. Diseño del estudio Este fue un estudio clínico aleatorizado simple ciego de 40 pacientes hiperlipidémicos. La determinación del tamaño de la muestra se realizó sobre la base de datos de estudios anteriores y se calculó a partir de la fórmula en SPSS. Todos los pacientes hiperlipidémicos recién diagnosticados fueron reclutados de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión. el consentimiento informado por escrito en el idioma local se estaba entregando a todos antes del estudio. Los cuestionarios utilizados para registrar información relacionada con el perfil demográfico, edad, género, antecedentes familiares, antecedentes médicos, hallazgos de laboratorio anteriores, diagnóstico y tratamiento actual. Todos los pacientes fueron examinados con presión arterial, pulso, perfil de lípidos totales y biomarcador cardiovascular.
  3. Selección de participantes Se seleccionó para este estudio un total de 40 pacientes con hiperlipidemia recién diagnosticados que visitaron OPD cardíaco en el Centro Médico y de Diagnóstico Al-Khidmat, Nazimabad No. 2 Karachi, según los criterios de inclusión y exclusión. Los pacientes fueron aleatorizados (1:1) usando una tabla generada por computadora en dos grupos: el grupo de control recibió simvastatina y las tabletas de polvo del grupo tratado dos veces al día. El grupo tratado con jengibre fue tratado con tabletas de jengibre en polvo de 500 mg dos veces al día (BD) durante dos meses, mientras que el grupo tratado con simvastatina se mantuvo con tabletas de simvastatina de 20 mg una vez al día (OD) durante dos meses. Todos los pacientes tenían más de dieciocho años, hablaban urdu y aceptaron estar disponibles para participar en el estudio de ocho semanas (dos meses). La duración del tratamiento se decidió sobre la base de estudios previos realizados.

    Los criterios de inclusión incluyeron pacientes mayores de 18 años, de sexo masculino o femenino con diagnóstico de hiperlipidemia, colesterol total hasta 200-239mg/dl y LDL 100-159mg/dl. No deben recibir medicamentos hipolipemiantes durante al menos 3 meses antes del reclutamiento y las pruebas de laboratorio clínico (CBC, química sanguínea y análisis de orina) estaban dentro de los rangos normales. Los criterios de exclusión fueron cualquier enfermedad cardiovascular, convulsiones, cirugía hepática previa, diabetes mal controlada y dependencia de drogas/alcohol, embarazo y úlcera GI. Los sujetos que recibieron agentes antihiperlipidémicos (estatinas, niacina, fibratos y secuestrantes de bilis) fueron excluidos en el pasado reciente. El cegamiento se mantuvo manteniendo envases idénticos de los medicamentos de jengibre y simvastatina con diferentes códigos, y no se detectó ningún aroma en ninguno de los dos; los participantes estaban cegados a la asignación del tratamiento.

  4. Protocolo del estudio Los pacientes que cumplieron con los criterios anteriores y dieron su consentimiento por escrito fueron aleatorizados al grupo de tratamiento (tableta de jengibre) y al grupo de control (simvastatina) durante 8 semanas. Durante las evaluaciones iniciales, todos los pacientes entrevistados tomando el historial previo de los pacientes incluyeron preguntas sobre enfermedades médicas, medicamentos, alergias y antecedentes familiares de enfermedades y estado de la enfermedad, presión arterial y pulso en cada visita. Se tomó una muestra de sangre (5 ml) antes y después del tratamiento para el perfil lipídico total, SGPT, SGOT, CK-MB y C-RP. La actividad de las enzimas antioxidantes de los eritrocitos superóxido dismutasa (SOD) y glutatión peroxidasa (GPX) se determinó mediante el método espectrométrico utilizando el kit Ransod y Ransel, respectivamente. En cada visita, todos los pacientes también fueron evaluados con su presión arterial, frecuencia cardíaca, patrón de sueño por índice de gravedad del insomnio (26) y memoria por MMSE (27). El análisis fue ciego y se realizó en el mismo laboratorio para todos los pacientes. Todos los efectos adversos notificados durante el período de estudio se controlaron mediante un cuestionario estructurado. El cuestionario constaba de preguntas sobre la aparición de RAM como diarrea, náuseas y/o vómitos, dolor abdominal, sabor metálico, síntomas relacionados con una reacción alérgica, dolor de cabeza, mareos o cualquier otro efecto indeseable.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistán, 75850
        • Alkhidmat Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres y mujeres (18-65)
  2. Diagnóstico de la hipercolesterolemia primaria
  3. Con colesterol total 200-239mg/dl y LDL 100-159mg/dl.

Criterio de exclusión:

  1. Hipoalfalipoproteinemia familiar
  2. Los pacientes que recibieron agentes antihiperlipidémicos (estatinas, niacina, fibratos y secuestrantes de bilis) fueron excluidos en el pasado reciente.
  3. Embarazadas, lactantes y mujeres con probabilidad de embarazo
  4. Se excluyeron los sujetos que padecían alergia o hipersensibilidad al jengibre o sus excipientes en comprimidos.
  5. Se excluyeron todos aquellos sujetos con condiciones médicas graves o inestables como insuficiencia renal, convulsiones, cirugía hepática previa, diabetes mal controlada y dependencia de drogas/alcohol.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo tratado con Zingiber Officinale L (Jengibre) n=20
Tabletas de jengibre 500 mg dos veces al día (BD) durante dos meses
Zingiber officinale L. tabletas 500 mg dos veces al día
Otros nombres:
  • Tabletas de jengibre
Comparador activo: Grupo tratado con simvastatina n=20
Comprimido de 20 mg de simvastatina una vez al día (OD) durante dos meses
Simvastatina 20 mg una vez al día durante 2 meses
Otros nombres:
  • Limitrol 20mg

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación del perfil de lípidos totales
Periodo de tiempo: línea de base a 2 meses

Cambio en el colesterol total, triglicéridos, lipoproteína de alta densidad (HDL) Lipoproteína de baja densidad-colesterol (LDL) al inicio

Cambio desde el inicio en colesterol total, triglicéridos, lipoproteína de alta densidad (HDL) Lipoproteína de baja densidad-colesterol (LDL) después de 2 meses

línea de base a 2 meses
Evaluación del perfil cardioprotector
Periodo de tiempo: línea de base a 2 meses
Cambio desde el inicio en la transaminasa glutámico-oxalacética sérica (SGOT), transaminasa glutámico-pirúvica (SGPT).
línea de base a 2 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación del efecto antioxidante
Periodo de tiempo: línea de base a 2 meses
Cambio desde el inicio en los marcadores antioxidantes Superóxido dismutasa (SOD), Glutatión peroxidasa
línea de base a 2 meses
Efecto sobre el ciclo del sueño
Periodo de tiempo: línea de base a 2 meses

Evaluar los patrones de sueño utilizando la escala Insomnia Severity Index (ISI) después de 2 meses

Categorías de puntuación total:

0-7 = Sin insomnio clínicamente significativo 8-14 = Insomnio subumbral 15-21 = Insomnio clínico (gravedad moderada) 22-28 = Insomnio clínico (grave)

línea de base a 2 meses
Efecto sobre la proteína C reactiva (PCR)
Periodo de tiempo: línea de base a 2 meses
Cambio desde el inicio en el marcador antioxidante proteína C reactiva (PCR)
línea de base a 2 meses
Efecto sobre la memoria
Periodo de tiempo: línea de base a 2 meses

Cambio en el efecto de mejora de la memoria a través de la escala de examen del estado mental mini (MMSE) al inicio y después de 2 meses

La puntuación máxima para el MMSE es 30. Una puntuación de 25 o más se clasifica como normal. Si la puntuación es inferior a 24, el resultado suele considerarse un deterioro de la memoria.

línea de base a 2 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2018

Finalización primaria (Actual)

2 de junio de 2018

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de noviembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

12 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de enero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de enero de 2023

Última verificación

1 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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