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Formulazione intra-articolare "pronta all'uso" di cellule stromali mesenchimali (PANLAR-II)

20 febbraio 2023 aggiornato da: Universidad de los Andes, Chile

Abilitazione della terapia medica avanzata nelle Americhe: uno studio pilota per convalidare una formulazione intra-articolare "pronta all'uso" di cellule stromali mesenchimali, mirando a un trattamento efficace e scalabile per l'artrosi sintomatica del ginocchio

L'obiettivo di questo studio clinico è confrontare un prodotto di cellule staminali mesenchimali (MSC) crioconservate di nuova concezione "pronto per l'iniezione" con la consueta preparazione di MSC che i ricercatori hanno utilizzato nei pazienti con osteoartrite del ginocchio (OA). Poiché la normale terapia MSC richiede la manipolazione cellulare in strutture di tipo GMP (Good Manufacturing Practices), questa nuova formulazione consentirebbe un accesso più ampio alla terapia cellulare e agli studi clinici multicentrici in aree prive di strutture e attrezzature costose.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio controllato randomizzato in doppio cieco che testa una formulazione modificata di una terapia MSC derivata dal cordone ombelicale allogenico (UC) che i ricercatori hanno utilizzato in uno studio clinico precedentemente pubblicato. È stato modificato e caratterizzato secondo gli standard di controllo di qualità richiesti per lo sviluppo di un prodotto di MSC crioconservate di serie.

Questa cosiddetta preparazione di MSC "pronta per l'iniezione" verrà confrontata con la normale formulazione di MSC che richiede la centrifugazione e la risospensione in diversi terreni, richiedendo quindi l'accesso a strutture avanzate (di tipo GMP).

Un totale di 60 pazienti sintomatici con OA del ginocchio saranno randomizzati (rapporto 1,1) per ricevere uno o l'altro prodotto MSC al basale e al mese 6, da seguire alla cieca per 12 mesi con imaging MRI del ginocchio al basale e alla fine dello studio.

L'endpoint primario dello studio sarà la sicurezza in base al verificarsi di eventi avversi (AE) come codificato dai Common Terminology Criteria per la classificazione degli eventi avversi. L'endpoint secondario sarà l'efficacia, come valutato dalle seguenti misure di esito clinico convalidate: Western Ontario e Mc Master Universities Arthritis Index (WOMAC) versione spagnola convalidata, scala analogica visiva del dolore (VAS), qualità della vita da parte della forma abbreviata 36 ( SF-36), valutazione globale del paziente e criteri dell'indice di risposta del comitato di reumatologia (OMERACT)-Osteoarthritis Research Society International (OARSI). La risonanza magnetica basale verrà eseguita principalmente per escludere lesioni meniscali associate a OA del ginocchio accelerata. Verrà eseguita la risonanza magnetica finale (12 mesi) per valutare il cambiamento strutturale in risposta al trattamento

Il completamento di questo progetto rappresenta un importante progresso tecnologico, che alla fine porterà alla scalabilità e al miglioramento del controllo di qualità di un trattamento tanto necessario, con costi e logistica ragionevoli e, in particolare, senza la necessità di una struttura GMP presso il punto di cura o di sperimentazione clinica

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

60

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 40 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • OA del ginocchio sintomatica definita da alterazioni radiografiche Kellgren-Lawrence di grado 1-3 nel ginocchio mirato.
  • Dolore quotidiano all'articolazione interessata per almeno 3 mesi prima dell'inclusione

Criteri di esclusione:

  • OA del ginocchio sintomatica bilaterale (solo se il ginocchio controlaterale ha una malattia più grave)
  • Rottura meniscale.
  • Edema del midollo osseo generalizzato del piatto condilare o tibiale alla risonanza magnetica
  • Deviazione assiale maggiore definita da deformità in valgo (>10°) o varo (5°) dell'arto interessato
  • Uso di steroidi orali o intrarticolari o acido ialuronico negli ultimi 6 mesi
  • Dolore omolaterale all'anca o alla caviglia, infezione locale o sistemica
  • Qualsiasi forma di artrite secondaria, precedente tumore maligno o indice di massa corporea ≥30.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Prodotto MSC "pronto per l'iniezione".
MSC crioconservate "pronte per l'iniezione" derivate dal cordone ombelicale (UC).
Scongelamento criopreservato e iniezione di MSC terapia intra-articolare
Altri nomi:
  • Prodotto MSC crioconservato "Pronto per l'iniezione".
Comparatore attivo: Prodotto MSC risospeso
MSC derivate dal cordone ombelicale (CU) in mezzi di sospensione
Terapia intra-articolare di MSC crioconservate risospese
Altri nomi:
  • Prodotto MSC crioconservato risospeso

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Monitoraggio della sicurezza per gli eventi avversi
Lasso di tempo: 12 mesi
Eventi avversi (AE) segnalati per ciascun gruppo di studio come codificati dai Common Terminology Criteria per la classificazione degli eventi avversi.
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala WOMAC
Lasso di tempo: 12 mesi
Western Ontario e Mc Master Universities Arthritis Index (WOMAC) Versione convalidata in spagnolo. La scala varia da 0 a 240 con punteggi più alti che indicano uno stato peggiorato
12 mesi
Scala analogica visiva del dolore (VAS)
Lasso di tempo: 12 mesi
Scala VAS per il dolore, che va da 0 a 10 con punteggi più alti che indicano un peggioramento dello stato
12 mesi
Questionario sulla qualità della vita SF-36
Lasso di tempo: 12 mesi
Questionario in forma abbreviata 36 (SF-36), che va da 0 a 100 con punteggi più alti che indicano un migliore stato di salute
12 mesi
Stato del risponditore
Lasso di tempo: 12 mesi
Valutato dal Comitato per le misure di esito in reumatologia (OMERACT)-Osteoarthritis Research Society International (OARSI) Responder Index Criteria. Lo stato di responder richiede il raggiungimento di almeno il 50% di miglioramento del dolore o della funzione con un cambiamento assoluto di almeno 20; o miglioramento di almeno il 20% del dolore, della funzione o della valutazione globale del paziente, con variazione assoluta di almeno 20.
12 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
PUNTEGGIO DEI VERMI
Lasso di tempo: 12 mesi
La risonanza magnetica al basale e a 12 mesi verrà eseguita per valutare il cambiamento strutturale in risposta al trattamento come calcolato dal Whole-Organ Magnetic Resonance Imaging Score (WORMS) del ginocchio nell'osteoartrosi. Questo punteggio varia 14 caratteristiche di imaging da 0 a 332 con punteggi più alti che indicano uno stato peggiorato
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Fernando E Figueroa, M.D., Universidad De Los Andes

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 aprile 2023

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

1 aprile 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 febbraio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 febbraio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

2 marzo 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 gennaio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

Condivisione su richiesta dopo la pubblicazione della sperimentazione.

Periodo di condivisione IPD

Al termine del processo e pubblicazione.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

I dati saranno condivisi con ricercatori o studiosi senza alcun conflitto di interessi e una volta che abbiamo confermato i dati non sono soggetti a riservatezza a causa di proprietà intellettuale o altri problemi.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • ICF
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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