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Isolamento della vena polmonare (PVI) combinato con denervazione renale (RDN) nella fibrillazione atriale (FA) e ipertensione (HTN)

11 marzo 2024 aggiornato da: Zhengrong Huang, The First Affiliated Hospital of Xiamen University

Valutazione della sicurezza e dell'efficacia dell'isolamento della vena polmonare (PVI) combinato con la denervazione renale (RDN) in pazienti con fibrillazione atriale (FA) e ipertensione (HTN)

La stretta relazione tra l'aumento della tensione simpatica, FA e HTN non può essere ignorata. Inoltre, il significativo tasso di fallimento del PVI (20-50%) nel trattamento della FA rende molto necessario esplorare l'effetto della RDN sulla FA. Pertanto, questo studio mira a confrontare gli effetti e la sicurezza di PVI da solo e PVI combinato con RDN con AF combinato con HTN, che aprirà un nuovo capitolo per PVI combinato con RDN nel trattamento della FA.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

120

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Fujian
      • Xiamen, Fujian, Cina, 361003
        • Reclutamento
        • the first affiliated hopital of Xiamen University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 18<età<75anni
  • pressione arteriosa clinica ≥140/90 mmHg o monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa 24 ore su 24 pressione arteriosa media ≥135/85 mmHg
  • Diagnosi ecg di fibrillazione atriale;
  • che hanno firmato il consenso informato e sono stati approvati dal Comitato Etico del Primo Ospedale Affiliato dell'Università di Xiamen.

Criteri di esclusione:

  • donne in gravidanza o in allattamento;
  • Pazienti non idonei all'ablazione prima dell'intervento chirurgico (sono state riscontrate forma e struttura dell'arteria renale unilaterale o bilaterale: stenosi dell'arteria renale superiore al 50%, aneurisma renale, precedente intervento chirurgico sull'arteria renale, malformazione dell'arteria renale, diametro dell'arteria renale < 4 mm o lunghezza del segmento trattabile < 20 mm)
  • Pazienti che hanno un solo rene o hanno una storia di trapianto di rene
  • Pazienti con una storia di intervento arterioso renale o denervazione renale
  • ipertensione secondaria identificata o pseudo ipertensione ad eccezione dell'ipertensione parenchimale renale;
  • tumori maligni o malattie allo stadio terminale;
  • Malattia vascolare periferica grave, aneurisma dell'aorta addominale
  • il cui atrio sinistro è più grande di 55 mm
  • evidente tendenza al sanguinamento e malattie del sistema sanguigno;
  • Grave malattia vascolare periferica, aneurisma dell'aorta addominale;
  • Una storia della sindrome coronarica acuta entro due settimane;
  • infezione sistemica acuta o grave;
  • dipendenza da droghe o alcol o rifiuto di firmare il consenso informato.
  • Altre condizioni che non sono adatte per PVI e RDN

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore fittizio: Solo PV
I partecipanti sperimentano solo operazioni PVI
PVI: l'isolamento della vena polmonare è stato eseguito fino alla scomparsa del potenziale di ciascuna vena polmonare sotto la guida del sistema di mappatura CARTO. L'ablazione della linea superiore e della linea inferiore dell'atrio sinistro è stata eseguita contemporaneamente.
Sperimentale: PVI e RDN
I partecipanti sperimentano sia operazioni PVI che RDN
PVI: l'isolamento della vena polmonare è stato eseguito fino alla scomparsa del potenziale di ciascuna vena polmonare sotto la guida del sistema di mappatura CARTO. L'ablazione della linea superiore e della linea inferiore dell'atrio sinistro è stata eseguita contemporaneamente.
RDN: ablazione simpatica con radiofrequenza dell'arteria renale percutanea per entrambi i lati. Per ogni lato, sono stati ablati un totale di 13 bersagli. La potenza di ablazione è stata di 8W~12W per 40 secondi

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Evento end point maligno 1
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'operazione
Ictus fatale e non fatale
entro 2 anni dall'operazione
Evento end point maligno 2
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'operazione
emorragia cerebrale
entro 2 anni dall'operazione
Evento end point maligno 3
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'operazione
infarto miocardico acuto
entro 2 anni dall'operazione
Evento end point maligno 4
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'operazione
morte cardiovascolare
entro 2 anni dall'operazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Evento finale complesso 1
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'operazione
Ricovero per scompenso cardiaco
entro 2 anni dall'operazione
Evento finale complesso 2
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'operazione
aumento della pressione sanguigna (mmHg, monitor elettronico della pressione sanguigna nella parte superiore del braccio)
entro 2 anni dall'operazione
Evento finale complesso 3
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'operazione
ipertrofia ventricolare sinistra (mm, mediante ecografia cardiaca a colori)
entro 2 anni dall'operazione
Evento finale complesso 4
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'operazione
rivascolarizzazione coronarica (mediante arteriografia coronarica)
entro 2 anni dall'operazione
Evento finale complesso 5
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'operazione
attacco ischemico transitorio
entro 2 anni dall'operazione
Evento finale complesso 6
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'operazione
insufficienza renale (eGFR ml/min, mediante ECT);
entro 2 anni dall'operazione
Evento finale complesso 7
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'operazione
stenosi dell'arteria renale (mediante arteriografia renale)
entro 2 anni dall'operazione
Evento finale complesso 8
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'operazione
proteinuria (mg/L, test PRM)
entro 2 anni dall'operazione
Evento finale complesso 9
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'operazione
il tasso di recidiva della fibrillazione atriale
entro 2 anni dall'operazione
Evento finale complesso 10
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'operazione
il tasso di controllo della pressione sanguigna
entro 2 anni dall'operazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2023

Completamento primario (Stimato)

30 aprile 2026

Completamento dello studio (Stimato)

30 aprile 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 aprile 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 aprile 2023

Primo Inserito (Effettivo)

3 maggio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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