L'effetto del massaggio ai piedi su ansia, dolore e livello di comfort

Lo studio è uno studio sperimentale controllato randomizzato con gruppo di controllo pre-test post-test. La variabile indipendente dello studio è l'applicazione del massaggio ai piedi, le variabili dipendenti sono il livello di ansia preoperatoria, la gravità del dolore postoperatorio, i segni vitali (pressione sanguigna, polso, numero di respiri, temperatura corporea, saturazione di ossigeno), livello di ansia e livello di comfort. La ricerca sarà condotta presso la clinica di chirurgia generale dell'ospedale universitario di formazione e ricerca di Niğde Ömer Halisdemir. al servizio: Viene compilata la scheda anamnesi, viene preparato il fascicolo contenente gli esami, viene accertato lo stato di fame, vengono effettuate le preparazioni necessarie affinché il paziente si rechi in ambulatorio e viene assicurato il trasferimento in sala operatoria. Dopo l'operazione; i segni vitali vengono controllati nelle cure postoperatorie. Le fasi del protocollo di trattamento vengono applicate in clinica. All'interno di questi passaggi: I . Di solito si preparano 2000cc mayi (LR, 5% destrosio, 0,9% NaCl) II. Gli antibiotici vengono somministrati secondo la forma specificata su richiesta del medico (Cefazol o Desefin 2 x 1 V.b.). III. Gli analgesici vengono applicati in base alle condizioni del paziente e alla prescrizione del paziente (Oxamen, Tilcotil, Dolantin, Dichlorone, Voltaren, Novalgine) È stata eseguita un'analisi di potenza per determinare il numero di persone da includere nella ricerca. La forza del test è stata calcolata con il programma G*Power 3.1. Riferimenti simili sono stati fatti nella letteratura pertinente. In base ai valori di media e deviazione standard della Perianesthesia Comfort Scale (PCS) e della Numerical Pain Scale (NPS) dello studio, la dimensione del campione è stata calcolata in 14 persone per i valori PPE e 76 persone per i valori PPE. Lo studio dovrebbe raggiungere 76 persone, comprese 38 persone per ciascun gruppo con una potenza del 95%, un livello di significatività del 5% e una dimensione dell'effetto di 0,768. Considerando la diminuzione del numero di pazienti, si punta a reclutare nello studio un totale di 80 persone, 40 per ciascun gruppo.

È stato preso per randomizzazione secondo l'ordine di arrivo al fine di evitare distorsioni nelle persone che saranno incluse nello studio.Tabella di randomizzazione "https://www.random.org " è stato creato utilizzando l'indirizzo. Per indagare i soggetti ricevuti sono stati abbinati alla tabella di randomizzazione secondo l'ordine di arrivo e divisi in gruppi in modo imparziale.

Criteri per l'inclusione nella ricerca:

• Chi si è offerto volontario per partecipare allo studio,

  • chi ha 18 anni o più,
  • Senza difficoltà di comunicazione e disabilità mentali legate alla vista, all'udito e alla parola,
  • Il problema dell'ipertensione è stato messo sotto controllo,
  • La misurazione della pressione arteriosa non deve essere eseguita in regime ambulatoriale,
  • Eventuali complicazioni dopo l'intervento chirurgico (sanguinamento, nausea, vomito, ecc.) che non si sono verificate,

• Esecuzione di un intervento di colecistectomia,

  • Avere un punteggio di valutazione del dolore pari o superiore a 4 dopo l'intervento chirurgico,
  • Per i pazienti nel gruppo sperimentale; malattia infettiva, infezione locale, lesione/ferita aperta, tessuto cicatriziale, edema sulla pelle, ematoma, tromboflebite, trombosi venosa profonda, linfangite, disturbi della coagulazione, vene varicose, osteoporosi, osteomielite.

Criteri di esclusione:

Dopo la procedura chirurgica, grave sanguinamento, nausea, vomito, come qualsiasi complicanza in via di sviluppo,

• L'analgesia controllata dal paziente (HKA) viene applicata per il controllo del dolore dopo l'intervento chirurgico
• I pazienti che hanno almeno un drenaggio posizionato nel sito chirurgico sono esclusi dal campione, in quanto potrebbe influire sul livello del dolore verrà rilasciato epatite, malattie articolari infiammatorie e degenerative, neuropatia avanzata dovuta al diabete, nelle dita dei piedi chi non ha subito deformità , recente frattura, lussazione, rottura della fibra muscolare di novembre, tendine o fascia,

• Nessun analgesico applicato prima del primo tentativo pianificato per essere applicato dopo l'intervento chirurgico,

  • Qualsiasi medicina, ecc. non abuso di sostanze,

• Nessun dolore cronico in nessuna zona del corpo, • Tutti i pazienti che non sono in stato di gravidanza saranno inclusi nell'ambito del campione

Criteri di cessazione:

Durante la domanda, l'individuo si sente a disagio o lascia lo studio, il lavoro verrà interrotto se richiesto.

Strumenti per la raccolta dei dati:

Per raccogliere i dati verranno utilizzati un modulo informativo sull'identificazione del paziente in due parti, risultati sulla vita, modulo di follow-up, scala di ansia chirurgica per pazienti adulti, scala di comfort della perianestesia e scala numerica del dolore.

Modulo informativo introduttivo per il paziente:

I della presente scheda predisposta dal ricercatore in accordo con la letteratura di riferimento. Nella sezione; età, sesso, altezza, peso, livello di istruzione, stato civile, occupazione, consumo di fumo e alcol e modalità di gestione del dolore, II. Nella sezione ci sono domande che mettono in discussione situazioni come la localizzazione, la natura del dolore, l'uso di analgesici.

Raccolta dei dati:

I soggetti inclusi nello studio sono stati abbinati alla tabella di randomizzazione secondo l'ordine di arrivo e divisi in gruppi di intervento e di controllo in modo imparziale. Da questi gruppi separati, al gruppo di intervento verranno fornite cure cliniche di routine e cure infermieristiche standard, nonché massaggio ai piedi, mentre al gruppo di controllo non verrà somministrato alcun trattamento, verranno fornite cure cliniche di routine e cure infermieristiche standard.

Domande da presentare al gruppo di intervento:

Il massaggio ai piedi applicato ai pazienti del gruppo di intervento riguarda questo sarà effettuato in conformità con le informazioni ricevute nel corso dal ricercatore che ha ricevuto una formazione e ha un certificato.

Vaselina o glicerina liquida consigliata dall'istruttore di massaggio per facilitare i movimenti delle mani durante il massaggio che verrà effettuato utilizzando. Le informazioni sulla procedura ai pazienti che soddisfano i criteri per l'ammissione allo studio il giorno dell'operazione saranno ottenute autorizzazioni orali e scritte utilizzando il modulo di consenso volontario informato. Modulo informazioni paziente le scale saranno compilate e introdotte. Trattamento di routine applicato al gruppo di intervento in clinica prima e dopo l'intervento chirurgico, assistenza infermieristica standard e massaggio ai piedi; sarà applicato. I segni vitali del gruppo di intervento 2 ore prima dell'intervento saranno presi i risultati e verrà applicata a questo gruppo la scala di ansia chirurgica per i pazienti adulti. Dalla valutazione della scala poi, verrà applicato su ciascun piede il massaggio plantare per un totale di 20 minuti, di cui 10 minuti.

I segni vitali verranno rilevati 30 minuti dopo il completamento dell'applicazione del massaggio e il livello di ansia verrà valutato con la Scala di ansia chirurgica per pazienti adulti. L'applicazione delle scale postoperatorie e il massaggio del piede saranno eseguiti 3 ore dopo l'operazione, i segni vitali dei pazienti saranno rilevati e la gravità del dolore sarà valutata con una scala numerica del dolore. Contemporaneamente, il comfort dei pazienti sarà valutato utilizzando la Perianesthesia Comfort Level Scale ei loro livelli di ansia saranno valutati utilizzando la Surgical Anxiety Scale. Dopo la valutazione, verrà eseguito un massaggio ai piedi su ciascun piede per un totale di 20 minuti da 10 minuti. Il massaggio ai piedi verrà applicato ai pazienti con un punteggio di gravità del dolore pari o superiore a 4. Dopo il massaggio, tenendo conto delle informazioni della letteratura, 5., 30., 60., 90. e 120. verrà valutata la gravità del dolore in minuti e segni vitali. I livelli di ansia e comfort sono 30. verrà valutato al minuto. Gli analgesici applicati durante la dimissione e le quantità di utilizzo saranno registrati.

Protocollo di massaggio di gruppo di intervento:

Le parti del collo, della vita e del ginocchio dei pazienti sono sostenute e la posizione semi-fowler o supina viene data ai pazienti a letto.

• È necessario che il praticante porti le mani alla temperatura appropriata lavandole e applicando con unghie corte.
• L'operatore passa ai piedi del paziente, portando i piedi del paziente all'altezza del torace della persona che applica la posizione e viene stabilito il contatto visivo con il paziente durante l'applicazione.
• Vengono utilizzati i movimenti del pollice e delle dita, la tecnica dei movimenti di accarezzamento, sfregamento e spremitura nell'applicazione del massaggio ai piedi. Durante la regolazione dell'intensità della pressione, vengono prese in considerazione la struttura fisica della persona, l'età, ecc. Movimenti di pressione profondi, forti e lenti per alleviare e alleviare il dolore, movimenti di pressione leggeri, veloci e progressivi sono stimolanti viene applicato allo scopo di essere. Durante l'applicazione, la mano attiva esercita una pressione e la mano passiva utilizza due mani per sostenere il piede (la mano viene utilizzata contemporaneamente).
• L'intervento inizia strofinando e riscaldando i piedi. Dopo il processo di riscaldamento, prima di tutto, più di un'applicazione.it inizia con il piede destro, che ha una zona terminale nervosa e sensibilità, quindi si sposta sul piede sinistro.
• Il tempo del processo di riscaldamento del piede è di circa 5 minuti e le manovre del processo di riscaldamento del piede sono chiamate "allungamento del tendine d'Achille, rilassamento del polso, camminando con i pollici di entrambe le mani sulla pianta del piede e metodi di serraggio del bucato".
• La ghiandola pituitaria e i punti riflessi dell'ipotalamo sull'alluce vengono massaggiati con il movimento del bruco. Lo stesso procedimento viene applicato rispettivamente anche alle altre dita.
• Sotto forma di un verme cammina con i pollici dall'alto verso il basso e dal basso verso l'alto ai punti riflessi del midollo spinale viene eseguito il massaggio.
• Il massaggio viene eseguito sul punto riflesso intestinale e sui punti riflessi delle ghiandole surrenali per circa 3 minuti.
• All'area del plesso solare (reti neurali simpatiche nell'area della cavità addominale per inviare un avvertimento a tutto il corpo il più grande) viene massaggiato. Rimani in questa zona applicando un leggero massaggio a pressione per circa 2-3 minuti.
• Le parti interne ed esterne del piede sono accarezzate in modo equilibrato. Questo movimento di carezze su entrambi i piedi in modo leggero e ritmico viene applicato e il massaggio è terminato con questi movimenti

Domande da presentare al gruppo di controllo:

Il gruppo di controllo che soddisfa i criteri per l'ammissione allo studio sarà informato sulla procedura prima dell'intervento chirurgico il giorno dell'intervento e le autorizzazioni orali e scritte di questo gruppo saranno ottenute utilizzando il Modulo di consenso volontario informato. Le scale verranno introdotte compilando il modulo di informazioni per il paziente. I segni vitali del gruppo di controllo verranno presi 2 ore prima dell'operazione e verrà applicata la scala dell'ansia chirurgica per i pazienti adulti in questo gruppo. Nessuna applicazione di massaggio verrà eseguita dopo la valutazione della bilancia; intervento dopo aver atteso fino all'applicazione del massaggio nel gruppo (per un totale di 20 minuti) e il periodo di riposo (30 minuti), vitale i risultati saranno ripresi e il livello di ansia sarà valutato con la Surgical Anxiety Scale for Adult Patients. Quando il paziente esprime di avere dolore dopo l'intervento chirurgico, verrà valutata la scala numerica del dolore e la gravità del dolore con segni vitali, ansia e livello di comfort. In attesa della durata del massaggio ai piedi eseguito al gruppo di intervento; 5., 30., 60., 90. e 120. la gravità del dolore e i segni vitali saranno valutati in pochi minuti. 30. sarà valutato il livello di ansia e comfort al minuto. Gli analgesici applicati durante la dimissione e le quantità di utilizzo saranno registrati