- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05937711
L'effetto della stimolazione transcutanea del nervo tibiale posteriore nei pazienti con fibromialgia
L'effetto della stimolazione transcutanea del nervo tibiale posteriore sul dolore e sulla qualità della vita nei pazienti con fibromialgia: uno studio controllato randomizzato in singolo cieco
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Giresun, Tacchino, 28200
- Giresun University Faculty of Medicine
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Samsun, Tacchino, 55139
- Ondokuz Mayıs University Faculty of Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso femminile di età compresa tra 18 e 65 anni, di nuova diagnosi secondo i criteri diagnostici FMS rivisti dell'American Rheumatology Association 2016
- Pazienti che vengono regolarmente alle sessioni per la stimolazione del nervo tibiale posteriore.
Criteri di esclusione:
- Storia di fratture/chirurgia muscoloscheletrica negli ultimi 3 anni
- Malattia infiammatoria articolare o malattia neurologica/deficit neurologico con esame
- Ricezione di cure mediche per la polineuropatia
- Controindicazioni al PNS (pacemaker, epilessia, diminuzione della sensibilità cutanea nell'area da applicare).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: PTNS + Duloxetina
La stimolazione del nervo tibiale posteriore (PTNS), due volte alla settimana, a distanza di 3-4 giorni + Duloxetina 30 mg 1X1 p.o PTNS è stata applicata utilizzando due elettrodi da 50 mm × 50 mm per estremità.
Il cuscinetto vivo è stato posizionato superiormente e medialmente al malleolo mediale.
Il ground pad è stato posizionato 5-10 cm prossimalmente al live pad.
Il PTNS è stato applicato utilizzando onde quadre bifasiche con una frequenza di 10 Hz e una durata dell'impulso di 200 μs.
L'ampiezza è stata regolata al livello che produceva parestesie indolori in ciascun paziente in base alla loro tolleranza.
PTNS è stato applicato per 30 minuti
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PTNS è stato applicato utilizzando due elettrodi da 50 mm × 50 mm per estremità. Il cuscinetto vivo è stato posizionato superiormente e medialmente al malleolo mediale. Il ground pad è stato posizionato 5-10 cm prossimalmente al live pad. Il PTNS è stato applicato utilizzando onde quadre bifasiche con una frequenza di 10 Hz e una durata dell'impulso di 200 μs. L'ampiezza è stata regolata al livello che produceva parestesie indolori in ciascun paziente in base alla loro tolleranza. PTNS è stato applicato per 30 minuti Duloxetina 30 mg p.o 1X1 (giornalmente)
Duloxetina 30 mg p.o 1X1 (giornalmente)
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Comparatore attivo: Duloxetina
Duloxetina 30 mg 1X1 p.o
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Duloxetina 30 mg p.o 1X1 (giornalmente)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale nella scala di valutazione numerica (NRS) del punteggio del dolore alla settimana 4 e 12
Lasso di tempo: Al basale, 4a settimana e 12a settimana
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La NRS è stata utilizzata per valutare il dolore generale dei pazienti a riposo e durante l'attività (durante le attività della vita quotidiana).
Ai pazienti è stato chiesto di valutare il loro dolore da 0 a 10, dove 0 indica nessun dolore e 10 indica il dolore più grave
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Al basale, 4a settimana e 12a settimana
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Variazione rispetto al basale nel questionario sul dolore McGill in forma abbreviata alla settimana 4 e 12
Lasso di tempo: Al basale, 4a settimana e 12a settimana
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Questo questionario è stato utilizzato per valutare il dolore dei pazienti.
Questo questionario consisteva in 15 parole descrittive che valutavano le dimensioni sensoriali (11) e affettive (4) del dolore.
L'intensità del dolore è stata valutata come segue: 0=nessuno, 1=lieve, 2=moderato e 3=grave.
Sono stati ottenuti tre punteggi del dolore: sensoriale, affettivo e totale (sia sensoriale che affettivo).
L'indice di intensità del dolore presente totale è stato valutato utilizzando una scala di valutazione Likert a 6 punti.
(0 = nessun dolore, 1 = lieve, 2 = fastidioso, 3 = angosciante, 4 = orribile e 5 = straziante)
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Al basale, 4a settimana e 12a settimana
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale nel questionario sull'impatto della fibromialgia alla settimana 4 e 12
Lasso di tempo: Al basale, 4a settimana e 12a settimana
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Questo questionario è composto da 20 domande che valutano la funzione fisica, lo stato lavorativo, la depressione, l'ansia, il sonno, il dolore, la rigidità, l'affaticamento e il benessere dei pazienti con fibromialgia.
È stato valutato tra 0 e 100.
Punteggi elevati indicano un'elevata gravità della malattia e uno stato funzionale basso.
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Al basale, 4a settimana e 12a settimana
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Variazione rispetto al basale in The 36-item Short-Form Health Survey alla settimana 4 e 12
Lasso di tempo: Al basale, 4a settimana e 12a settimana
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Questa scala è comunemente usata per valutare la qualità della vita.
Si compone di otto sottoscale (funzione fisica, limitazione del ruolo fisico, dolore, salute generale, vitalità, funzione sociale, limitazione del ruolo sociale e salute mentale) e un totale di 36 item.
Ogni sottoscala è stata valutata tra 0 e 100, con 100 punti che indicano la migliore condizione di salute e 0 punti che indicano la peggiore condizione di salute
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Al basale, 4a settimana e 12a settimana
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: İlker Fatih Sarı, Giresun University Faculty of Medicine, The Department of Physical Medicine and Rehabilitation
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Oaklander AL, Herzog ZD, Downs HM, Klein MM. Objective evidence that small-fiber polyneuropathy underlies some illnesses currently labeled as fibromyalgia. Pain. 2013 Nov;154(11):2310-2316. doi: 10.1016/j.pain.2013.06.001. Epub 2013 Jun 5.
- Uceyler N, Zeller D, Kahn AK, Kewenig S, Kittel-Schneider S, Schmid A, Casanova-Molla J, Reiners K, Sommer C. Small fibre pathology in patients with fibromyalgia syndrome. Brain. 2013 Jun;136(Pt 6):1857-67. doi: 10.1093/brain/awt053. Epub 2013 Mar 9.
- Sarzi-Puttini P, Giorgi V, Marotto D, Atzeni F. Fibromyalgia: an update on clinical characteristics, aetiopathogenesis and treatment. Nat Rev Rheumatol. 2020 Nov;16(11):645-660. doi: 10.1038/s41584-020-00506-w. Epub 2020 Oct 6.
- Cheng CW, Wong CS, Hui GK, Chung EK, Wong SH. Fibromyalgia: is it a neuropathic pain? Pain Manag. 2018 Sep 1;8(5):377-388. doi: 10.2217/pmt-2018-0024. Epub 2018 Sep 13.
- Lin T, Gargya A, Singh H, Sivanesan E, Gulati A. Mechanism of Peripheral Nerve Stimulation in Chronic Pain. Pain Med. 2020 Aug 1;21(Suppl 1):S6-S12. doi: 10.1093/pm/pnaa164.
- Slavin KV. Peripheral nerve stimulation for neuropathic pain. Neurotherapeutics. 2008 Jan;5(1):100-6. doi: 10.1016/j.nurt.2007.11.005.
- Dabby R, Sadeh M, Goldberg I, Finkelshtein V. Electrical stimulation of the posterior tibial nerve reduces neuropathic pain in patients with polyneuropathy. J Pain Res. 2017 Nov 29;10:2717-2723. doi: 10.2147/JPR.S137420. eCollection 2017.
- Thimineur M, De Ridder D. C2 area neurostimulation: a surgical treatment for fibromyalgia. Pain Med. 2007 Nov-Dec;8(8):639-46. doi: 10.1111/j.1526-4637.2007.00365.x.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie reumatiche
- Malattie muscolari
- Malattie neuromuscolari
- Fibromialgia
- Sindromi Dolorose Miofasciali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Psicofarmaci
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti antidepressivi
- Agenti dopaminergici
- Inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina
- Duloxetina cloridrato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 90139838-000-E.61673
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