Un intervento che integra l'esercizio di terapia fisica e la terapia del movimento di danza per prevenire le cadute negli anziani

In primo luogo, sarà pubblicato un invito a partecipare allo studio attraverso i centri diurni e le associazioni per gli anziani. Qualsiasi partecipante che esprime interesse a partecipare riceverà una telefonata da un ricercatore che non è coinvolto nell'intervento. Durante la chiamata, riceveranno una spiegazione dettagliata dello studio. Inoltre, verrà condotto un test di screening iniziale per determinare i criteri di inclusione ed esclusione. Ai partecipanti che soddisfano i criteri verrà chiesto di ottenere il permesso dal proprio medico di famiglia per partecipare a sessioni di attività fisica di gruppo finalizzate alla prevenzione delle cadute.

In secondo luogo, a ciascun partecipante sarà richiesto di firmare un modulo di consenso informato e compilare un questionario sulle caratteristiche socio-demografiche durante un incontro con il coordinatore della ricerca tenuto presso i centri diurni dei partecipanti. Successivamente, un assistente alla ricerca, non coinvolto nell'intervento, effettuerà test pre-intervento presso i centri diurni. Questi test dureranno circa un'ora e comporteranno la somministrazione di questionari relativi al rischio di caduta, al funzionamento quotidiano, alla paura di cadere, all'efficacia delle cadute, alla percezione dello stato di salute, alla depressione e alle aspettative dei partecipanti sull'intervento. Se necessario, l'assistente alla ricerca aiuterà i partecipanti a leggere e contrassegnare le loro risposte per garantire coerenza nel modo in cui le domande vengono presentate, tenendo conto del livello di attenzione di ciascun partecipante.

Inoltre, un assistente di ricerca con una laurea in terapia fisica eseguirà due misurazioni oggettive per valutare il livello di equilibrio dei partecipanti utilizzando il test Timed Up and Go (TUG) e il test Five Times Sit to Stand (5STS). Dopo i test, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale ai gruppi utilizzando una tabella di numeri casuali.

Ogni gruppo di intervento sarà composto da otto partecipanti per consentire al facilitatore di rivolgersi a tutti i partecipanti e garantire la loro sicurezza. I partecipanti parteciperanno a 12 sessioni di gruppo faccia a faccia, che si incontreranno due volte a settimana per 6 settimane. Le sessioni si svolgeranno in locali di adeguate dimensioni nei centri diurni visitati dai partecipanti. Dopo ogni sessione, il facilitatore del gruppo compilerà un questionario per valutare l'aderenza al protocollo (fedeltà del trattamento), che sarà rivisto dai supervisori. Inoltre, alla fine della seconda e della quarta settimana, un assistente di ricerca condurrà un test intermedio via telefono con i partecipanti ai gruppi di intervento, concentrandosi sulla loro esperienza del trattamento, sulla soddisfazione per l'intervento, sulla relazione terapeuta-paziente e sull'apertura domande a risposta chiusa per valutare la natura dell'intervento.

Alla fine dell'intervento, tutti e tre i gruppi saranno istruiti a eseguire in modo indipendente gli esercizi di pratica strutturata a casa due volte a settimana per i prossimi sei mesi, a partire da una settimana dopo la fine dell'intervento.

Entro una settimana dalla conclusione dell'intervento, ogni partecipante sarà sottoposto alla stessa serie di test condotti prima dell'intervento dagli stessi assistenti di ricerca. Inoltre, per i partecipanti ai gruppi di intervento, saranno valutati gli indicatori di processo. Un follow-up telefonico sarà condotto una volta alla settimana per un mese dall'assistente di ricerca per valutare l'adesione dei partecipanti al programma di pratica domestica. Questo follow-up comporterà un questionario strutturato che valuta il numero di giorni di pratica a settimana e il numero di esercizi eseguiti. Alla fine del mese, verrà posta una domanda a risposta aperta per valutare la qualità dell'intervento per i partecipanti al gruppo di intervento. Un mese, due mesi e sei mesi dopo la conclusione dell'intervento, l'assistente di ricerca somministrerà via telefono a tutti i partecipanti i questionari relativi alla paura di cadere, all'efficacia delle cadute, alla depressione e all'aderenza all'attività fisica domestica.