- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05969717
Exosomi derivati da cellule staminali pluripotenti indotte per il trattamento della dermatite atopica
Studio clinico esplorativo sugli esosomi derivati da cellule staminali pluripotenti indotte (GD-iExo-001) per il trattamento della dermatite atopica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La dermatite atopica (AD) è una malattia infiammatoria cronica della pelle caratterizzata da prurito intenso e lesioni eczematose ricorrenti. Anche se il più delle volte inizia nell'infanzia e colpisce due bambini su dieci, è anche molto diffuso negli adulti. È il principale onere sanitario non fatale attribuibile alle malattie della pelle, infligge un notevole onere psicosociale ai pazienti e ai loro parenti e aumenta il rischio di allergie alimentari, asma, rinite allergica, altre malattie infiammatorie immuno-mediate e disturbi della salute mentale. Originariamente considerato un disturbo infantile mediato da uno squilibrio verso una risposta T-helper-2 e risposte IgE esagerate agli allergeni, è ora riconosciuto come una disposizione permanente con manifestazioni cliniche ed espressività variabili, in cui i difetti della barriera epidermica sono centrali. La prevenzione e il trattamento attuali si concentrano sul ripristino della funzione di barriera epidermica, che si ottiene al meglio attraverso l'uso di emollienti. I corticosteroidi topici sono ancora la terapia di prima linea per le riacutizzazioni acute, ma sono anche usati in modo proattivo insieme agli inibitori topici della calcineurina per mantenere la remissione.
Gli esosomi sono biovescicole di dimensioni nanometriche rilasciate nei fluidi corporei circostanti dopo la fusione di corpi multivescicolari e la membrana plasmatica. È stato dimostrato che trasportano carichi cellulari specifici di proteine, lipidi e materiali genetici e possono essere assorbiti selettivamente da cellule vicine o lontane lontane dal loro rilascio, riprogrammando le cellule riceventi sui loro composti bioattivi. Pertanto, la formazione regolata degli esosomi, la composizione specifica del loro carico, la specificità del targeting cellulare sono di immenso interesse biologico considerando il potenziale estremamente elevato degli esosomi come biomarcatori diagnostici non invasivi, nonché nanovettori terapeutici.
Le cellule staminali pluripotenti indotte (iPSC) sono cellule staminali pluripotenti generate da cellule adulte mediante riprogrammazione. Le iPSC hanno le stesse proprietà delle cellule staminali embrionali, e quindi si auto-rinnovano e possono differenziarsi in tutti i tipi di cellule del corpo ad eccezione delle cellule nei tessuti extra-embrionali come la placenta. Gli esosomi derivati da iPSC contengono TGF-β、 BDNF ecc., che possono inibire l'apoptosi cellulare, inibire la risposta infiammatoria, promuovere l'angiogenesi, inibire la fibrosi e migliorare il potenziale di riparazione dei tessuti, con un'ampia gamma di potenziali applicazioni. Gli esosomi derivati da iPSC sono emersi come un importante fattore paracrino per le iPSC per riparare le cellule ferite attraverso la consegna di componenti bioattivi.
Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia preliminare degli esosomi derivati da iPSC nel trattamento della dermatite atopica.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Ju Qiao, PhD
- Numero di telefono: +8615201125788
- Email: qiaoqiaoju@aliyun.com
Luoghi di studio
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Beijing
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Beijing, Beijing, Cina, 100730
- Reclutamento
- Chinese Academy of Medical Science & Peking Union Medical College Hospital
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Contatto:
- Ju Qiao, PhD
- Numero di telefono: +8615201125788
- Email: qiaoqiaoju@aliyun.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età da 18 a 70 anni, indice di massa corporea (BMI) tra 18 e 35 kg/m2 (compresi i valori limite);
- Buona salute generale tranne l'AD;
- Partecipanti con diagnosi di dermatite atopica (AD) come definito dai criteri Hanifin e Rajka;
- Punteggio di valutazione complessiva dell'investigatore (IGA) da 2 a 3;
- - Partecipanti con una storia di sintomi di AD subacuti o cronici per almeno 6 mesi;
- - Partecipanti con area di superficie corporea (BSA) di coinvolgimento AD di ≤5% allo screening e al basale;
- I partecipanti ei loro partner hanno concordato di utilizzare una contraccezione efficace per tutto il periodo di studio (dallo screening a 3 mesi dopo il completamento del trattamento);
- I partecipanti hanno compreso e firmato volontariamente il modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Esistono evidenti infezioni sistemiche o locali attive, incluse ma non limitate all'infezione da infezione secondaria di AD, infezione batterica locale nella lesione bersaglio, infezione virale locale nella lesione bersaglio e infezione fungina locale nella lesione bersaglio. Nota: dopo che l'infezione si è risolta, i pazienti possono essere nuovamente sottoposti a screening;
- Presenza di una qualsiasi delle seguenti condizioni: antigene di superficie HB (HBsAg) positivo e/o antigene HB e (HBeAg) positivo, anticorpo HB e (HBeAb) e/o anticorpo core dell'epatite B (HBcAb) positivo e acido desossiribonucleico del virus dell'epatite B ( HBV-DNA) numero di copie > 2000 UI/mL; positivo agli anticorpi del virus dell'epatite C (HCV) limitato e positivo all'RNA del virus dell'epatite C (HCV) nel sangue periferico; anticorpo positivo al virus dell'immunodeficienza umana (HIV); positivo al test per la sifilide (TPA);
- Inoculare il vaccino vivo o attenuato entro 4 settimane prima dello screening o durante il periodo di studio;
- Ricevuto immunoterapia specifica per allergeni entro 6 mesi prima dello screening;
- Uso di farmaci topici noti o che possono influenzare l'AD entro 2 settimane prima dello screening (inclusi ma non limitati a glucocorticoidi topici; inibitori della calcineurina: come tacrolimus, pirolimus, ecc.);
- Uso di immunosoppressori e inibitori della Janus chinasi entro 4 settimane prima dello screening;
- Uso di qualsiasi agente biologico (come inibitori del recettore IL-4, inibitori IL-13) per 12 settimane prima dello screening o 5 emivite (a seconda di quale sia la più lunga);
- Ricevuto trattamento di medicina cinese sistemica o locale (incluso il trattamento di immersione della medicina cinese) entro 2 settimane prima dello screening;
- Trattata con UV e fotochimica entro 4 settimane prima dello screening;
- Trattamento sistemico richiesto di antivirali, antiparassitari, antigenici o antimicotici entro 4 settimane prima dello screening;
- Con risultati anomali significativi o valori di laboratorio e significato clinico, come conta dei globuli bianchi <3.0e9 / L; neutrofili <1 LLN; emoglobina <90g/L; piastrine <100e9/L; creatinina sierica > 1,5 ULN, ALT o AST 2 ULN; QTcF> 450 msec (maschio) o QTcF> 470 msec (femmina);
- Altre malattie della pelle combinate (o concomitanti) che possono influenzare la valutazione dello studio, come acne, psoriasi, lupus eritematoso, ecc.; o tatuaggi di grandi dimensioni, voglie, cicatrici cutanee, ulcere cutanee e altre condizioni che possono influenzare il giudizio dell'investigatore;
- Fatta eccezione per l'AD, qualsiasi storia di malattia clinica grave o anomalia del sistema circolatorio clinicamente significativa, anomalia del sistema endocrino, disturbi neurologici o ematologici, malattia del sistema immunitario, malattia psichiatrica e instabilità metabolica; significato clinico è definito come il rischio per la sicurezza del soggetto o l'aggravamento della malattia/malattia durante lo studio;
- Pazienti con una storia di grave allergia cutanea e/o allergia a qualsiasi ingrediente del prodotto;
- Storia di cancro negli ultimi 5 anni (ad eccezione del carcinoma a cellule squamose rimosso chirurgicamente, carcinoma basocellulare o carcinoma cutaneo in situ);
- Qualsiasi intervento chirurgico importante entro 8 settimane prima dello screening; o soggetti che dovrebbero essere sottoposti a intervento chirurgico durante lo studio o entro 4 settimane dalla fine dello studio; o 400 ml di perdita di sangue non fisiologica (compresi traumi, prelievo di sangue, donazione di sangue entro 12 settimane prima dello screening);
- Donne incinte, donne che allattano o donne che pianificano una gravidanza durante lo studio (le donne fertili devono sottoporsi a un test di gravidanza sulle urine con risultati negativi);
- Soggetti che stanno attualmente partecipando ad altri studi clinici o che hanno partecipato ad altri studi clinici entro 90 giorni;
- Lo sperimentatore ha giudicato qualsiasi altra condizione non idonea a partecipare a questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento GD-iExo-001
Gruppo 1 (gruppo a basso dosaggio), 8 pazienti vengono trattati con 10 μg/mL di GD-iExo-001.
Gruppo 2 (gruppo ad alto dosaggio), 8 pazienti vengono trattati con 50 μg/mL di GD-iExo-001.
Una goccia (circa 50 μL) di GD-iExo-001 è stata somministrata all'area cutanea interessata di 2-4 cm2 per 14 giorni consecutivi, due volte al giorno.
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Una goccia (circa 50 μL) di GD-iExo-001 è stata somministrata all'area cutanea interessata di 2-4 cm2 per 14 giorni consecutivi, due volte al giorno.
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Comparatore placebo: Controllo salino normale
Gruppo 1 (gruppo a basso dosaggio), 2 pazienti sono trattati con soluzione salina normale.
Gruppo 2 (gruppo ad alto dosaggio), 2 pazienti trattati con soluzione fisiologica normale.
Una goccia (circa 50 μL) di soluzione fisiologica normale è stata somministrata all'area cutanea interessata di 2-4 cm2 per 14 giorni consecutivi, due volte al giorno.
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Una goccia (circa 50 μL) di soluzione fisiologica normale è stata somministrata all'area cutanea interessata di 2-4 cm2 per 14 giorni consecutivi, due volte al giorno.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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eventi avversi valutati dal CTCAE
Lasso di tempo: 42 giorni dalla post-somministrazione
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tutti i soggetti potenzialmente trattati per valutarne la sicurezza
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42 giorni dalla post-somministrazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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La percentuale di soggetti il cui punteggio IGA è migliorato di 2 punti o più rispetto al punteggio basale.
Lasso di tempo: Screening, dopo la prima somministrazione 8 giorni, 15 giorni, 21 giorni, 42 giorni
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Screening, dopo la prima somministrazione 8 giorni, 15 giorni, 21 giorni, 42 giorni
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La percentuale di soggetti con un punteggio IGA di 0-1 e un miglioramento di 2 o più rispetto al punteggio basale
Lasso di tempo: Screening, dopo la prima somministrazione 8 giorni, 15 giorni, 21 giorni, 42 giorni
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Screening, dopo la prima somministrazione 8 giorni, 15 giorni, 21 giorni, 42 giorni
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La percentuale di soggetti il cui punteggio EASI è migliorato di oltre il 50% rispetto al periodo di riferimento
Lasso di tempo: Screening, dopo la prima somministrazione 8 giorni, 15 giorni, 21 giorni, 42 giorni
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Screening, dopo la prima somministrazione 8 giorni, 15 giorni, 21 giorni, 42 giorni
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La percentuale di soggetti il cui punteggio EASI è migliorato di oltre il 75% rispetto al periodo di riferimento
Lasso di tempo: Screening, dopo la prima somministrazione 8 giorni, 15 giorni, 21 giorni, 42 giorni
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Screening, dopo la prima somministrazione 8 giorni, 15 giorni, 21 giorni, 42 giorni
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La percentuale di soggetti il cui punteggio EASI è migliorato di oltre il 90% rispetto al periodo di riferimento
Lasso di tempo: Screening, dopo la prima somministrazione 8 giorni, 15 giorni, 21 giorni, 42 giorni
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Screening, dopo la prima somministrazione 8 giorni, 15 giorni, 21 giorni, 42 giorni
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Modifica del punteggio della NRS
Lasso di tempo: Screening, dopo la prima somministrazione 8 giorni, 15 giorni, 21 giorni, 42 giorni
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Screening, dopo la prima somministrazione 8 giorni, 15 giorni, 21 giorni, 42 giorni
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Variazione del punteggio del DLQI
Lasso di tempo: Screening, dopo la prima somministrazione 8 giorni, 15 giorni, 21 giorni, 42 giorni
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Screening, dopo la prima somministrazione 8 giorni, 15 giorni, 21 giorni, 42 giorni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Hongzhong Jin, MD, Peking Union Medical College Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- K3016
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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