Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Indukált pluripotens őssejtből származó exoszómák az atópiás dermatitisz kezelésére

2023. július 23. frissítette: Peking Union Medical College Hospital

Indukált pluripotens őssejt eredetű exoszómák (GD-iExo-001) feltáró klinikai vizsgálata az atópiás dermatitisz kezelésére

Értékelje a GD-iExo-001 biztonságosságát, tolerálhatóságát és előzetes hatékonyságát az atópiás dermatitisz kezelésében

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

Az atópiás dermatitisz (AD) egy krónikus gyulladásos bőrbetegség, amelyet erős viszketés és visszatérő ekcémás elváltozások jellemeznek. Bár leggyakrabban csecsemőkorban kezdődik, és tízből kettőt érint, felnőtteknél is nagyon elterjedt. Ez a bőrbetegségeknek tulajdonítható vezető nem halálos egészségügyi teher, jelentős pszichoszociális terhet ró a betegekre és hozzátartozóikra, valamint növeli az ételallergia, asztma, allergiás nátha, egyéb immunmediált gyulladásos betegségek és mentális betegségek kockázatát. Eredetileg gyermekkori rendellenességnek tekintették, amelyet a T-helper-2 válasz és az allergénekkel szembeni túlzott IgE válasz közvetített, de ma már élethosszig tartó hajlamként ismerik fel, változó klinikai megnyilvánulásokkal és expresszivitással, amelyben az epidermális gát hibái központi szerepet játszanak. A jelenlegi megelőzés és kezelés az epidermális barrier funkció helyreállítására irányul, ami legjobban bőrpuhító szerek használatával érhető el. A lokális kortikoszteroidok továbbra is az első vonalbeli terápiát jelentik az akut fellángolások kezelésére, de a helyi kalcineurin-gátlókkal együtt proaktívan is alkalmazzák a remisszió fenntartására.

Az exoszómák nanoméretű biovezikulák, amelyek a multivezikuláris testek és a plazmamembrán összeolvadásakor a környező testnedvekbe kerülnek. Kimutatták, hogy sejtspecifikus fehérjéket, lipideket és genetikai anyagokat hordoznak, és a szomszédos vagy távoli sejtek szelektíven felvehetik őket a felszabadulásuktól távol, átprogramozva a befogadó sejteket bioaktív vegyületeikre. Ezért az exoszómák szabályozott képződése, rakományuk specifikus felépítése, a sejtcélzás specifitása óriási biológiai érdeklődésre tart számot, tekintettel az exoszómák rendkívül nagy potenciáljára, mint non-invazív diagnosztikai biomarkerekre, valamint terápiás nanohordozókra.

Az indukált pluripotens őssejtek (iPSC) olyan pluripotens őssejtek, amelyeket felnőtt sejtekből állítanak elő újraprogramozással. Az iPSC-k ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkeznek, mint az embrionális őssejtek, ezért önmegújulnak, és a test minden sejttípusává differenciálódhatnak, kivéve az embrionális szövetekben, például a méhlepényben lévő sejteket. Az iPSC-eredetű exoszómák TGF-β、 BDNF-et stb. tartalmaznak, amelyek gátolhatják a sejt apoptózisát, gátolhatják a gyulladásos választ, elősegítik az angiogenezist, gátolják a fibrózist és fokozzák a szövetek javítási potenciálját, széles körű alkalmazási lehetőséggel. Az iPSC-eredetű exoszómák fontos parakrin tényezővé váltak az iPSC-k számára a sérült sejtek bioaktív komponensek bejuttatásán keresztül történő helyreállításában.

A kísérlet célja az iPSC-eredetű exoszómák biztonságosságának, tolerálhatóságának és előzetes hatékonyságának értékelése az atópiás dermatitisz kezelésében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

20

Fázis

  • 1. korai fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kína, 100730
        • Toborzás
        • Chinese Academy of Medical Science & Peking Union Medical College Hospital
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Életkor 18-70 év, testtömeg-index (BMI) 18-35 kg/m2 (beleértve a határértékeket);
  • Általánosságban jó egészségi állapot, kivéve AD;
  • A Hanifin és Rajka kritériumok által meghatározott atópiás dermatitisz (AD) diagnosztizált résztvevők;
  • A vizsgáló általános értékelése (IGA) 2–3;
  • Azok a résztvevők, akiknek a kórtörténetében legalább 6 hónapja szubakut vagy krónikus AD-tünetek szerepeltek;
  • Azok a résztvevők, akiknél az AD érintettsége ≤5% volt a szűréskor és a kiinduláskor;
  • A résztvevők és partnereik megállapodtak abban, hogy hatékony fogamzásgátlást alkalmaznak a vizsgálati időszak alatt (a szűréstől a kezelés befejezését követő 3 hónapig);
  • A résztvevők megértették és önként aláírták a beleegyező nyilatkozatot.

Kizárási kritériumok:

  • Vannak nyilvánvaló aktív szisztémás vagy lokális fertőzések, beleértve, de nem kizárólagosan az AD másodlagos fertőzésének fertőzését, a céllézióban a helyi bakteriális fertőzést, a céllézióban a helyi vírusfertőzést és a céllézióban a helyi gombás fertőzést. Megjegyzés: A fertőzés megszűnése után a betegek újra szűrhetők;
  • A következő állapotok bármelyikének megléte: HB felszíni antigén (HBsAg) pozitív és/vagy HB e antigén (HBeAg) pozitív, HB e antitest (HBeAb) és/vagy hepatitis B magantitest (HBcAb) pozitív és hepatitis B vírus dezoxiribonukleinsav ( HBV-DNS) másolatszám> 2000 NE / ml; korlátozott hepatitis C vírus (HCV) antitest pozitív és perifériás vér hepatitis C vírus (HCV) RNS pozitív; pozitív humán immundeficiencia vírus (HIV) antitest; pozitív szifilisz (TPA) teszt;
  • Élő vagy legyengített vakcina beoltása a szűrést megelőző 4 héten belül vagy a vizsgálati időszak alatt;
  • A szűrés előtt 6 hónapon belül allergén specifikus immunterápiában részesült;
  • A szűrést megelőző 2 héten belül ismert vagy befolyásolható helyi gyógyszerek alkalmazása (beleértve, de nem kizárólagosan a helyi glükokortikoidokat; kalcineurin inhibitorokat: például takrolimusz, pirolimusz stb.);
  • Immunszuppresszánsok és Janus kináz gátlók alkalmazása a szűrést megelőző 4 héten belül;
  • Bármilyen biológiai ágens (például IL-4 receptor inhibitorok, IL-13 inhibitorok) alkalmazása 12 hétig a szűrés előtt vagy 5 felezési idő (amelyik hosszabb);
  • szisztémás vagy helyi kínai orvoslásban részesült (beleértve a kínai orvoslás immerziós kezelését is) a szűrés előtt 2 héten belül;
  • UV-sugárzással és fotokémiai kezeléssel a szűrés előtt 4 héten belül;
  • Szükséges szisztémás vírus-, parazita-, antigén- vagy gombaellenes szerek kezelése a szűrést megelőző 4 héten belül;
  • Jelentős kóros leletekkel vagy laboratóriumi értékekkel és klinikai jelentőséggel, például fehérvérsejtszám <3,0e9/l; neutrofilek <1 LLN; hemoglobin <90g/L; vérlemezke <100e9 / L; szérum kreatinin > 1,5 ULN, ALT vagy AST 2 ULN; QTcF> 450 ms (férfi) vagy QTcF> 470 ms (nő);
  • Egyéb kombinált (vagy egyidejűleg előforduló) bőrbetegségek, amelyek befolyásolhatják a vizsgálat értékelését, például akne, pikkelysömör, lupus erythematosus stb.; vagy nagy tetoválások, anyajegyek, bőrhegek, bőrfekélyek és egyéb olyan állapotok, amelyek befolyásolhatják a vizsgáló megítélését;
  • Az AD kivételével bármely súlyos klinikai betegség vagy klinikailag jelentős keringési rendszer rendellenesség, endokrin rendszer rendellenesség, neurológiai vagy hematológiai rendellenesség, immunrendszeri betegség, pszichiátriai betegség és metabolikus instabilitás, kivéve az Alzheimer-kórt; klinikai szignifikancia: az alany biztonságának kockázata vagy a betegség/betegség súlyosbodása a vizsgálat során;
  • Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében súlyos bőrallergia és/vagy allergia szerepel a termék bármely összetevőjére;
  • Rák előfordulása az elmúlt 5 évben (kivéve a műtéti úton eltávolított laphámsejtes karcinómát, bazálissejtes karcinómát vagy in situ bőrkarcinómát);
  • Bármilyen nagyobb műtét a szűrést megelőző 8 héten belül; vagy olyan alanyok, akiken várhatóan műtéten esnek át a vizsgálat során vagy a vizsgálat befejezését követő 4 héten belül; vagy 400 ml nem fiziológiás vérveszteség (beleértve a traumát, vérvételt, véradást a szűrést megelőző 12 héten belül);
  • Terhes nők, szoptató nők vagy nők, akik terhességet terveznek a vizsgálat során (a termékeny nőknek negatív eredményű vizelet terhességi tesztet kell végezniük);
  • Olyan alanyok, akik jelenleg más klinikai vizsgálatokban vesznek részt, vagy akik 90 napon belül más klinikai vizsgálatokban vettek részt;
  • A vizsgáló úgy ítélte meg, hogy minden egyéb körülmény nem alkalmas a vizsgálatban való részvételre.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: GD-iExo-001 kezelés
1. csoport (alacsony dózisú csoport), 8 beteget 10 μg/ml GD-iExo-001-gyel kezelnek. 2. csoport (nagy dózisú csoport), 8 beteget 50 μg/ml GD-iExo-001-gyel kezelnek. Egy csepp (körülbelül 50 μL) GD-iExo-001-et a 2-4 cm2-es érintett bőrfelületre 14 egymást követő napon, naponta kétszer.
Egy csepp (körülbelül 50 μL) GD-iExo-001-et a 2-4 cm2-es érintett bőrfelületre 14 egymást követő napon, naponta kétszer.
Placebo Comparator: Normál sóoldat szabályozás
1. csoport (alacsony dózisú csoport), 2 beteget normál sóoldattal kezelnek. 2. csoport (nagy dózisú csoport), 2 beteget normál sóoldattal kezelnek. Egy csepp (körülbelül 50 μL) normál sóoldatot adtunk a 2-4 cm2-es érintett bőrfelületre 14 egymást követő napon, naponta kétszer.
Egy csepp (körülbelül 50 μL) normál sóoldatot adtunk a 2-4 cm2-es érintett bőrfelületre 14 egymást követő napon, naponta kétszer.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
a CTCAE által értékelt nemkívánatos események
Időkeret: 42 nappal a beadást követően
minden potenciálisan kezelt alany a biztonságosság értékeléséhez
42 nappal a beadást követően

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Azon alanyok aránya, akiknél az IGA-pontszám legalább 2 ponttal javult az alapértékhez képest.
Időkeret: Szűrés, az első beadás után 8 nap, 15 nap, 21 nap, 42 nap
Szűrés, az első beadás után 8 nap, 15 nap, 21 nap, 42 nap
Azon alanyok aránya, akiknek IGA-pontszáma 0-1, és 2 vagy annál nagyobb javulás az alapvonalhoz képest
Időkeret: Szűrés, az első beadás után 8 nap, 15 nap, 21 nap, 42 nap
Szűrés, az első beadás után 8 nap, 15 nap, 21 nap, 42 nap
Azon alanyok aránya, akiknél az EASI-pontszám több mint 50%-kal javult a kiindulási időszakhoz képest
Időkeret: Szűrés, az első beadás után 8 nap, 15 nap, 21 nap, 42 nap
Szűrés, az első beadás után 8 nap, 15 nap, 21 nap, 42 nap
Azon alanyok aránya, akiknél az EASI-pontszám több mint 75%-kal javult a kiindulási időszakhoz képest
Időkeret: Szűrés, az első beadás után 8 nap, 15 nap, 21 nap, 42 nap
Szűrés, az első beadás után 8 nap, 15 nap, 21 nap, 42 nap
Azon alanyok aránya, akiknél az EASI-pontszám több mint 90%-kal javult a kiindulási időszakhoz képest
Időkeret: Szűrés, az első beadás után 8 nap, 15 nap, 21 nap, 42 nap
Szűrés, az első beadás után 8 nap, 15 nap, 21 nap, 42 nap
Változás az NRS pontszámában
Időkeret: Szűrés, az első beadás után 8 nap, 15 nap, 21 nap, 42 nap
Szűrés, az első beadás után 8 nap, 15 nap, 21 nap, 42 nap
Változás a DLQI pontszámában
Időkeret: Szűrés, az első beadás után 8 nap, 15 nap, 21 nap, 42 nap
Szűrés, az első beadás után 8 nap, 15 nap, 21 nap, 42 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Hongzhong Jin, MD, Peking Union Medical College Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. április 12.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. április 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. július 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. július 23.

Első közzététel (Tényleges)

2023. augusztus 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. augusztus 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. július 23.

Utolsó ellenőrzés

2023. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Atópiás dermatitisz

Klinikai vizsgálatok a GD-iExo-001

3
Iratkozz fel