- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05969717
Exossomos derivados de células-tronco pluripotentes induzidas para o tratamento de dermatite atópica
Estudo clínico exploratório sobre exossomos derivados de células-tronco pluripotentes induzidas (GD-iExo-001) para o tratamento de dermatite atópica
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A dermatite atópica (DA) é uma doença inflamatória crônica da pele caracterizada por prurido intenso e lesões eczematosas recorrentes. Embora comece mais frequentemente na infância e afete duas em cada dez crianças, também é altamente prevalente em adultos. É a principal carga de saúde não fatal atribuível a doenças de pele, inflige uma carga psicossocial substancial aos pacientes e seus familiares e aumenta o risco de alergia alimentar, asma, rinite alérgica, outras doenças inflamatórias imunomediadas e distúrbios de saúde mental. Originalmente considerado como um distúrbio da infância mediado por um desequilíbrio em relação a uma resposta T-helper-2 e respostas exageradas de IgE a alérgenos, é agora reconhecido como uma disposição ao longo da vida com manifestações clínicas e expressividade variáveis, nas quais os defeitos da barreira epidérmica são centrais. A prevenção e o tratamento atuais concentram-se na restauração da função da barreira epidérmica, que é melhor alcançada com o uso de emolientes. Corticosteroides tópicos ainda são a terapia de primeira linha para surtos agudos, mas também são usados proativamente junto com inibidores tópicos de calcineurina para manter a remissão.
Os exossomos são biovesículas de tamanho nano liberadas nos fluidos corporais circundantes após a fusão de corpos multivesiculares e a membrana plasmática. Eles demonstraram transportar cargas específicas de proteínas, lipídios e materiais genéticos para as células e podem ser seletivamente captados por células vizinhas ou distantes de sua liberação, reprogramando as células receptoras sobre seus compostos bioativos. Portanto, a formação regulada de exossomos, composição específica de sua carga, especificidade de direcionamento celular são de imenso interesse biológico, considerando o potencial extremamente alto de exossomos como biomarcadores de diagnóstico não invasivos, bem como nanocarreadores terapêuticos.
Células-tronco pluripotentes induzidas (iPSCs) são células-tronco pluripotentes geradas a partir de células adultas por reprogramação. As iPSCs têm as mesmas propriedades das células-tronco embrionárias e, portanto, se autorrenovam e podem se diferenciar em todos os tipos de células do corpo, exceto células em tecidos extraembrionários, como a placenta. Os exossomos derivados de iPSC contêm TGF-β、 BDNF etc., que podem inibir a apoptose celular, inibir a resposta inflamatória, promover a angiogênese, inibir a fibrose e aumentar o potencial de reparo tecidual, com uma ampla gama de aplicações potenciais. Exossomos derivados de iPSC surgiram como um importante fator parácrino para iPSCs reparar células danificadas por meio da entrega de componentes bioativos.
O objetivo deste estudo é avaliar a segurança, tolerabilidade e eficácia preliminar dos exossomos derivados de iPSC no tratamento da dermatite atópica.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Ju Qiao, PhD
- Número de telefone: +8615201125788
- E-mail: qiaoqiaoju@aliyun.com
Locais de estudo
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100730
- Recrutamento
- Chinese Academy of Medical Science & Peking Union Medical College Hospital
-
Contato:
- Ju Qiao, PhD
- Número de telefone: +8615201125788
- E-mail: qiaoqiaoju@aliyun.com
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade de 18 a 70 anos, índice de massa corporal (IMC) entre 18 e 35 kg/m2 (incluindo valores limite);
- Boa saúde geral, exceto DA;
- Participantes diagnosticados com dermatite atópica (DA) conforme definido pelos critérios de Hanifin e Rajka;
- Pontuação da avaliação geral do investigador (IGA) de 2 a 3;
- Participantes com história de sintomas subagudos ou crônicos de DA por pelo menos 6 meses;
- Participantes com área de superfície corporal (BSA) de envolvimento de DA ≤5% na triagem e no início do estudo;
- Os participantes e seus parceiros concordaram em usar métodos contraceptivos eficazes durante todo o período do estudo (desde a triagem até 3 meses após o término do tratamento);
- Os participantes entenderam e assinaram voluntariamente o termo de consentimento informado.
Critério de exclusão:
- Existem infecções sistêmicas ou locais ativas óbvias, incluindo, mas não se limitando à infecção secundária da DA, infecção bacteriana local na lesão-alvo, infecção viral local na lesão-alvo e infecção fúngica local na lesão-alvo. Observação: após a resolução da infecção, os pacientes podem ser novamente examinados;
- Presença de qualquer uma das seguintes condições: antígeno de superfície HB (HBsAg) positivo e/ou antígeno HB e (HBeAg) positivo, anticorpo HB e (HBeAb) e/ou anticorpo core da hepatite B (HBcAb) positivo e ácido desoxirribonucléico do vírus da hepatite B ( HBV-DNA) número de cópias > 2000 UI/mL; limitado positivo para anticorpos contra o vírus da hepatite C (HCV) e positivo para RNA do vírus da hepatite C (HCV) no sangue periférico; anticorpo positivo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV); teste positivo para sífilis (TPA);
- Inocule a vacina viva ou atenuada dentro de 4 semanas antes da triagem ou durante o período do estudo;
- Recebeu imunoterapia específica para alérgenos dentro de 6 meses antes da triagem;
- Uso de medicamentos tópicos conhecidos ou que possam afetar a DA dentro de 2 semanas antes da triagem (incluindo, entre outros, glicocorticóides tópicos; inibidores de calcineurina: como tacrolimus, pirolimus, etc.);
- Uso de imunossupressores e inibidores de Janus quinase dentro de 4 semanas antes da triagem;
- Uso de qualquer agente biológico (como inibidores do receptor de IL-4, inibidores de IL-13) por 12 semanas antes da triagem ou 5 meias-vidas (o que for mais longo);
- Recebeu tratamento sistêmico ou local com medicina chinesa (incluindo tratamento de imersão em medicina chinesa) dentro de 2 semanas antes da triagem;
- Tratado com UV e fotoquímica dentro de 4 semanas antes da triagem;
- Tratamento sistêmico necessário de antivirais, antiparasitários, antigênicos ou antifúngicos dentro de 4 semanas antes da triagem;
- Com achados anormais significativos ou valores laboratoriais e de significância clínica, como contagem de glóbulos brancos <3,0e9/L; neutrófilos <1 LIN; hemoglobina <90g/L; plaqueta <100e9/L; creatinina sérica > 1,5 LSN, ALT ou AST 2 LSN; QTcF> 450 mseg (masculino) ou QTcF> 470 mseg (feminino);
- Outras dermatoses combinadas (ou concomitantes) que possam afetar a avaliação do estudo, como acne, psoríase, lúpus eritematoso, etc.; ou grandes tatuagens, marcas de nascença, cicatrizes na pele, úlceras na pele e outras condições que possam afetar o julgamento do investigador;
- Com exceção de DA, qualquer história de doença clínica grave ou anormalidade clinicamente significativa do sistema circulatório, anormalidade do sistema endócrino, distúrbios neurológicos ou hematológicos, doença do sistema imunológico, doença psiquiátrica e instabilidade metabólica; significância clínica é definida como o risco da segurança do sujeito ou agravamento da doença/doença durante o estudo;
- Pacientes com histórico de alergia cutânea grave e/ou alergia a algum ingrediente do produto;
- História de câncer nos últimos 5 anos (exceto carcinoma espinocelular removido cirurgicamente, carcinoma basocelular ou carcinoma cutâneo in situ);
- Qualquer grande cirurgia dentro de 8 semanas antes da triagem; ou indivíduos com expectativa de serem submetidos a cirurgia durante o estudo ou dentro de 4 semanas após o final do estudo; ou 400 mL de perda de sangue não fisiológica (incluindo trauma, coleta de sangue, doação de sangue dentro de 12 semanas antes da triagem);
- Mulheres grávidas, lactantes ou que planejam engravidar durante o estudo (mulheres férteis devem fazer teste de gravidez de urina com resultado negativo);
- Indivíduos que estão atualmente participando de outros ensaios clínicos ou que participaram de outros ensaios clínicos nos últimos 90 dias;
- O investigador julgou qualquer outra condição não adequada para participar deste estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Tratamento GD-iExo-001
Grupo 1 (grupo de baixa dose), 8 pacientes são tratados com 10 μg/mL de GD-iExo-001.
Grupo 2 (grupo de alta dose), 8 pacientes são tratados com 50 μg/mL de GD-iExo-001.
Uma gota (cerca de 50 μL) de GD-iExo-001 foi administrada na área afetada da pele de 2-4 cm2 por 14 dias consecutivos, duas vezes ao dia.
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Uma gota (cerca de 50 μL) de GD-iExo-001 foi administrada na área afetada da pele de 2-4 cm2 por 14 dias consecutivos, duas vezes ao dia.
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Comparador de Placebo: Controle salino normal
Grupo 1 (grupo de baixa dose), 2 pacientes são tratados com solução salina normal.
Grupo 2 (grupo de alta dose), 2 pacientes são tratados com solução salina normal.
Uma gota (cerca de 50 μL) de solução salina normal foi administrada na área afetada da pele de 2-4 cm2 por 14 dias consecutivos, duas vezes ao dia.
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Uma gota (cerca de 50 μL) de solução salina normal foi administrada na área afetada da pele de 2-4 cm2 por 14 dias consecutivos, duas vezes ao dia.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
eventos adversos avaliados pela CTCAE
Prazo: 42 dias após a administração
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todos os indivíduos potencialmente tratados para avaliar a segurança
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42 dias após a administração
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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A proporção de indivíduos cuja pontuação IGA melhorou em 2 pontos ou mais em comparação com a pontuação inicial.
Prazo: Triagem, após a primeira administração 8 dias, 15 dias, 21 dias, 42 dias
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Triagem, após a primeira administração 8 dias, 15 dias, 21 dias, 42 dias
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A proporção de indivíduos com uma pontuação IGA de 0-1 e uma melhora de 2 ou mais em relação à pontuação inicial
Prazo: Triagem, após a primeira administração 8 dias, 15 dias, 21 dias, 42 dias
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Triagem, após a primeira administração 8 dias, 15 dias, 21 dias, 42 dias
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A proporção de indivíduos cujo escore EASI melhorou em mais de 50% em comparação com o período basal
Prazo: Triagem, após a primeira administração 8 dias, 15 dias, 21 dias, 42 dias
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Triagem, após a primeira administração 8 dias, 15 dias, 21 dias, 42 dias
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A proporção de indivíduos cujo escore EASI melhorou em mais de 75% em comparação com o período basal
Prazo: Triagem, após a primeira administração 8 dias, 15 dias, 21 dias, 42 dias
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Triagem, após a primeira administração 8 dias, 15 dias, 21 dias, 42 dias
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A proporção de indivíduos cujo escore EASI melhorou em mais de 90% em comparação com o período basal
Prazo: Triagem, após a primeira administração 8 dias, 15 dias, 21 dias, 42 dias
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Triagem, após a primeira administração 8 dias, 15 dias, 21 dias, 42 dias
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Mudança na pontuação do NRS
Prazo: Triagem, após a primeira administração 8 dias, 15 dias, 21 dias, 42 dias
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Triagem, após a primeira administração 8 dias, 15 dias, 21 dias, 42 dias
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Mudança na pontuação do DLQI
Prazo: Triagem, após a primeira administração 8 dias, 15 dias, 21 dias, 42 dias
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Triagem, após a primeira administração 8 dias, 15 dias, 21 dias, 42 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Hongzhong Jin, MD, Peking Union Medical College Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- K3016
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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