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Studio di controllo randomizzato sull'impatto delle istruzioni post-visita sulla comprensione del paziente

6 settembre 2023 aggiornato da: Rush University Medical Center

Utilizzo e utilità delle istruzioni post-visita del paziente presso un ambulatorio di reumatologia universitaria: stato e studio di intervento pilota prospettico randomizzato

Questo studio prospettico mira ad analizzare l'influenza delle istruzioni standardizzate dopo la visita (AVI) e del metodo di apprendimento (TB) sulla comprensione delle informazioni sanitarie da parte dei pazienti. Lo studio ha diviso i pazienti clinici di routine in tre gruppi: terapia standard, AVI standardizzato e AVI standardizzato con tubercolosi. L'alfabetizzazione sanitaria, la soddisfazione e la comprensione dell'AVI dei pazienti sono stati misurati attraverso sondaggi e chiamate di follow-up post-visita. Abbiamo ipotizzato che ci sarebbe stato un miglioramento nella comprensione del paziente con l'AVI o la TB standardizzati rispetto ai controlli.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio cerca di indagare le pratiche di dimissione della clinica reumatologica e di analizzare se le variazioni in queste pratiche influiscono sulla soddisfazione del paziente, migliorano la sua comprensione della malattia e potenzialmente influenzano la progressione della sua condizione. I partecipanti che accettano di prendere parte a questo studio saranno impegnati per una durata massima di tre (3) settimane, comprendenti due visite di studio: una durante il regolare appuntamento in clinica e un'altra tramite una visita di studio telefonica.

Durante la visita iniziale di persona, i partecipanti completeranno un sondaggio sull'alfabetizzazione sanitaria prima dell'appuntamento e successivamente un sondaggio sulla soddisfazione. Circa 1-2 settimane dopo la visita di persona, i partecipanti riceveranno una telefonata per rispondere alle domande riguardanti la loro visita. Maggiori dettagli dello studio sono descritti di seguito.

Prima di iniziare lo studio, ai partecipanti verrà chiesto di fornire il proprio consenso firmando un modulo indicante la loro volontà di partecipare. Verranno quindi assegnati in modo casuale a uno dei tre gruppi di studio: il gruppo di controllo, il gruppo di istruzioni post-visita (AVI) o il gruppo AVI con ripetizione (TB).

Durante il corso dello studio, i partecipanti saranno impegnati in varie attività. Innanzitutto, completeranno un modulo di alfabetizzazione sanitaria, progettato per valutare la loro familiarità con i termini comunemente usati nelle cliniche reumatologiche. Ciò avrà luogo prima della visita clinica standard e dovrebbe durare circa 5 minuti.

Durante la regolare visita clinica, i partecipanti seguiranno diversi protocolli in base al gruppo assegnato:

  • I partecipanti al gruppo di controllo sperimenteranno la consueta visita clinica.
  • Quelli del gruppo AVI riceveranno una serie personalizzata di istruzioni post-visita (AVI) che descrivono in dettaglio eventuali cambiamenti nella loro cura. Si prevede che questa ulteriore interazione durerà circa 2 minuti.
  • Ai membri dell'AVI con TB Group verrà chiesto di spiegare, con parole proprie, le modifiche apportate durante la loro visita. Si prevede che questa interazione richieda 1 minuto in più.

Dopo la visita alla clinica, tutti i partecipanti completeranno un sondaggio sulla soddisfazione, valutando sia le prestazioni del fornitore che la loro soddisfazione rispetto al processo di dimissione. Si stima che il completamento di questo sondaggio richiederà circa 3 minuti.

Durante il periodo di follow-up, i partecipanti riceveranno una telefonata 1-2 settimane dopo la visita in clinica per rispondere alle domande riguardanti la loro esperienza di appuntamento e il processo di dimissione. Si prevede che questa intervista telefonica durerà circa 10 minuti e mira a raccogliere preziose informazioni.

Inoltre, i dati fondamentali verranno estratti dalle cartelle cliniche elettroniche dei partecipanti. Queste informazioni comprenderanno dettagli quali sesso, data di nascita, etnia, razza, informazioni specifiche sulla malattia, farmaci in corso e dati provenienti da moduli compilati prima di ogni visita che forniscono una visione completa dell'attività della malattia.

Questo studio incorpora dati medici provenienti da cartelle cliniche elettroniche garantendo al contempo la riservatezza. I rischi includono la potenziale perdita della privacy, sebbene siano implementate delle misure di salvaguardia. Lo studio può prolungare la visita clinica di un massimo di 15 minuti, senza altri rischi previsti.

I potenziali benefici includono pratiche di dimissione migliorate, compresi modelli AVI standardizzati e il metodo "teach back", che potrebbe migliorare la comprensione della malattia e l'aderenza alla gestione. Tuttavia, le risposte agli interventi possono variare, quindi i risultati non possono essere predeterminati.

La partecipazione al gruppo di controllo non offre vantaggi attesi. Questo studio non è uno studio terapeutico e l'unica alternativa alla partecipazione è la non partecipazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

75

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
        • Rush University Medical Center Division of Rheumatology

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età > 18 anni
  • Pazienti visitati presso la clinica reumatologica del Rush University Medical Center

Criteri di esclusione:

  • Visite di telemedicina
  • L'inglese non è la lingua principale. Ciò è dovuto all'impossibilità di tutti i fornitori di fornire DCI personalizzati a causa delle limitazioni linguistiche

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Controllo
I pazienti hanno ricevuto una procedura standard dopo la visita in base al fornitore
Sperimentale: Solo istruzioni standardizzate dopo la visita
Il solo gruppo di istruzioni standardizzate dopo la visita (AVI) comprendeva pazienti che ricevevano AVI standardizzati digitati che includevano un modello di testo utilizzato dai fornitori per scrivere AVI personalizzati per il paziente.
L'intervento ha adottato un approccio standardizzato alle istruzioni post-visita che includeva un modello personalizzabile che esaminava le condizioni dei pazienti, i cambiamenti in eventuali farmaci ed eventuali futuri laboratori, imaging o riferimenti.
Comparatore attivo: Istruzioni standardizzate dopo la visita e Teach Back
Il gruppo AVI standardizzato e Teach Back (TB) includeva AVI scritti standardizzati in cui il paziente ripeteva al fornitore quali modifiche e gestione futura erano state concordate durante la visita.
Questo intervento comprendeva le Istruzioni standardizzate post-visita e il “teach back”, un processo mediante il quale i pazienti ribadiscono con parole proprie la comprensione della loro condizione, ciò che è stato discusso durante la visita e quali potenziali cambiamenti sono stati apportati

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sondaggio sulla comprensione del paziente
Lasso di tempo: 1-2 settimane dopo la prima visita
Si tratta di un sondaggio telefonico che valuterà la comprensione della malattia da parte dei pazienti in tre categorie principali: stato della malattia, modifiche dei farmaci e richieste di riferimento/imaging/laboratorio. Per ciascuna categoria verrà misurata la concordanza dei pazienti con quanto scritto nella nota sotto forma di percentuale dallo 0% al 100%. Una percentuale più alta significa una migliore comprensione della propria malattia.
1-2 settimane dopo la prima visita

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sondaggio sulla soddisfazione dei pazienti
Lasso di tempo: Riceverà via e-mail o di persona immediatamente dopo la visita iniziale
La soddisfazione del paziente sarà valutata attraverso un sondaggio di persona o via e-mail che valuterà molteplici elementi di soddisfazione. Un punteggio più alto indica un livello di soddisfazione più elevato.
Riceverà via e-mail o di persona immediatamente dopo la visita iniziale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Sobia Hassan, MD, Rush University Medical Center Associate Professor Rheumatology Department

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2022

Completamento primario (Effettivo)

28 aprile 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

12 maggio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 agosto 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 agosto 2023

Primo Inserito (Effettivo)

1 settembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 settembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 settembre 2023

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 22072004

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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