Randomisert kontrollforsøk på effekten av instruksjoner etter besøk på pasientforståelse

Denne studien søker å undersøke utskrivningspraksisen til revmatologisk klinikk og analysere om variasjoner i disse praksisene påvirker pasienttilfredsheten, forbedrer deres forståelse av sykdommen og potensielt påvirker utviklingen av tilstanden deres. Deltakere som godtar å delta i denne studien vil være engasjert i en varighet på opptil tre (3) uker, som omfatter to studiebesøk – ett under deres vanlige klinikkavtale og et annet gjennom et telefonstudiebesøk.

Under det første personlige besøket vil deltakerne fullføre en undersøkelse om helsekunnskap før avtalen og en tilfredshetsundersøkelse etterpå. Omtrent 1-2 uker etter det personlige besøket, vil deltakerne motta en telefon for å svare på spørsmål angående besøket. Flere detaljer om studien er skissert nedenfor.

Før studien starter, vil deltakerne bli bedt om å gi sitt samtykke ved å signere et skjema som viser at de er villige til å delta. De vil deretter bli tilfeldig fordelt til en av tre studiegrupper: kontrollgruppen, gruppen med instruksjoner etter besøk (AVI) eller gruppen AVI med tilbakelæring (TB).

I løpet av studiet vil deltakerne engasjere seg i ulike aktiviteter. Først vil de fylle ut et helsekompetanseskjema, designet for å vurdere deres kjennskap til vanlige termer i revmatologiske klinikker. Dette vil finne sted før standard klinikkbesøk og forventes å vare rundt 5 minutter.

Under det vanlige klinikkbesøket vil deltakerne følge forskjellige protokoller basert på deres tildelte gruppe:

• Deltakere i kontrollgruppen vil oppleve sitt vanlige klinikkbesøk.
• De i AVI Group vil motta et personlig sett med After Visit Instructions (AVI) som beskriver eventuelle endringer i deres omsorg. Denne ekstra interaksjonen forventes å vare i ca. 2 minutter.
• Enkeltpersoner i AVI med TB-gruppen vil bli bedt om å forklare, med egne ord, endringene som ble gjort under besøket. Denne interaksjonen forventes å ta 1 minutt ekstra.

Etter klinikkbesøket vil alle deltakerne fullføre en tilfredshetsundersøkelse, som vurderer både leverandørens ytelse og deres tilfredshet med utskrivningsprosessen. Denne undersøkelsen er beregnet å ta rundt 3 minutter å fullføre.

I løpet av oppfølgingsperioden vil deltakerne motta en telefon 1-2 uker etter klinikkbesøket for å svare på henvendelser angående deres avtaleopplevelse og utskrivningsprosessen. Dette telefonintervjuet er forventet å ta rundt 10 minutter og har som mål å samle verdifull innsikt.

Videre vil grunnlagsdata bli hentet ut fra deltakernes elektroniske journaler. Denne informasjonen vil omfatte detaljer som kjønn, fødselsdato, etnisitet, rase, spesifikk sykdomsinformasjon, pågående medisiner og data fra skjemaer fylt ut før hvert besøk som gir en omfattende oversikt over sykdomsaktivitet.

Denne studien inkluderer medisinske data fra elektroniske journaler samtidig som konfidensialitet sikres. Risikoer inkluderer potensielt tap av personvern, selv om sikkerhetstiltak er implementert. Studien kan forlenge klinikkbesøket med maksimalt 15 minutter, uten andre forventede risikoer.

Potensielle fordeler inkluderer forbedret utskrivningspraksis, inkludert standardiserte AVI-maler og "teach back"-metoden, som kan forbedre sykdomsforståelse og overholdelse av behandling. Imidlertid kan svar på intervensjoner variere, så utfall kan ikke forhåndsbestemmes.

Deltakelse i kontrollgruppen gir ingen forventede fordeler. Denne studien er ikke en behandlingsstudie, og det eneste alternativet til deltakelse er ikke-deltakelse.