Randomiserat kontrollförsök om inverkan av instruktioner efter besök på patientens förståelse

Denna studie syftar till att undersöka reumatologiska klinikens utskrivningspraxis och analysera om variationer i dessa metoder påverkar patienttillfredsställelsen, förbättrar deras förståelse av sin sjukdom och potentiellt påverkar utvecklingen av deras tillstånd. Deltagare som går med på att delta i denna studie kommer att vara engagerade under en varaktighet på upp till tre (3) veckor, vilket omfattar två studiebesök - ett under deras ordinarie klinikbesök och ett annat genom ett telefonstudiebesök.

Under det första personliga besöket kommer deltagarna att fylla i en hälsokunskapsundersökning före mötet och en nöjdhetsundersökning efteråt. Cirka 1-2 veckor efter det personliga besöket kommer deltagarna att få ett telefonsamtal för att svara på frågor om deras besök. Mer detaljer om studien beskrivs nedan.

Innan studien påbörjas kommer deltagarna att uppmanas att ge sitt samtycke genom att underteckna ett formulär som anger att de är villiga att delta. De kommer sedan att slumpmässigt fördelas till en av tre studiegrupper: kontrollgruppen, gruppen efter besöksinstruktioner (AVI) eller gruppen AVI med inlärning (TB).

Under hela studiens gång kommer deltagarna att engagera sig i olika aktiviteter. Först kommer de att fylla i ett hälsokompetensformulär, utformat för att bedöma deras förtrogenhet med vanliga termer på reumatologiska kliniker. Detta kommer att äga rum före det vanliga klinikbesöket och förväntas ta cirka 5 minuter.

Under det vanliga klinikbesöket kommer deltagarna att följa olika protokoll baserat på deras tilldelade grupp:

• Deltagarna i kontrollgruppen kommer att uppleva sitt vanliga klinikbesök.
• De i AVI-gruppen kommer att få en personlig uppsättning av After Visit Instructions (AVI) som beskriver eventuella förändringar i deras vård. Denna ytterligare interaktion förväntas ta cirka 2 minuter.
• Individer i AVI med TB-gruppen kommer att bli ombedda att förklara, med sina egna ord, de ändringar som gjorts under deras besök. Denna interaktion förväntas ta 1 minut extra.

Efter klinikbesöket kommer alla deltagare att fylla i en tillfredsställelseundersökning, som bedömer både leverantörens prestation och deras tillfredsställelse med utskrivningsprocessen. Denna undersökning beräknas ta cirka 3 minuter att fylla i.

Under uppföljningsperioden kommer deltagarna att få ett telefonsamtal 1-2 veckor efter klinikbesöket för att svara på förfrågningar om deras mötesupplevelse och utskrivningsprocessen. Denna telefonintervju beräknas ta cirka 10 minuter och syftar till att samla in värdefulla insikter.

Vidare kommer grunddata att extraheras från deltagarnas elektroniska journaler. Denna information kommer att omfatta detaljer som kön, födelsedatum, etnicitet, ras, specifik sjukdomsinformation, pågående mediciner och data från formulär som fylls i före varje besök som ger en heltäckande bild av sjukdomsaktivitet.

Denna studie innehåller medicinska data från elektroniska journaler samtidigt som konfidentialitet säkerställs. Risker inkluderar potentiell förlust av integritet, även om skyddsåtgärder har implementerats. Studien kan förlänga klinikbesöket med högst 15 minuter, utan andra förväntade risker.

Potentiella fördelar inkluderar förbättrad utskrivningspraxis, inklusive standardiserade AVI-mallar och "teach back"-metoden, som kan förbättra sjukdomsförståelsen och hanteringsföljsamhet. Men svaren på insatser kan variera, så resultaten kan inte förutbestämmas.

Deltagande i kontrollgruppen ger inga förväntade fördelar. Denna studie är inte en behandlingsstudie, och det enda alternativet till deltagande är icke-deltagande.