Randomiseret kontrolforsøg om indvirkning af instruktioner efter besøg på patientforståelse

Denne undersøgelse søger at undersøge reumatologisk kliniks udskrivningspraksis og analysere, om variationer i disse praksisser påvirker patienttilfredsheden, forbedrer deres forståelse af deres sygdom og potentielt påvirker udviklingen af ​​deres tilstand. Deltagere, der accepterer at deltage i denne undersøgelse, vil blive engageret i en varighed på op til tre (3) uger, omfattende to undersøgelsesbesøg - et under deres almindelige klinikaftale og et andet gennem et telefonisk studiebesøg.

Under det indledende personlige besøg vil deltagerne gennemføre en undersøgelse af sundhedskompetencer før deres aftale og en tilfredshedsundersøgelse bagefter. Cirka 1-2 uger efter det personlige besøg vil deltagerne modtage et telefonopkald for at svare på spørgsmål vedrørende deres besøg. Flere detaljer om undersøgelsen er beskrevet nedenfor.

Inden undersøgelsen påbegyndes, vil deltagerne blive bedt om at give deres samtykke ved at underskrive en formular, der angiver, at de er villige til at deltage. De vil derefter blive tilfældigt allokeret til en af ​​tre undersøgelsesgrupper: kontrolgruppen, gruppen efter besøgsinstruktioner (AVI) eller AVI med teach back-gruppen (TB).

I løbet af studiet vil deltagerne deltage i forskellige aktiviteter. Først vil de udfylde en form for sundhedskompetence, designet til at vurdere deres kendskab til almindeligt anvendte termer i reumatologiske klinikker. Dette vil finde sted forud for det normale klinikbesøg og forventes at vare omkring 5 minutter.

Under det almindelige klinikbesøg vil deltagerne følge forskellige protokoller baseret på deres tildelte gruppe:

• Deltagerne i kontrolgruppen vil opleve deres sædvanlige klinikbesøg.
• De i AVI Group vil modtage et personligt sæt af After Visit Instructions (AVI), der beskriver eventuelle ændringer i deres pleje. Denne yderligere interaktion forventes at vare ca. 2 minutter.
• Personer i AVI med TB-gruppen vil blive bedt om med deres egne ord at forklare de ændringer, der er foretaget under deres besøg. Denne interaktion forventes at tage 1 minut ekstra.

Efter klinikbesøget vil alle deltagere gennemføre en tilfredshedsundersøgelse, der vurderer både udbyderens præstation og deres tilfredshed med udskrivelsesprocessen. Denne undersøgelse anslås at tage omkring 3 minutter at gennemføre.

I opfølgningsperioden vil deltagerne modtage et telefonopkald 1-2 uger efter deres klinikbesøg for at svare på henvendelser vedrørende deres aftaleoplevelse og udskrivelsesprocessen. Dette telefoninterview forventes at tage omkring 10 minutter og har til formål at indsamle værdifuld indsigt.

Endvidere vil der blive udtrukket grundlæggende data fra deltagernes elektroniske journaler. Disse oplysninger vil omfatte detaljer såsom køn, fødselsdato, etnicitet, race, specifik sygdomsinformation, igangværende medicinering og data fra formularer udfyldt før hvert besøg, der giver et omfattende overblik over sygdomsaktivitet.

Denne undersøgelse inkorporerer medicinske data fra elektroniske lægejournaler og sikrer samtidig fortrolighed. Risici omfatter potentielt tab af privatliv, selvom der er implementeret sikkerhedsforanstaltninger. Undersøgelsen kan forlænge klinikbesøget med maksimalt 15 minutter uden andre forventede risici.

Potentielle fordele omfatter forbedret udledningspraksis, herunder standardiserede AVI-skabeloner og "teach back"-metoden, som kan forbedre sygdomsforståelse og håndteringsadhærens. Imidlertid kan reaktioner på interventioner variere, så resultaterne kan ikke forudbestemmes.

Deltagelse i kontrolgruppen giver ingen forventede fordele. Dette studie er ikke et behandlingsstudie, og det eneste alternativ til deltagelse er ikke-deltagelse.