Fattibilità di un programma sportivo adattato basato sulla scherma per ridurre il decondizionamento fisico nei pazienti ematologici adulti (EscrimHEMA)

In 20 anni, la prognosi dei pazienti ematologici è migliorata grazie allo sviluppo e all’adattamento dei trattamenti e a una migliore gestione del rischio. Tuttavia, le complicanze a medio e lungo termine dei trattamenti intensivi sono comuni e rimangono un vero e proprio problema di sanità pubblica. Infatti, i trattamenti intensivi associati al confinamento all’interno di un’unità protetta espongono i pazienti al decondizionamento fisico dei meccanismi fisiopatologici multifattoriali. Se questo decondizionamento viene trascurato, la risposta al trattamento, la tolleranza, la qualità della vita e, a lungo termine, la sopravvivenza ne risentiranno.

Diversi team hanno dimostrato la fattibilità e i benefici del supporto fisico per i pazienti con aplasia prolungata. Questi studi si sono concentrati sull’allotrapianto di cellule staminali periferiche, che avviene in una fase avanzata del trattamento della leucemia acuta. Sono invece rari gli studi che valutano i benefici del supporto fisico subito dopo la diagnosi di leucemia acuta e l’inizio delle cure intensive. L’implementazione di un programma sportivo adattato dalla diagnosi fino all’intero corso del trattamento è quindi un argomento interessante per la ricerca.

Lo sport adattato scelto è stato la scherma perché risponde a problemi ematologici. La scherma è adattabile senza portare o ricevere colpo, può essere praticata in piedi, in poltrona o a letto, implica prassi e concentrazione, e coinvolge tutto il corpo. Può essere praticato individualmente o in squadra, in una stanza protetta o in un corridoio unitario. La scherma è uno sport da combattimento e comporta un aspetto psicologico, con una possibile proiezione di lotta contro la malattia. Inoltre, la scherma viene eseguita da un professionista non medico o paramedico, che può rafforzare o ricreare un'immagine di attività normale. Infine, l'attenzione richiesta dall'ascolto del maestro di scherma e la necessaria concentrazione spingono inconsciamente il paziente ad “uscire dalla sua malattia”.

Lo scopo di questo studio pilota è valutare la fattibilità, durante tutto il percorso di cura, di un programma sportivo adattato basato sulla scherma in pazienti adulti affetti da neoplasie ematologiche in trattamento intensivo, per ridurre il decondizionamento fisico.