Machbarkeit eines angepassten Sportprogramms basierend auf Fechten zur Reduzierung der körperlichen Dekonditionierung bei erwachsenen Hämatologiepatienten (EscrimHEMA)

In 20 Jahren hat sich die Prognose von Hämatologiepatienten dank der Entwicklung und Anpassung von Behandlungen und einem besseren Risikomanagement verbessert. Mittel- und langfristige Komplikationen intensivierter Behandlungen sind jedoch häufig und stellen nach wie vor ein echtes Problem für die öffentliche Gesundheit dar. Tatsächlich setzen intensive Behandlungen, die mit der räumlichen Eingrenzung innerhalb einer geschützten Einheit verbunden sind, Patienten einer physischen Dekonditionierung multifaktorieller pathophysiologischer Mechanismen aus. Wenn diese Dekonditionierung vernachlässigt wird, wird das Ansprechen auf die Behandlung, die Verträglichkeit, die Lebensqualität und langfristig auch das Überleben beeinträchtigt.

Mehrere Teams haben die Machbarkeit und die Vorteile der körperlichen Unterstützung für Patienten mit längerer Aplasie demonstriert. Diese Studien konzentrierten sich auf periphere Stammzell-Allotransplantate, die spät in der Behandlung akuter Leukämie auftreten. Andererseits gibt es nur wenige Studien, die den Nutzen einer körperlichen Unterstützung bewerten, sobald die Diagnose einer akuten Leukämie gestellt ist und mit intensiven Behandlungen begonnen wird. Die Umsetzung eines angepassten Sportprogramms von der Diagnostik bis hin zur Therapie ist daher ein lohnendes Forschungsthema.

Die gewählte angepasste Sportart war Fechten, da sie auf hämatologische Probleme reagiert. Fechten ist anpassungsfähig, ohne einen Schlag zu tragen oder zu bekommen, kann im Stehen, im Sessel oder im Bett geübt werden, erfordert Übung und Konzentration und bezieht den ganzen Körper mit ein. Es kann einzeln oder im Team, in einem geschützten Raum oder auf einem Einheitenflur geübt werden. Fechten ist ein Kampfsport und beinhaltet einen psychologischen Aspekt, mit der möglichen Projektion eines Kampfes gegen die Krankheit. Darüber hinaus wird das Fechten von einem nichtmedizinischen oder paramedizinischen Praktiker durchgeführt, wodurch das Bild einer normalen Aktivität verstärkt oder wiederhergestellt werden kann. Schließlich drängt die durch das Zuhören des Fechtmeisters geforderte Aufmerksamkeit und die nötige Konzentration den Patienten unbewusst dazu, „aus seiner Krankheit herauszukommen“.

Ziel dieser Pilotstudie ist es, die Machbarkeit eines angepassten, auf Fechten basierenden Sportprogramms bei erwachsenen Patienten mit hämatologischen Malignomen, die eine Intensivbehandlung erhalten, über den gesamten Pflegeweg zu bewerten, um die körperliche Dekonditionierung zu reduzieren.