- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06026865
S-adenosilmetionina (SAMe) in pazienti con colangite sclerosante primitiva (PSC)
Effetto clinico e meccanismi molecolari d'azione della S-adenosilmetionina (SAMe) in pazienti con colangite sclerosante primitiva (PSC)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio è concepito come uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo.
Ottanta partecipanti saranno randomizzati in rapporto 1:1 in uno dei due bracci dello studio: intervento o placebo. I partecipanti al gruppo di intervento saranno trattati con S-adenosil-L-metionina 1200 mg al giorno in compresse in due dosi frazionate (800 mg al mattino e 400 mg a mezzogiorno) per un periodo di 6 mesi. I pazienti del gruppo Placebo riceveranno un placebo con aspetto, odore e gusto identici, con lo stesso programma.
I partecipanti saranno monitorati in ambulatorio al basale, visite intermedie alle settimane: 4, 12, fine del trattamento a 24 settimane e visita di follow-up dopo un periodo di wash-out di 4-6 settimane. Ad ogni visita verranno valutati l'aderenza al trattamento, gli eventi avversi, la biochimica del siero e la qualità della vita correlata alla salute. La fibrosi epatica sarà misurata con elastografia transitoria al basale e alla fine del trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Warsaw, Polonia
- Department of Hepatology, Transplantology and Internal Medicine, Medical University of Warsaw
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- colangite sclerosante primitiva che soddisfa i criteri EASL;
- età: 18 - 75 anni;
- trattamento con acido ursodesossicolico (UDCA) alla dose di 13-15 mg/kg p.c. per almeno 6 mesi.
Criteri di esclusione:
- incapacità di prestare il consenso informato;
- pazienti con altre forme di malattie epatiche croniche;
- cirrosi epatica scompensata (classe Child-Pugh B-C);
- pazienti con PSC sottoposti a stent dell'albero biliare entro 6 mesi;
- altre malattie o condizioni che possono influenzare la qualità della vita e l'umore: diabete mellito scompensato, insufficienza renale che richiede dialisi, tumori maligni, insufficienza cardiaca ≥ New York Heart Association (NYHA) II, trapianto di organi, nota infezione da HIV, artrite reumatoide, asma, disturbi psichiatrici ;
- trattamento con: steroidi, statine, rifampicina, antidepressivi;
- donne incinte o che allattano;
- storia di reazioni di ipersensibilità alla S-adenosilmetionina;
- qualsiasi altra condizione che, a giudizio degli investigatori, potrebbe impedire la partecipazione o la compliance del paziente allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: S-adenosilmetionina (SAMe)
I partecipanti randomizzati al gruppo SAMe riceveranno S-adenosil-L-metionina 1200 mg al giorno (come 2400 mg di SAMe disolfato tosilato) in compresse in due dosi frazionate (800 mg al mattino e 400 mg a mezzogiorno) per un periodo di 6 mesi.
Inoltre, i pazienti riceveranno un trattamento standard con acido ursodesossicolico (UDCA) alla dose di 13-15 mg/kg p.c.
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S-adenosil-L-metionina 1200 mg/giorno come 2400 mg S-adenosil-L-metionina disolfato tosilato
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
I pazienti del gruppo Placebo riceveranno un placebo con aspetto, odore e gusto identici, con lo stesso programma.
Inoltre, i pazienti riceveranno un trattamento standard con acido ursodesossicolico (UDCA) alla dose di 13-15 mg/kg. Inoltre, i pazienti riceveranno un trattamento standard con acido ursodesossicolico (UDCA) alla dose di 13-15 mg/kg p.c.
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Placebo di aspetto, odore e gusto identici, con lo stesso programma.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nella biochimica del fegato
Lasso di tempo: 6 mesi
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Variazione dei livelli degli enzimi epatici (aspartato transaminasi, alanina transaminasi, gamma-glutamiltransferasi, fosfatasi alcalina)
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6 mesi
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Cambiamento nella qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: 6 mesi
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Variazione della gravità dell'affaticamento cronico e di altri aspetti della qualità della vita correlata alla salute valutati dal questionario SF-36 (36-Item Short Form Survey).
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6 mesi
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Cambiamento nella qualità della vita correlata alla PSC
Lasso di tempo: 6 mesi
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Cambiamento nella gravità della fatica cronica e altri aspetti della qualità della vita correlata alla salute valutati dal questionario PBC-40.
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6 mesi
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Cambiamento nella qualità della vita
Lasso di tempo: 6 mesi
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Variazione della gravità del disturbo d'ansia generalizzato valutato mediante il questionario GAD-7 (Disordine d'ansia generale-7).
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6 mesi
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Cambiamento nella gravità del prurito
Lasso di tempo: 6 mesi
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Variazione della gravità del prurito sulla scala analogica visiva (VAS) da 0 (nessun prurito) a 10 (peggiore prurito).
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6 mesi
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Cambiamenti nella rigidità del fegato
Lasso di tempo: 6 mesi
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Variazione della rigidità epatica sull'elastografia epatica (misurata in kPa)
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione molecolare delle proprietà epatoprotettive della SAMe
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutazione dei cambiamenti nel sistema di difesa antiossidante (valutato come concentrazioni plasmatiche di MDA, SOD2, FGF-19, TNF-α, IL6, IL10, TGFβ, INFγ, omocisteina).
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Piotr Milkiewicz, MD, PhD, Department of Hepatology, Transplantology and Internal Medicine, Medical University of Warsaw
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie delle vie biliari
- Malattie del dotto biliare
- Colangite
- Colangite, Sclerosante
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Composti di zolfo
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Acidi nucleici, nucleotidi e nucleosidi
- Purine
- Aminoacidi
- Nucleosidi
- Ribonucleosidi
- Aminoacidi, zolfo
- Adenosina
- Nucleosidi purine
- Metionina
- S-adenosilmetionina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020/39/O/NZ5/03594
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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