Miglioramento della diagnostica, del trattamento e del follow-up dell'esacerbazione acuta della malattia polmonare ostruttiva cronica (COPEXNOR)

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una malattia polmonare cronica e spesso progressiva, in cui l'infiammazione e le infezioni ricorrenti sono fattori fisiopatologici chiave nella progressione della malattia. Le riacutizzazioni della BPCO (AECOPD) sono spesso trattate con antibiotici, anche se solo il 50% circa è causato da batteri, e le prove a favore del beneficio del trattamento antibiotico empirico nell’AECOPD sono contrastanti. Il campionamento microbiologico è spesso insufficiente nel contesto dell’AECOPD e mancano biomarcatori che distinguano l’AECOPD causata da batteri da quella non causata da batteri, lasciando al medico pochi strumenti per guidare l’uso degli antibiotici. L’uso eccessivo di antibiotici è il principale motore della resistenza antimicrobica (AMR), una delle principali minacce per la salute pubblica globale, e ottenere la corretta diagnosi microbiologica è importante per guidare il trattamento dell’AECOPD.

COPEXNOR cerca di esaminare quali campioni forniscono la resa microbiologica più elevata nell'AECOPD, confrontando l'espettorato indotto con i tamponi nasofaringei. Confronteremo anche la diagnostica microbiologica convenzionale con i moderni test microbiologici molecolari rapidi, per valutare se una diagnosi microbiologica più rapida migliora la gestione degli antibiotici. Lo studio mira a definire l'eziologia microbiologica che causa l'AECOPD nella popolazione norvegese con BPCO ed esaminare il microbioma polmonare nel tempo. COPEXNOR esplorerà i biomarcatori nell'espettorato e nel sangue che possono essere utili per differenziare i pazienti che trarranno beneficio dal trattamento antibiotico da quelli che non lo faranno.