Forbedret diagnostik, behandling og opfølgning af akut eksacerbation af kronisk obstruktiv lungesygdom (COPEXNOR)

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en kronisk og ofte fremadskridende lungesygdom, hvor betændelse og tilbagevendende infektioner er vigtige patofysiologiske bidragydere til sygdomsprogression. Akutte eksacerbationer af KOL (AECOPD) behandles ofte med antibiotika, selvom kun omkring 50 % er forårsaget af bakterier, og beviserne for gavn af empirisk antibiotikabehandling ved AECOPD er modstridende. Mikrobiologisk prøvetagning er ofte utilstrækkelig i forbindelse med AECOPD, og ​​der er mangel på biomarkører, der adskiller AECOPD forårsaget af bakterier fra dem, der ikke er forårsaget af bakterier, hvilket efterlader klinikeren med få værktøjer til at vejlede brugen af ​​antibiotika. Overforbrug af antibiotika er den vigtigste drivkraft bag antimikrobiel resistens (AMR), en stor global trussel mod folkesundheden, og opnåelse af den korrekte mikrobiologiske diagnose er vigtig for at vejlede behandlingen af ​​AECOPD.

COPEXNOR søger at undersøge, hvilke prøver der giver det højeste mikrobiologiske udbytte i AECOPD, ved at sammenligne induceret sputum med nasopharyngeale podninger. Vi vil også sammenligne konventionel mikrobiologisk diagnostik med moderne hurtige molekylære mikrobiologiske tests for at vurdere, om hurtigere mikrobiologisk diagnostik forbedrer antibiotikaforvaltningen. Studiet har til formål at definere den mikrobiologiske ætiologi, der forårsager AECOPD i den norske KOL-population, og undersøge lungemikrobiomet over tid. COPEXNOR vil udforske biomarkører i sputum og blod, der kan være nyttige til at differentiere patienter, der vil have gavn af antibiotikabehandling, fra patienter, der ikke vil.