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Studio clinico prospettico per valutare la sicurezza e l'efficacia di Versius, nella chirurgia robotica transorale

20 giugno 2025 aggiornato da: CMR Surgical Ltd
Si tratta di uno studio prospettico di fattibilità a braccio singolo, sito singolo e multi-chirurgo per la chirurgia transorale assistita da robot (TORS) con il sistema chirurgico Versius. Versius è un sistema robotico progettato per aiutare nel controllo accurato degli strumenti chirurgici per la chirurgia ad accesso minimo ("buco della serratura"). Nelle procedure TORS gli strumenti chirurgici vengono inseriti attraverso la bocca/gola per rimuovere il tessuto malato anziché attraverso incisioni cutanee. L'obiettivo primario di questo studio sarà valutare l'uso sicuro e le prestazioni del Versius negli interventi transorali. È stato condotto un lavoro preclinico per garantire che TORS con Versius sia praticabile e sicuro; questo sarà uno dei primi studi su esseri umani di TORS con Versius. Questo studio si concentrerà specificamente sui pazienti con tumori cancerosi dell'orofaringe (bocca/gola) che necessitano di essere rimossi chirurgicamente. La sicurezza di Versius per TORS sarà valutata principalmente in base al tasso di complicanze/eventi avversi fino a 30 giorni dopo l'intervento chirurgico, e la prestazione sarà valutata principalmente in base al numero di casi TORS completati con successo con Versius (ad es. senza dover passare ad un’altra tecnica chirurgica).

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Liverpool, Regno Unito, L9 7AL
        • Liverpool Head and Neck Centre, ENT Department Liverpool University Hospitals NHS Foundation Trust

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Paziente e fattori di malattia ritenuti idonei alla procedura di chirurgia robotica transorale assistita da robot (TORS) utilizzando il sistema chirurgico Versius
  2. Di età pari o superiore a 18 anni con consenso informato scritto e firmato
  3. Carcinoma a cellule squamose dell'orofaringe confermato istologicamente {UICC/AJCC TNM (7) stadio T1-3, N0-N2b / TNM (8) T1-3, malattia N0-1} OPPURE Carcinoma a cellule squamose confermato istologicamente in 1 o più linfonodi cervicali linfonodi, senza tumore primario distinguibile (cancro primario sconosciuto)
  4. Pazienti considerati idonei all’intervento chirurgico e al potenziale trattamento adiuvante (performance status OMS 0-2)
  5. Decisione del team multidisciplinare (MDT) di trattare con un intervento chirurgico primario
  6. Sito chirurgico e fattori anatomici che consentono l'accesso e la libertà di operare utilizzando il sistema chirurgico Versius

Criteri di esclusione:

  1. Tumori T4 o T1-T3 in cui la chirurgia transorale non è considerata fattibile a causa di fattori anatomici, di posizione o di malattia; questi possono includere (ma non limitati a) la visualizzazione del tumore, il modello di crescita endofitica e i conseguenti problemi funzionali del difetto
  2. Malattia/fattori anatomici che limitano l’accesso e la libertà di operare utilizzando il sistema chirurgico Versius
  3. Pazienti con malattia metastatica a distanza determinata mediante stadiazione preoperatoria
  4. malattia UICC/AJCC TNM (7) stadio N2c-N3; TNM (8) Malattia N2-3
  5. Classe IV o superiore dell'American Society of Anesthesiologists (ASA).
  6. Performance status OMS 3 o superiore
  7. Non voler o non essere in grado di firmare un modulo di consenso informato
  8. Obesità patologica (IMC ≥ 40)
  9. Gravidanza attiva
  10. Controindicazione medica per l'anestesia generale
  11. Partecipazione del paziente a uno studio clinico interventistico entro 30 giorni prima dello screening e fino a 45 giorni dopo l'intervento chirurgico
  12. Pazienti con una storia di radioterapia alla testa o al collo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: TOR con Versius

Chirurgia robotica transorale (TORS) utilizzando il sistema chirurgico Versius. Versius è un robot progettato per aiutare i chirurghi a eseguire interventi chirurgici. Consiste in una serie di bracci robotici: uno dei bracci ha una telecamera e una fonte di luce mentre gli altri bracci hanno ciascuno un piccolo strumento chirurgico attaccato all'estremità. Il chirurgo controlla ciascun braccio con controller manuali (joystick) e può eseguire un intervento chirurgico con essi, vedendo l'area chirurgica su uno schermo di fronte a lui/lei.

La telecamera e gli strumenti vengono inseriti nella bocca e nella gola per asportare un tumore canceroso.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di incidenza degli eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'intervento
Valutare la sicurezza di TORS con Versius
Fino a 30 giorni dopo l'intervento
Tasso di completamento con successo di TORS senza conversione
Lasso di tempo: Fino al completamento dell'intervento chirurgico
Valutare l'efficacia del TORS con Versius in base al tasso di completamento con successo della chirurgia robotica transorale (TORS) senza conversione non pianificata ad altre tecniche transorali o aperte
Fino al completamento dell'intervento chirurgico

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo operativo
Lasso di tempo: Fino al completamento dell'intervento chirurgico
Tempo impiegato per completare l'intervento chirurgico, esclusa qualsiasi ricostruzione
Fino al completamento dell'intervento chirurgico
Incidenza di eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'intervento
Incidenza di eventi avversi gravi
Fino a 30 giorni dopo l'intervento
Perdita di sangue
Lasso di tempo: Fino al completamento dell'intervento chirurgico
Perdita di sangue stimata durante l'intervento chirurgico
Fino al completamento dell'intervento chirurgico
Fabbisogno analgesico postoperatorio negli equivalenti della morfina
Lasso di tempo: Fino alla dimissione post-operatoria (fino a 30 giorni dopo l'intervento)
Gli antidolorifici assunti dopo l'intervento chirurgico sono stati convertiti in equivalenti della morfina
Fino alla dimissione post-operatoria (fino a 30 giorni dopo l'intervento)
Durata del soggiorno
Lasso di tempo: Fino alla dimissione (fino a 30 giorni dopo l'intervento)
Durata della degenza postoperatoria in ospedale
Fino alla dimissione (fino a 30 giorni dopo l'intervento)
Reintervento
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'intervento
Reintervento d'urgenza dopo l'intervento chirurgico iniziale
Fino a 30 giorni dopo l'intervento
Carenze del dispositivo ed errori dell'utente
Lasso di tempo: Fino al completamento dell'intervento chirurgico
Carenze del dispositivo ed errori dell'utente
Fino al completamento dell'intervento chirurgico
Ritornare all'assunzione orale
Lasso di tempo: Fino alla dimissione post-operatoria (fino a 30 giorni dopo l'intervento)
Quantità di tempo trascorso dopo l'intervento chirurgico prima dell'assunzione orale, compresi la necessità di sondino nasogastrico e la durata di utilizzo
Fino alla dimissione post-operatoria (fino a 30 giorni dopo l'intervento)
Margine patologico
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'intervento
Margine patologico finale dei campioni resecati (mm)
Fino a 30 giorni dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jason Fleming, MD PhD, ENT Department Liverpool University Hospitals NHS Foundation Trust

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 dicembre 2023

Completamento primario (Effettivo)

16 aprile 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

22 aprile 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 ottobre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 ottobre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

1 novembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

25 giugno 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 giugno 2025

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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