Valore prognostico della PET/TC 18F-FDG pre-terapia per l'esito della SIB-IMRT guidata da PET 18 FDG in pazienti con tumore della testa e del collo

Il cancro della testa e del collo è il quinto tumore più comune e rappresenta il 5% nel mondo.

La selezione dei pazienti per il trattamento più appropriato rimane difficile. Circa il 60-65% dei pazienti viene sottoposto ad intervento chirurgico seguito o meno da radioterapia. I pazienti con malattia in stadio iniziale (I-II) vengono trattati con una modalità di trattamento (chirurgia o radioterapia), mentre i pazienti con malattia in stadio più avanzato (III-IV) ricevono un trattamento multimodale (chirurgia insieme alla radioterapia associata o meno alla chemioterapia). La PET/TC svolge un ruolo fondamentale nella gestione dei pazienti affetti da tumore della testa e del collo. Questa indagine è indicata per la stadiazione, soprattutto nei pazienti con malattia in stadio avanzato, per valutare la risposta alla terapia e per la ricerca di recidive in quanto è più precisa nel distinguere il tessuto cicatriziale dalla neoplasia. L'obiettivo di questo studio retrospettivo è valutare il valore prognostico della PET/CT nel predire l'esito dei pazienti sottoposti a SlB-IMRT/radioterapia ad intensità modulata). Lo studio qui proposto prevede il reclutamento retrospettivo di pazienti che hanno eseguito un'indagine PET/CT con 18F-FDG (fluorodeossiglucosio) presso l'U.O. di Medicina Nucleare HSR nella fase di stadiazione e pianificazione del trattamento, tra il 2005 e il 2011. La condizione di inclusione dei pazienti era la loro valutazione PET/CT (pianificazione e trattamento) utilizzando il sistema PET/CT “DSTE” installato presso l'U.O. di Medicina Nucleare HSR su cui, in presenza di lesioni omogenee. è applicabile una particolare tecnica di correzione, sviluppata e validata precedentemente dal gruppo di ricerca, che consente di estrarre dalle lesioni in modo quantitativamente accurato eventuali marcatori metabolici.