- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06191094
Vabysmo preoperatorio in pazienti con emorragia vitreale non guaribile secondaria a retinopatia diabetica proliferativa
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con procedura simulata per valutare l'efficacia del farcimab perioperatorio in pazienti con emorragia vitreale non risolvente secondaria a retinopatia diabetica proliferativa
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Sue Anschutz-Rodgers Eye Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
I pazienti devono soddisfare i seguenti criteri per l’ingresso nello studio:
- Modulo di consenso informato firmato
- Età ≥ 18 anni al momento della firma del Modulo di Consenso Informato
- Capacità di rispettare il protocollo dello studio, a giudizio dello sperimentatore
Per le donne in età fertile: accordo per rimanere astinenti (astenersi da rapporti eterosessuali) o utilizzare contraccettivi come definito di seguito:
- Le donne devono rimanere in astinenza o utilizzare metodi contraccettivi con un tasso di fallimento inferiore all'1% all'anno durante il periodo di trattamento e per 3 mesi dopo la dose finale del farmaco in studio.
- Una donna è considerata potenzialmente fertile se è postmenarca, non ha raggiunto uno stato postmenopausale (≥ 12 mesi continuativi di amenorrea senza alcuna causa identificata diversa dalla menopausa) e non è permanentemente sterile a causa di un intervento chirurgico (ad esempio, rimozione delle ovaie). , tube di Falloppio e/o utero) o un'altra causa determinata dallo sperimentatore (ad esempio, agenesia mulleriana).
- Esempi di metodi contraccettivi con un tasso di fallimento < 1% annuo comprendono la legatura bilaterale delle tube, la sterilizzazione maschile, i contraccettivi ormonali che inibiscono l'ovulazione, i dispositivi intrauterini a rilascio di ormoni e i dispositivi intrauterini in rame.
- L'affidabilità dell'astinenza sessuale dovrebbe essere valutata in relazione alla durata della sperimentazione clinica e allo stile di vita preferito e abituale del paziente. L’astinenza periodica (ad es. metodi di calendario, ovulazione, sintotermici o postovulazione) e l’astinenza non sono metodi contraccettivi accettabili.
Criteri di inclusione oculare per l'occhio dello studio:
● Pazienti con diagnosi di emorragia vitreale non guaribile con o senza distacco di retina trazionale secondaria a retinopatia diabetica proliferativa e sottoposti a vitrectomia pars plana
Criteri di esclusione:
Generale:
I pazienti che soddisfano uno dei seguenti criteri generali di esclusione saranno esclusi dall'iscrizione allo studio:
- Qualsiasi ipersensibilità nota a uno qualsiasi dei componenti dell'iniezione di faricimab
- Qualsiasi ipersensibilità nota a colliri dilatatori, disinfettanti (ad es. iodio) o a qualsiasi anestetico e preparato antimicrobico utilizzato durante lo studio
- Anamnesi di altre malattie, altre disfunzioni metaboliche non diabetiche, riscontro dell'esame fisico o riscontro clinico di laboratorio storico o attuale che dia il ragionevole sospetto di una condizione che controindica l'uso di faricimab o che potrebbe influenzare l'interpretazione dei risultati dello studio o rendere la paziente ad alto rischio di complicanze terapeutiche, secondo il parere dello sperimentatore
- Donne incinte o che allattano, o che intendono iniziare una gravidanza durante lo studio o entro 3 mesi dopo la dose finale di faricimab Le donne in età fertile devono avere un risultato negativo del test di gravidanza sulle urine al basale prima dell'inizio della somministrazione di faricimab/sham e una gravidanza negativa sulle urine test alla settimana 1 postoperatoria prima della somministrazione di faricimab/sham
Criteri di esclusione oculare per l'occhio dello studio:
I pazienti che soddisfano uno dei seguenti criteri di esclusione per l'occhio in studio saranno esclusi dall'ingresso nello studio:
- Qualsiasi trattamento oculare anti-VEGF nei 3 mesi precedenti il Giorno 1 (Baseline) nell'occhio dello studio
- Emorragia del vitreo o distacco retinico trazionale sospettato per cause diverse dalla retinopatia diabetica
- Qualsiasi intervento chirurgico per glaucoma nell'occhio dello studio prima della visita del Giorno 1 (basale).
- Anamnesi di chirurgia vitreoretinica/vitrectomia pars plana, trapianto di cornea o radioterapia nell'occhio dello studio
- Glaucoma non controllato (ad esempio, perdita progressiva dei campi visivi o definita come pressione intraoculare (IOP) ≥ 25 mmHg alla visita del giorno 1 (basale) nonostante il trattamento con farmaci antiglaucoma)
- Qualsiasi storia di uveite idiopatica, infettiva o non infettiva
- Qualsiasi malattia oculare attuale o pregressa diversa dalla retinopatia diabetica che possa confondere la valutazione della macula o influenzare la visione centrale (ad es. degenerazione maculare legata all'età, occlusione venosa retinica, striature angioidi, istoplasmosi, retinite da citomegalovirus attiva o inattiva, miopia patologica, distacco, trazione maculare, embolo retinico, foro maculare)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Iniezione di faricimab
I pazienti saranno randomizzati 2:1 per ricevere farcimab (6 mg da 0,05 mL di un 120 mg/mL) o un'iniezione fittizia.
La dose da 6 mg di faricimab verrà somministrata ai pazienti tramite IVT nel sito di studio.
Per ogni preparazione della dose di faricimab deve essere utilizzato un ago filtro specifico secondo le istruzioni fornite nella brochure per lo sperimentatore e nel foglietto illustrativo.
Non deve essere utilizzato materiale diverso da quello specificato.
I flaconcini del prodotto farmaceutico faricimab sono esclusivamente monodose (una preparazione iniettabile per paziente e per occhio).
Le fiale utilizzate per un paziente non devono essere utilizzate per nessun altro paziente.
I flaconcini parzialmente utilizzati, i residui del farmaco faricimab e il materiale di somministrazione non devono essere riutilizzati.
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L'iniezione preoperatoria di bevacizumab sembra avere risultati contrastanti nel ridurre l'emorragia vitreale postoperatoria.
Una potenziale ragione è dovuta all'aspirazione e alla rimozione del farmaco nell'umor vitreo al momento della vitrectomia pars plana, che porta a risultati inferiori a quelli attesi nel controllo della neovascolarizzazione e dell'emorragia vitreale post-operatoria.
Per evitare l'attenuazione dell'effetto desiderato, prevediamo di ripetere l'iniezione di faricimab dopo l'intervento intorno alla prima settimana.
Altri nomi:
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Comparatore fittizio: Iniezione fittizia
I pazienti saranno randomizzati 2:1 per ricevere farcimab (6 mg da 0,05 mL di un 120 mg/mL) o un'iniezione fittizia.
La procedura simulata imita un'iniezione intravitreale di faricimab, tranne per il fatto che l'estremità smussata di una siringa vuota viene premuta contro un occhio anestetizzato invece di un ago collegato a una siringa piena di faricimab.
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I pazienti saranno randomizzati 2:1 a ricevere faricimab (6 mg da 0,05 mL di un 120 mg/mL) o un'iniezione fittizia
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tassi di emorragia vitreale postoperatoria
Lasso di tempo: 6 mesi
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Dopo il trattamento e l'intervento chirurgico, lo sviluppo dell'emorragia vitreale verrà quantificato e valutato.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risultati BCVA
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
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La vista verrà testata dopo il trattamento e l'intervento chirurgico sulla Tabella di Snellen, con o senza correzione come indicato.
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6 e 12 mesi
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Tassi di reintervento per emorragia vitreale non eliminabile
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
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Dopo il trattamento e l'intervento chirurgico, se è indicato un nuovo intervento per un'emorragia vitreale non eliminabile, questo verrà monitorato e quantificato.
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6 e 12 mesi
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Tasso di formazione della membrana epiretinica postoperatoria.
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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Dopo il trattamento e l'intervento chirurgico, la durata del tempo in cui un paziente dovesse sviluppare una membrana epiretinica sarà quantificata e valutata.
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Fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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Tasso di distacco retinico regmatogeno o trazionale post-operatorio.
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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Dopo il trattamento e l'intervento chirurgico, la durata del tempo in cui un paziente dovesse sviluppare un distacco di retina regmatogeno o trazionale verrà quantificato e valutato.
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Fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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Durata del tempo operatorio.
Lasso di tempo: intraoperatoriamente
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La durata ufficiale del tempo chirurgico sarà quantificata e valutata.
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intraoperatoriamente
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Numero di scambi di utilizzo dell'endodiatermia durante l'intervento.
Lasso di tempo: intraoperatoriamente
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Al momento dell'intervento verrà conteggiato e valutato il numero di scambi di utilizzo dell'endodiatermia.
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intraoperatoriamente
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Numero di rotture retiniche durante l'intervento.
Lasso di tempo: intraoperatoriamente
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Al momento dell'intervento verrà conteggiato e valutato il numero di rotture retiniche intraoperatorie.
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intraoperatoriamente
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Numero di pazienti con sanguinamento intraoperatorio
Lasso di tempo: intraoperatoriamente
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Al momento dell'intervento verrà conteggiato e valutato il numero di pazienti che presentano sanguinamento intraoperatorio.
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intraoperatoriamente
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Diabete mellito
- Malattie degli occhi
- Angiopatie diabetiche
- Complicanze del diabete
- Malattie retiniche
- Retinopatia diabetica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- FARICIMAB
Altri numeri di identificazione dello studio
- 23-0483
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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