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Vabismo pré-operatório em pacientes com hemorragia vítrea não curada secundária à retinopatia diabética proliferativa

6 de fevereiro de 2024 atualizado por: University of Colorado, Denver

Um estudo randomizado, duplo-mascarado e controlado por simulação para avaliar a eficácia do farcimabe perioperatório em pacientes com hemorragia vítrea não transparente secundária à retinopatia diabética proliferativa

Neste estudo de fase IV, randomizado, duplo-cego e controlado por simulação, os investigadores esperam determinar a eficácia no faricimabe perioperatório (Vabysmo) em comparação com simulação na limitação de complicações da vitrectomia pars plana para hemorragia vítrea diabética com ou sem descolamentos tracionais de retina .

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Fase 4

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Os pacientes devem atender aos seguintes critérios para entrada no estudo:

  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido assinado
  • Idade ≥ 18 anos no momento da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
  • Capacidade de cumprir o protocolo do estudo, no julgamento do investigador
  • Para mulheres com potencial para engravidar: acordo em permanecer abstinente (abster-se de relações heterossexuais) ou usar contracepção conforme definido abaixo:

    • As mulheres devem permanecer abstinentes ou usar métodos contraceptivos com taxa de falha <1% ao ano durante o período de tratamento e por 3 meses após a dose final do medicamento do estudo.
    • Uma mulher é considerada com potencial para engravidar se estiver na pós-menarca, não tiver atingido um estado pós-menopausa (≥ 12 meses contínuos de amenorreia sem causa identificada além da menopausa) e não for permanentemente infértil devido a cirurgia (ou seja, remoção de ovários). , trompas de falópio e/ou útero) ou outra causa determinada pelo investigador (por exemplo, agenesia de Müllerian).
    • Exemplos de métodos contraceptivos com taxa de falha < 1% ao ano incluem laqueadura tubária bilateral, esterilização masculina, contraceptivos hormonais que inibem a ovulação, dispositivos intrauterinos de liberação de hormônios e dispositivos intrauterinos de cobre.
    • A confiabilidade da abstinência sexual deve ser avaliada em relação à duração do ensaio clínico e ao estilo de vida preferido e habitual do paciente. A abstinência periódica (por exemplo, métodos de calendário, ovulação, sintotérmico ou pós-ovulação) e a retirada não são métodos contraceptivos aceitáveis.

Critérios de inclusão ocular para o olho do estudo:

● Pacientes com diagnóstico de hemorragia vítrea não transparente com ou sem descolamento de retina tracional secundário à retinopatia diabética proliferativa e submetidos à vitrectomia via pars plana

Critério de exclusão:

Em geral:

Os pacientes que atenderem a qualquer um dos seguintes critérios gerais de exclusão serão excluídos da entrada no estudo:

  • Qualquer hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos componentes da injeção de faricimabe
  • Qualquer hipersensibilidade conhecida a quaisquer colírios dilatadores, desinfetantes (por exemplo, iodo) ou qualquer um dos anestésicos e preparações antimicrobianas usadas durante o estudo
  • História de outras doenças, outras disfunções metabólicas não diabéticas, achados de exame físico ou achados laboratoriais clínicos históricos ou atuais que dêem suspeita razoável de uma condição que contra-indica o uso do faricimabe ou que possa afetar a interpretação dos resultados do estudo ou torne a paciente de alto risco para complicações do tratamento, na opinião do investigador
  • Grávidas ou amamentando, ou pretendendo engravidar durante o estudo ou dentro de 3 meses após a dose final de faricimabe Mulheres com potencial para engravidar devem ter um resultado negativo no teste de gravidez na urina no início do estudo antes do início da dosagem de faricimabe/sham e um teste de gravidez na urina negativo teste na semana pós-operatória 1 antes da dosagem de faricimabe/sham

Critérios de exclusão ocular para o olho em estudo:

Os pacientes que atenderem a qualquer um dos seguintes critérios de exclusão para o olho do estudo serão excluídos da entrada no estudo:

  • Qualquer tratamento ocular anti-VEGF dentro de 3 meses antes do Dia 1 (linha de base) no olho do estudo
  • Hemorragia vítrea ou descolamento de retina tracional com suspeita de causa diferente da retinopatia diabética
  • Qualquer cirurgia de glaucoma no olho do estudo antes da visita do Dia 1 (linha de base)
  • História de cirurgia vitreorretiniana/vitrectomia via pars plana, transplante de córnea ou radioterapia no olho do estudo
  • Glaucoma não controlado (por exemplo, perda progressiva de campos visuais ou definida como pressão intraocular (PIO) ≥25 mmHg na consulta do Dia 1 (linha de base), apesar do tratamento com medicação antiglaucoma)
  • Qualquer história de uveíte idiopática, infecciosa ou não infecciosa
  • Qualquer doença ocular atual ou história que não seja retinopatia diabética que possa confundir a avaliação da mácula ou afetar a visão central (por exemplo, degeneração macular relacionada à idade, oclusão da veia retiniana, estrias angióides, histoplasmose, retinite por citomegalovírus ativa ou inativa, miopia patológica, retinal descolamento, tração macular, embolia retiniana, buraco macular)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Injeção de faricimabe
Os pacientes serão randomizados 2:1 para receber farcimabe (6 mg de 0,05 mL de 120 mg/mL) ou injeção simulada. A dose de 6 mg de faricimabe será administrada aos pacientes por IVT no local do estudo. Uma agulha de filtro especificada deve ser usada para cada preparação de dose de faricimabe de acordo com as instruções fornecidas no Folheto do Investigador e na bula. Nenhum outro material além do especificado deve ser usado. Os frascos do medicamento faricimabe destinam-se apenas a uma dose única (uma preparação de injeção por paciente e por olho). Os frascos usados ​​para um paciente não devem ser usados ​​para nenhum outro paciente. Os frascos para injectáveis ​​parcialmente utilizados, o restante do medicamento faricimab, bem como o material de administração não devem ser reutilizados.
A injeção pré-operatória de bevacizumabe parece ter resultados mistos na redução da hemorragia vítrea pós-operatória. Uma razão potencial é devido à aspiração e remoção de medicação no humor vítreo no momento da vitrectomia via pars plana, levando a resultados abaixo do esperado no controle da neovascularização e da hemorragia vítrea no pós-operatório. Para evitar a atenuação do efeito desejado, planejamos repetir a injeção de faricimabe no pós-operatório por volta da primeira semana.
Outros nomes:
  • Vabysmo
Comparador Falso: Injeção simulada
Os pacientes serão randomizados 2:1 para receber farcimabe (6 mg de 0,05 mL de 120 mg/mL) ou injeção simulada. O procedimento simulado imita uma injeção intravítrea de faricimabe, exceto que a extremidade romba de uma seringa vazia é pressionada contra um olho anestesiado, em vez de uma agulha presa a uma seringa cheia de faricimabe.
Os pacientes serão randomizados 2:1 para receber faricimabe (6 mg de 0,05 mL de 120 mg/mL) ou injeção simulada

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxas de hemorragia vítrea pós-operatória
Prazo: 6 meses
Após tratamento e cirurgia, o desenvolvimento de hemorragia vítrea será quantificado e avaliado.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultados do BCVA
Prazo: 6 e 12 meses
A visão será testada após tratamento e cirurgia no Gráfico de Snellen, com ou sem correção conforme indicado.
6 e 12 meses
Taxas de reoperação para hemorragia vítrea não curada
Prazo: 6 e 12 meses
Após o tratamento e a cirurgia, se for indicada uma reoperação por hemorragia vítrea não curada, esta será rastreada e quantificada.
6 e 12 meses
Taxa de formação de membrana epirretiniana pós-operatória.
Prazo: Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Após o tratamento e a cirurgia, a duração do tempo para um paciente desenvolver uma membrana epirretiniana será quantificada e avaliada.
Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Taxa de descolamento de retina regmatogênico ou tracional pós-operatório.
Prazo: Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Após o tratamento e a cirurgia, a duração do tempo se um paciente desenvolver um descolamento de retina regmatogênico ou tracional será quantificado e avaliado.
Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Duração do tempo operatório.
Prazo: intra-operatório
A duração oficial do tempo cirúrgico será quantificada e avaliada.
intra-operatório
Número de trocas de uso de endodiatermia no intraoperatório.
Prazo: intra-operatório
No momento da cirurgia, será contabilizado e avaliado o número de trocas de uso de endodiatermia.
intra-operatório
Número de rupturas de retina no intra-operatório.
Prazo: intra-operatório
No momento da cirurgia, o número de rupturas de retina no intra-operatório será contado e avaliado.
intra-operatório
Número de pacientes com sangramento intra-operatório
Prazo: intra-operatório
No momento da cirurgia, o número de pacientes que apresentam sangramento intra-operatório será contado e avaliado.
intra-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de março de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de dezembro de 2023

Primeira postagem (Real)

5 de janeiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Injeção de faricimabe

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