- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06202859
La fisioterapia respiratoria come strumento per aumentare il numero di donatori di organi solidi
L'obiettivo principale del progetto è determinare la variazione di PaO2/FiO2 (PaFi) dopo l'uso di insufflazione-essufflazione meccanica (MI-E) o assistente meccanico per la tosse nel donatore in morte cerebrale (DBD) e nel potenziale donatore in donatore di controllo dopo morte circolatoria (cDCD) È uno studio multicentrico prospettico randomizzato. Allo studio parteciperanno quattro centri con un solido programma di donazione di organi: l'Hospital Clínic i Provincial de Barcelona (HCB), l'Ospedale tedesco Tries y Pujol (HGTP), l'Ospedale Marqués de Valdecilla (HMV) e l'Ospedale Vall d'Hebron. (HVH). Saranno inclusi centosessanta donatori idonei consecutivi in DBD e cDCD di età superiore a 18 anni.
- P1: Ottanta donatori verranno mantenuti seguendo le linee guida nazionali.
- P2: Ottanta donatori saranno mantenuti seguendo le linee guida nazionali e:
- Tecniche manuali di drenaggio delle secrezioni
- Due sequenze separate per 1 minuto di 6 cicli ciascuna di MI-E (Cough Assist E70, Respironics Philips.
Verranno raccolte le variabili demografiche del donatore e del ricevente, nonché le differenze nel PaFi, nella compliance statica e nei cambiamenti radiografici tra donatori P1 e P2. Verrà analizzata la percentuale di donatori polmonari recuperati da P2 rispetto a P1.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Irene bello, Professor
- Numero di telefono: 620664172
- Email: irene.bello.rodriguez@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08024
- Reclutamento
- Irene bello
-
Contatto:
- Irene bello, Prof
- Numero di telefono: 620664172
- Email: irene.bello.rodriguez@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donatore di organi di età superiore ai 18 anni
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni assolute all'uso di MIE
- Controindicazioni assolute alla donazione di organi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo MIE
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Due sequenze separate per 1 minuto di 6 cicli ciascuna di MI-E (Cough Assist E70, Respironics Philips.
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Mantenuto seguendo le linee guida nazionali.
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Due sequenze separate per 1 minuto di 6 cicli ciascuna di MI-E (Cough Assist E70, Respironics Philips.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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I cambiamenti nell'ossigenazione
Lasso di tempo: Dieci minuti dopo la domanda MIE e 60 minuti dopo la domanda MIE o l'applicazione del protocollo nazionale
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Le variazioni dell'ossigenazione confrontando l'MIE con il protocollo nazionale
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Dieci minuti dopo la domanda MIE e 60 minuti dopo la domanda MIE o l'applicazione del protocollo nazionale
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di complicanze con l'uso di MIE
Lasso di tempo: Durante l'intervento e 60 minuti dopo.
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Analizzare le complicanze associate all’uso della MIE nei donatori di organi
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Durante l'intervento e 60 minuti dopo.
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Numero di potenziali donatori di polmone
Lasso di tempo: durante il periodo di reclutamento
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Analizzare l’aumento dei potenziali donatori di polmone con MIE
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durante il periodo di reclutamento
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Numero di donatori di polmoni
Lasso di tempo: durante il periodo di reclutamento
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Analizzare l’aumento dei donatori di polmone con MIE
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durante il periodo di reclutamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Irene bello, Professor, Vall d'Hebron Institute of Research
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ferreira de Camillis ML, Savi A, Goulart Rosa R, Figueiredo M, Wickert R, Borges LGA, Galant L, Teixeira C. Effects of Mechanical Insufflation-Exsufflation on Airway Mucus Clearance Among Mechanically Ventilated ICU Subjects. Respir Care. 2018 Dec;63(12):1471-1477. doi: 10.4187/respcare.06253. Epub 2018 Jul 17.
- Thomas P, Baldwin C, Bissett B, Boden I, Gosselink R, Granger CL, Hodgson C, Jones AY, Kho ME, Moses R, Ntoumenopoulos G, Parry SM, Patman S, van der Lee L. Physiotherapy management for COVID-19 in the acute hospital setting: clinical practice recommendations. J Physiother. 2020 Apr;66(2):73-82. doi: 10.1016/j.jphys.2020.03.011. Epub 2020 Mar 30.
- Stiller K. Physiotherapy in intensive care: an updated systematic review. Chest. 2013 Sep;144(3):825-847. doi: 10.1378/chest.12-2930.
- Battaglini D, Robba C, Caiffa S, Ball L, Brunetti I, Loconte M, Giacobbe DR, Vena A, Patroniti N, Bassetti M, Torres A, Rocco PR, Pelosi P. Chest physiotherapy: An important adjuvant in critically ill mechanically ventilated patients with COVID-19. Respir Physiol Neurobiol. 2020 Nov;282:103529. doi: 10.1016/j.resp.2020.103529. Epub 2020 Aug 17.
- Fernandez-Carmona A, Olivencia-Pena L, Yuste-Ossorio ME, Penas-Maldonado L; Grupo de Trabajo de Unidad de Ventilacion Mecanica Domiciliaria de Granada. Ineffective cough and mechanical mucociliary clearance techniques. Med Intensiva (Engl Ed). 2018 Jan-Feb;42(1):50-59. doi: 10.1016/j.medin.2017.05.003. Epub 2017 Jun 12. English, Spanish.
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- Goncalves MR, Honrado T, Winck JC, Paiva JA. Effects of mechanical insufflation-exsufflation in preventing respiratory failure after extubation: a randomized controlled trial. Crit Care. 2012 Dec 12;16(2):R48. doi: 10.1186/cc11249.
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- Minambres E, Perez-Villares JM, Chico-Fernandez M, Zabalegui A, Duenas-Jurado JM, Misis M, Mosteiro F, Rodriguez-Caravaca G, Coll E. Lung donor treatment protocol in brain dead-donors: A multicenter study. J Heart Lung Transplant. 2015 Jun;34(6):773-80. doi: 10.1016/j.healun.2014.09.024. Epub 2014 Sep 28.
- Benazzo A, Schwarz S, Frommlet F, Sinn K, Schweiger T, Klikovits T, Hoda AM, Moser B, Matilla JR, Renyi Vamos F, Lang G, Jaksch P, Di Nardo M, Del Sorbo L, Taghavi S, Keshavjee S, Klepetko W, Cypel M, Hoetzenecker K. Donor ventilation parameters as predictors for length of mechanical ventilation after lung transplantation: Results of a prospective multicenter study. J Heart Lung Transplant. 2021 Jan;40(1):33-41. doi: 10.1016/j.healun.2020.10.008. Epub 2020 Oct 28.
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