- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06202859
Atemphysiotherapie als Instrument zur Erhöhung der Zahl solider Organspender
Das Hauptziel des Projekts besteht darin, die Variation von PaO2 / FiO2 (PaFi) nach dem Einsatz von mechanischer Insufflation-Exsufflation (MI-E) oder mechanischem Hustenassistenten beim Spender im Hirntod (DBD) und beim potenziellen Spender zu bestimmen Kontrollspender nach Kreislauftod (cDCD) Es handelt sich um eine randomisierte prospektive multizentrische Studie. An der Studie werden vier Zentren mit einem soliden Organspendeprogramm teilnehmen: das Hospital Clínic i Provincial de Barcelona (HCB), das Germans Tries y Pujol Hospital (HGTP), das Marqués de Valdecilla Hospital (HMV) und das Vall d'Hebron Hospital (HVH). Einhundertsechzig aufeinanderfolgende geeignete Spender werden in DBD und cDCD aufgenommen, die älter als 18 Jahre sind.
- P1: Achtzig Spender werden gemäß den nationalen Richtlinien betreut.
- P2: Achtzig Spender werden gemäß den nationalen Richtlinien betreut und:
- Manuelle Techniken der Sekretableitung
- Zwei 1-minütige Sequenzen mit jeweils 6 Zyklen von MI-E (Cough Assist E70, Respironics Philips).
Es werden demografische Variablen des Spenders und des Empfängers sowie Unterschiede im PaFi, der statischen Compliance und radiologischen Veränderungen zwischen P1- und P2-Spendern erfasst. Der Prozentsatz der von P2 im Vergleich zu P1 geborgenen Lungenspender wird analysiert.
Studienübersicht
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Irene bello, Professor
- Telefonnummer: 620664172
- E-Mail: irene.bello.rodriguez@gmail.com
Studienorte
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-
-
Barcelona, Spanien, 08024
- Rekrutierung
- Irene bello
-
Kontakt:
- Irene bello, Prof
- Telefonnummer: 620664172
- E-Mail: irene.bello.rodriguez@gmail.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Organspender älter als 18 Jahre
Ausschlusskriterien:
- Absolute Kontraindikationen für die Verwendung von MIE
- Absolute Kontraindikationen für eine Organspende
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: MIE-Gruppe
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Zwei 1-minütige Sequenzen mit jeweils 6 Zyklen von MI-E (Cough Assist E70, Respironics Philips).
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Wird gemäß den nationalen Richtlinien gewartet.
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Zwei 1-minütige Sequenzen mit jeweils 6 Zyklen von MI-E (Cough Assist E70, Respironics Philips).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die Veränderungen in der Sauerstoffversorgung
Zeitfenster: Zehn Minuten nach der MIE-Anwendung und 60 Minuten nach der MIE-Anwendung oder der Anwendung des nationalen Protokolls
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Die Änderungen der Sauerstoffversorgung im Vergleich von MIE zum nationalen Protokoll
|
Zehn Minuten nach der MIE-Anwendung und 60 Minuten nach der MIE-Anwendung oder der Anwendung des nationalen Protokolls
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Komplikationsrate bei der Anwendung von MIE
Zeitfenster: Während des Eingriffs und 60 Minuten danach.
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Analyse der Komplikationen im Zusammenhang mit der Anwendung von MIE bei Organspendern
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Während des Eingriffs und 60 Minuten danach.
|
|
Anzahl potenzieller Lungenspender
Zeitfenster: während der Rekrutierungszeit
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Analyse der Zunahme potenzieller Lungenspender mit MIE
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während der Rekrutierungszeit
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Anzahl der Lungenspender
Zeitfenster: während der Rekrutierungszeit
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Analyse der Zunahme von Lungenspendern mit MIE
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während der Rekrutierungszeit
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Irene bello, Professor, Vall d'Hebron Institute of Research
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ferreira de Camillis ML, Savi A, Goulart Rosa R, Figueiredo M, Wickert R, Borges LGA, Galant L, Teixeira C. Effects of Mechanical Insufflation-Exsufflation on Airway Mucus Clearance Among Mechanically Ventilated ICU Subjects. Respir Care. 2018 Dec;63(12):1471-1477. doi: 10.4187/respcare.06253. Epub 2018 Jul 17.
- Thomas P, Baldwin C, Bissett B, Boden I, Gosselink R, Granger CL, Hodgson C, Jones AY, Kho ME, Moses R, Ntoumenopoulos G, Parry SM, Patman S, van der Lee L. Physiotherapy management for COVID-19 in the acute hospital setting: clinical practice recommendations. J Physiother. 2020 Apr;66(2):73-82. doi: 10.1016/j.jphys.2020.03.011. Epub 2020 Mar 30.
- Stiller K. Physiotherapy in intensive care: an updated systematic review. Chest. 2013 Sep;144(3):825-847. doi: 10.1378/chest.12-2930.
- Battaglini D, Robba C, Caiffa S, Ball L, Brunetti I, Loconte M, Giacobbe DR, Vena A, Patroniti N, Bassetti M, Torres A, Rocco PR, Pelosi P. Chest physiotherapy: An important adjuvant in critically ill mechanically ventilated patients with COVID-19. Respir Physiol Neurobiol. 2020 Nov;282:103529. doi: 10.1016/j.resp.2020.103529. Epub 2020 Aug 17.
- Fernandez-Carmona A, Olivencia-Pena L, Yuste-Ossorio ME, Penas-Maldonado L; Grupo de Trabajo de Unidad de Ventilacion Mecanica Domiciliaria de Granada. Ineffective cough and mechanical mucociliary clearance techniques. Med Intensiva (Engl Ed). 2018 Jan-Feb;42(1):50-59. doi: 10.1016/j.medin.2017.05.003. Epub 2017 Jun 12. English, Spanish.
- Lachal R, Louis B, Subtil F, Guerin C. Bench Assessment of the Effect of a Collapsible Tube on the Efficiency of a Mechanical Insufflation-Exsufflation Device. Respir Care. 2019 Jul;64(7):752-759. doi: 10.4187/respcare.06478. Epub 2019 Mar 12.
- Morrow B, Zampoli M, van Aswegen H, Argent A. Mechanical insufflation-exsufflation for people with neuromuscular disorders. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Dec 30;(12):CD010044. doi: 10.1002/14651858.CD010044.pub2.
- Sanchez-Garcia M, Santos P, Rodriguez-Trigo G, Martinez-Sagasti F, Farina-Gonzalez T, Del Pino-Ramirez A, Cardenal-Sanchez C, Busto-Gonzalez B, Requesens-Solera M, Nieto-Cabrera M, Romero-Romero F, Nunez-Reiz A. Preliminary experience on the safety and tolerability of mechanical "insufflation-exsufflation" in subjects with artificial airway. Intensive Care Med Exp. 2018 Apr 3;6(1):8. doi: 10.1186/s40635-018-0173-6.
- Bach JR. Noninvasive Respiratory Management of Patients With Neuromuscular Disease. Ann Rehabil Med. 2017 Aug;41(4):519-538. doi: 10.5535/arm.2017.41.4.519. Epub 2017 Aug 31.
- Guerin C, Bourdin G, Leray V, Delannoy B, Bayle F, Germain M, Richard JC. Performance of the coughassist insufflation-exsufflation device in the presence of an endotracheal tube or tracheostomy tube: a bench study. Respir Care. 2011 Aug;56(8):1108-14. doi: 10.4187/respcare.01121.
- Volpe MS, Naves JM, Ribeiro GG, Ruas G, Amato MBP. Airway Clearance With an Optimized Mechanical Insufflation-Exsufflation Maneuver. Respir Care. 2018 Oct;63(10):1214-1222. doi: 10.4187/respcare.05965. Epub 2018 Jul 17.
- Bach JR, Saporito LR, Shah HR, Sinquee D. Decanulation of patients with severe respiratory muscle insufficiency: efficacy of mechanical insufflation-exsufflation. J Rehabil Med. 2014 Nov;46(10):1037-41. doi: 10.2340/16501977-1874.
- Toussaint M. The use of mechanical insufflation-exsufflation via artificial airways. Respir Care. 2011 Aug;56(8):1217-9. doi: 10.4187/respcare.01448. No abstract available.
- Rose L. Strategies for weaning from mechanical ventilation: a state of the art review. Intensive Crit Care Nurs. 2015 Aug;31(4):189-95. doi: 10.1016/j.iccn.2015.07.003. Epub 2015 Jul 21.
- Goncalves MR, Honrado T, Winck JC, Paiva JA. Effects of mechanical insufflation-exsufflation in preventing respiratory failure after extubation: a randomized controlled trial. Crit Care. 2012 Dec 12;16(2):R48. doi: 10.1186/cc11249.
- Terzi N, Prigent H, Lofaso F. Mechanical Insufflation-Exsufflation to Improve Secretion Clearance During Invasive Ventilation. Respir Care. 2018 Dec;63(12):1577-1578. doi: 10.4187/respcare.06700. No abstract available.
- Nunes LC, Rizzetti DA, Neves D, Vieira FN, Kutchak FM, Wiggers GA, Pecanha FM. Mechanical insufflation/exsufflation improves respiratory mechanics in critical care: Randomized crossover trial. Respir Physiol Neurobiol. 2019 Aug;266:115-120. doi: 10.1016/j.resp.2019.05.008. Epub 2019 May 13.
- Minambres E, Ballesteros MA, Rodrigo E, Garcia-Miguelez A, Llorca J, Ruiz JC, Arias M. Aggressive lung donor management increases graft procurement without increasing renal graft loss after transplantation. Clin Transplant. 2013 Jan-Feb;27(1):52-9. doi: 10.1111/j.1399-0012.2012.01690.x. Epub 2012 Aug 16.
- Minambres E, Perez-Villares JM, Chico-Fernandez M, Zabalegui A, Duenas-Jurado JM, Misis M, Mosteiro F, Rodriguez-Caravaca G, Coll E. Lung donor treatment protocol in brain dead-donors: A multicenter study. J Heart Lung Transplant. 2015 Jun;34(6):773-80. doi: 10.1016/j.healun.2014.09.024. Epub 2014 Sep 28.
- Benazzo A, Schwarz S, Frommlet F, Sinn K, Schweiger T, Klikovits T, Hoda AM, Moser B, Matilla JR, Renyi Vamos F, Lang G, Jaksch P, Di Nardo M, Del Sorbo L, Taghavi S, Keshavjee S, Klepetko W, Cypel M, Hoetzenecker K. Donor ventilation parameters as predictors for length of mechanical ventilation after lung transplantation: Results of a prospective multicenter study. J Heart Lung Transplant. 2021 Jan;40(1):33-41. doi: 10.1016/j.healun.2020.10.008. Epub 2020 Oct 28.
Studienaufzeichnungsdaten
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Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
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- MIE-don study
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- STUDIENPROTOKOLL
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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