- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06203132
Regimi antiretrovirali basati su DORAvirina e DOlutegravir in persone naïve al trattamento che vivono con infezione da HIV-1 (ELDORADO)
Studio di fase III, in aperto, randomizzato, multicentrico, che valuta la non inferiorità dei regimi antiretrovirali basati su DORAvirina rispetto a DOlutegravir in persone naïve al trattamento che vivono con infezione da HIV-1
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Studio clinico di non inferiorità, multicentrico, in aperto, randomizzato, di fase III, che mira a valutare la non inferiorità di doravirina in associazione con tenofovir e lamivudina, rispetto a dolutegravir in associazione con tenofovir e lamivudina o emtricitabina.
Questa sperimentazione sarà implementata in Brasile, Cambogia, Camerun, Costa d'Avorio, Francia e Mozambico.
Seicentodieci pazienti saranno arruolati e seguiti per 96 settimane dopo l'ingresso nello studio (= inizio ART).
L'endpoint primario valuterà l'efficacia virologica alla settimana 48, misurata dalla percentuale di soggetti che hanno raggiunto HIV-1 RNA <50 copie/mL, in soggetti infetti da HIV-1, naive al trattamento con carica virale pre-trattamento (HIV-1 RNA) ≥ 1.000 copie/ml.
Gli endpoint secondari sono previsti al W48 e al W96.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Olivier MARCY, Dr
- Numero di telefono: 33 (0)5 57 57 13 93
- Email: olivier.marcy@u-bordeaux.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Boris TCHAKOUNTE YOUNGUI, Dr
- Numero di telefono: 33 (0)5 57 57 47 11
- Email: boris.tchakounte@u-bordeaux.fr
Luoghi di studio
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Rio de Janeiro
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Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, Brasile, 26030-380
- Reclutamento
- Hospital Geral de Nova Iguaçu
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Contatto:
- Luis Eduardo FERNANDES, Dr
- Numero di telefono: +55 21 997938393
- Email: luisebcf@gmail.com
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Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasile, 21040-900
- Reclutamento
- Laboratory on Clinical research on AIDS-INI FIOCRUZ
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Contatto:
- Sandra WAGNER CARDOSO, Dr
- Numero di telefono: +55 21 38 65 96 23
- Email: sandra.wagner@ini.fiocruz.br
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Yaoundé, Camerun
- Reclutamento
- Hôpital Central de Yaoundé
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Contatto:
- Charles KOUANFACK, Pr
- Numero di telefono: +237 699 95 07 43
- Email: charleskouanfack@yahoo.fr
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Abidjan, Côte d'Ivoire
- Non ancora reclutamento
- Centre Médical de Suivi des Donneurs de Sang (CMSDS) - Centre National de Transfusion Sanguine (CNTS)
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Contatto:
- Albert KLA MINGA, Dr
- Numero di telefono: +225 0140732382
- Email: minga.kalbert@gmail.com
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Abidjan, Côte d'Ivoire
- Reclutamento
- CHU de Treichville, Service des Maladies Infectieuses et Tropicales (SMIT)
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Contatto:
- Serge EHOLIE, Pr
- Numero di telefono: +2250708641080
- Email: sergeholie@yahoo.fr
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Abidjan, Côte d'Ivoire
- Reclutamento
- Centre de prise en charge de Recherche et de Formation (CEPREF)
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Contatto:
- Amani ANZIAN, Dr
- Numero di telefono: +225 0140185774
- Email: amani_anzian@yahoo.fr
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Bordeaux, Francia, 33075
- Reclutamento
- CHU Bordeaux Pellegrin - Service des Maladies Infectieuses et Tropicales
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Contatto:
- Charles CAZANAVE, Pr
- Numero di telefono: +33 (0)5 56 79 55 36
- Email: charles.cazanave@chu-bordeaux.fr
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Bordeaux, Francia, 33075
- Reclutamento
- CHU Bordeaux St André - Service de Médecine Interne
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Contatto:
- Fabrice BONNET, Pr
- Numero di telefono: +33 (0)5 56 79 57 33
- Email: fabrice.bonnet@chu-bordeaux.fr
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Montpellier, Francia, 34295
- Reclutamento
- CHU Montpellier - Hôpital La Colombière - Service des Maladies Infectieuses et Tropicales
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Contatto:
- Alain MAKINSON, Pr
- Numero di telefono: +33 (0)4 67 33 95 10
- Email: a-makinson@chu-montpellier.fr
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Nantes, Francia, 44093
- Reclutamento
- CHU Nantes Hôtel Dieu - Service des Maladies infectieuses et tropicales
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Contatto:
- Colin DESCHANVRES, Dr
- Numero di telefono: +33 (0)2 40 08 31 10
- Email: colin.deschanvres@chu-nantes.fr
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Paris, Francia, 75010
- Reclutamento
- AP-HP Hôpital Lariboisière - Service de Maladies Infectieuses et Tropicales
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Contatto:
- Pierre SELLIER, Dr
- Numero di telefono: +33 (0)1 49 95 80 37
- Email: pierre.sellier@aphp.fr
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Paris, Francia, 75010
- Reclutamento
- AP-HP Hôpital Saint Louis - Service des Maladies Infectieuses et Tropicales
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Contatto:
- Nathalie DE CASTRO, Dr
- Numero di telefono: +33 (0)1 42 49 45 72
- Email: nathalie.de-castro@aphp.fr
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Paris, Francia, 75012
- Reclutamento
- AP-HP Hôpital Saint Antoine - Service des Maladies Infectieuses et Tropicales
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Contatto:
- Karine LACOMBE, Pr
- Numero di telefono: +33 (0)1 49 28 31 96
- Email: karine.lacombe2@aphp.fr
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Paris, Francia, 75013
- Reclutamento
- AP-HP Hôpital Pitié Salpêtrière - Service des Maladies Infectieuses et Tropicales
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Contatto:
- Valérie POURCHER, Pr
- Numero di telefono: +33 (0)1 42 16 01 01
- Email: valerie.martinez@aphp.fr
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Paris, Francia, 75018
- Reclutamento
- AP-HP Bichat Claude Bernard - Service des Maladies Infectieuses et Tropicales
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Contatto:
- Jade GHOSN, Pr
- Numero di telefono: +33 (0)1 40 25 78 03
- Email: jade.ghosn@aphp.fr
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Maputo, Mozambico
- Reclutamento
- Centro de Saúde 1o de Maio
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Contatto:
- Neiva BANZE, Dr
- Numero di telefono: + 258 84 053 3250
- Email: neiva.banze@ins.gov.mz
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Chiang Rai, Tailandia, 57000
- Reclutamento
- Chiangrai Prachanukroh
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Contatto:
- Suwimon KHUSUWAN, Dr
- Numero di telefono: +66 814865047
- Email: ngornaja@yahoo.com
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Lampang, Tailandia, 52000
- Reclutamento
- Lampang Hospital Internal Medicine department
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Contatto:
- Parichart SAKULKONKIJ, Dr
- Numero di telefono: +66815958662
- Email: parichart1507@gmail.com
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Phayao, Tailandia, 56000
- Reclutamento
- Phayao Hospital Internal Medicine department
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Contatto:
- Guttiga HALUE, Dr
- Numero di telefono: +6689933568
- Email: drgutti@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Avere almeno 18 anni il giorno della firma del consenso informato.
- Essere positivo all'HIV-1 come determinato secondo le strategie nazionali di test
- Avere un HIV-1 RNA plasmatico ≥ 1.000 copie/ml nei 30 giorni precedenti la randomizzazione,
- Avere indicazioni per il trattamento dell'HIV basate sulla valutazione del medico secondo le linee guida di trattamento locali
- Essere naïve alla terapia antiretrovirale (ART), compresi gli agenti antiretrovirali sperimentali
- Per le donne in età fertile, ovvero le donne in età fertile che non sono in menopausa o sterilizzate in modo permanente (ad es. occlusione tubarica, isterectomia, salpingectomia bilaterale) o non astensione dall'attività sessuale: test urinario negativo per gravidanza e accettazione all'uso di metodi contraccettivi
- Comprendere le procedure dello studio e accettare volontariamente di partecipare fornendo il consenso informato scritto per lo studio.
Criteri di esclusione:
- Ha tubercolosi (polmonare o extra-polmonare) in corso (a causa dell'interazione farmaco-farmaco rifampicina-doravirina)
- Ha qualsiasi altra storia o evidenza attuale di qualsiasi condizione, terapia, anomalia di laboratorio o altra circostanza che potrebbe confondere i risultati dello studio o interferire con la partecipazione del soggetto per l'intera durata dello studio, in modo tale da non essere nel migliore interesse di il soggetto a partecipare.
- È infetto da HIV-2 o coinfetto da HIV-1 e HIV-2
Ha una resistenza documentata o nota ai farmaci in studio (in Francia e dove le linee guida nazionali raccomandano lo screening per la resistenza primaria prima di iniziare l'ART di prima linea), come definito di seguito:
- Resistenza a doravirina: V106A, V106M, Y188L, G190E/S, F227C, M230L, L100I+K103N, K103N+Y181C, K103N+P225H, almeno 2 tra: A98G, L100I, K101E, V106I, E138K, Y181C/V, G190A o H221Y
- Resistenza a dolutegravir QD: G118R, F121Y, E138A/K/T, G140A/C/S, N144D, Q148H/K/R, V151L, S153F/Y, N155H, S230R, R263K, T66K+L74M, L74I+E92Q, T66K .
- Resistenza a lamivudina/emtricitabina: K65R, T69INS, M184V/I, Q151M
- Resistenza a tenofovir: K65R/E/N, K70E, T69INS, almeno 3 mutazioni tra M41L, E44D, D67N, T69D/N/S, L74V/I, L210W, T215A/C/D/E/G/H/I /L/N/S/V/Y/F
Presentare i seguenti valori di laboratorio alla visita di screening, entro 30 giorni prima della randomizzazione:
- AST (SGOT) e ALT (SGPT) >4,0 volte il limite superiore della norma
- Velocità di filtrazione glomerulare stimata al momento dello screening <60 ml/min/1,73 m², basato sull’equazione CKD-EPI
- Ha partecipato a uno studio con un composto/dispositivo sperimentale entro 30 giorni prima della firma del consenso informato o prevede di partecipare a uno studio di questo tipo che coinvolge un composto/dispositivo sperimentale durante il corso di questo studio.
- Ha utilizzato terapia immunosoppressiva sistemica o immunomodulatori nei 30 giorni precedenti il trattamento in questo studio o si prevede che ne avrà bisogno durante il corso dello studio
- Richiede o si prevede che richieda uno dei farmaci proibiti o controindicati indicati nel protocollo dello studio.
- Presenta una significativa ipersensibilità o altre controindicazioni a uno qualsiasi dei componenti dei farmaci in studio.
- Ha una diagnosi attuale (attiva) di epatite acuta, con AST (SGOT) e ALT (SGPT) > 4,0 x ULN, dovuta a qualsiasi causa.
- È incinta, sta allattando o aspetta di concepire in qualsiasi momento durante lo studio.
- Presenta qualsiasi condizione che potrebbe, a giudizio dello sperimentatore, compromettere la sicurezza del trattamento e/o l'aderenza del paziente alla procedura di studio.
- È una persona sotto tutela o privata della libertà per decisione giudiziaria o amministrativa.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio doravirina
Doravirina (100 mg) + tenofovir DF (300 mg) + lamivudina (300 mg) somministrati giornalmente
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Somministrazione orale
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Braccio Dolutegravir
Dolutegravir (50 mg) + tenofovir df 300 mg + xtc (300 mg se lamivudina o 200 mg se emtricitabina) somministrato quotidianamente
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Somministrazione orale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Non-inferiorità della doravirina in combinazione con tenofovir e lamivudina rispetto a Dolutegravir in combinazione con tenofovir e lamivudina o emtricitabina in termini di efficacia virologica alla settimana 48
Lasso di tempo: Settimana 48
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La non-inferiorità sarà valutata in termini di efficacia virologica alla settimana 48 ai sensi del trattamento assegnato usando l'algoritmo di istantanea FDA (periodo di finestra di 42-54 settimane) e misurata dalla proporzione di soggetti che raggiungono il tasso di HIV 1 RNA <50 copie/ml, nell'HIV-1 infetto, soggetti nativi-nativi. Copie/ml. Il tasso di RNA HIV 1 sarà misurato mediante RT-PCR. |
Settimana 48
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza dell'obesità
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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L'obesità sarà definita come un IMC≥30 kg/m² per la popolazione caucasica e africana e un IMC≥27.5 kg/m² per le popolazioni asiatiche.
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Settimana 48; Settimana 96
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Occorrenza di resistenza all'insulina
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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La proporzione di soggetti con HOMA appena misurato ≥2 rispetto all'HOMA basale sarà calcolata utilizzando la seguente formula (livelli di glucosio in mmol/L, livelli di insulina in mIU/L): HOMA = (glucosio × insulina) ÷ 22,5
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Settimana 48; Settimana 96
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Insorgenza di ipertensione
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Proporzione di soggetti con ipertensione rilevata di recente rispetto al basale.
L'ipertensione sarà definita come la prescrizione di nuovi farmaci antipertensivi e/o come una pressione diastolica >90 mmHg E/O una pressione sistolica >140 mmHg durante la visita e confermata durante una visita successiva > 15 giorni dopo.
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Settimana 48; Settimana 96
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Non inferiorità di DOR in associazione con TDF e 3TC, rispetto a DTG in associazione con TDF e 3TC o FTC, in termini di efficacia virologica
Lasso di tempo: Settimana 96
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Proporzione di soggetti con successo virologico definito come il raggiungimento di HIV-1 RNA <50 copie/mL alla settimana 96 sotto il trattamento assegnato utilizzando l'algoritmo snapshot FDA con un periodo finestra da 90 a 102 settimane; i soggetti che non raggiungono il successo virologico saranno descritti secondo la raccomandazione snapshot FDA
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Settimana 96
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Occorrenza di fallimenti virologici
Lasso di tempo: Fallimento virologico
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Proporzione di fallimenti virologici confermati.
Il fallimento virologico sarà definito come 1) confermato HIV-1 RNA ≥ 200 copie/mL dopo una risposta iniziale con HIV-1 RNA < 50 copie/mL in qualsiasi momento durante lo studio o 2) non risposta definita come confermato HIV-1 RNA ≥ 200 copie/mL alla Settimana 24 o alla Settimana 36 (o qualsiasi altra visita non programmata nel frattempo) o confermato HIV-1 RNA ≥ 50 copie/mL alla Settimana 48, alla Settimana 72 e alla Settimana 96 (o qualsiasi altra visita non programmata nel frattempo).
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Fallimento virologico
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Occorrenza di resistenze ai farmaci dell'HIV-1 in pazienti con fallimento virologico confermato
Lasso di tempo: Fallimento Virologico
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Frequenza delle resistenze ai farmaci per l'HIV-1 nei partecipanti con un fallimento virologico confermato. Le resistenze ai farmaci saranno definite secondo l'ultima versione dell'algoritmo ANRS e l'ultima versione dell'algoritmo Stanford. |
Fallimento Virologico
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Efficacia virologica a una soglia di HIV 1 RNA<200 copie/mL
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Proporzione di soggetti che raggiungono RNA dell'HIV 1 <200 copie/mL con il trattamento assegnato
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Settimana 48; Settimana 96
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Efficacia virologica a una soglia di HIV 1 RNA<1000 copie/mL
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Proporzione di soggetti che raggiungono HIV 1 RNA<1000 copie/mL con il trattamento assegnato
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Settimana 48; Settimana 96
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Effetto della RT basale e delle mutazioni dell'integrasi sulla risposta virologica
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Frequenza delle mutazioni della RT e dell'integrasi al basale e impatto sulla risposta virologica
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Settimana 48; Settimana 96
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Incidenza di sovrappeso e obesità combinati
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Il sovrappeso e l'obesità combinati saranno definiti come un IMC ≥25 kg/m² per le popolazioni caucasiche e africane e un IMC ≥23 kg/m² per le popolazioni asiatiche
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Settimana 48; Settimana 96
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Occorrenza di aumento di peso ≥10% del peso corporeo assoluto
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Proporzione di soggetti con un aumento di peso assoluto ≥10% rispetto al basale
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Settimana 48; Settimana 96
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Cambiamenti nell'aumento di peso assoluto
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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L'aumento di peso assoluto sarà calcolato semplicemente sottraendo il peso al follow-up dal peso basale misurato secondo le procedure del protocollo
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Settimana 48; Settimana 96
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Incidenza del diabete
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Proporzione di soggetti con diabete rilevato di recente rispetto al basale.
Il diabete sarà definito come la prescrizione di nuovi farmaci per il diabete mellito e/o una glicemia a digiuno ≥1,26 g/L durante la visita e confermata durante la visita successiva > 15 giorni dopo e/o in un paziente con sintomi classici di iperglicemia o crisi iperglicemica, un glucosio plasmatico casuale ≥ 200 mg/dL (11,1 mmol/L).
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Settimana 48; Settimana 96
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Sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Qualsiasi evento avverso di qualsiasi grado e quelli di grado 3-4
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Settimana 48; Settimana 96
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Variazioni della circonferenza vita, circonferenza fianchi e rapporto vita-fianchi
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Variazione rispetto ai valori basali delle circonferenze di vita e fianchi e del rapporto vita-fianchi
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Settimana 48; Settimana 96
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Variazioni della glicemia e dell'insulina a digiuno
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Variazione rispetto al basale della glicemia e dell'insulina a digiuno
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Settimana 48; Settimana 96
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Modifiche dei lipidi sierici a digiuno
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Variazione rispetto ai valori basali dei lipidi sierici a digiuno.
I lipidi sierici a digiuno analizzati saranno colesterolo totale, HDL, LDL e trigliceridi. |
Settimana 48; Settimana 96
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Variazioni della velocità di filtrazione glomerulare stimata
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Variazione rispetto al basale della velocità di filtrazione glomerulare stimata.
La velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) sarà calcolata utilizzando l'equazione CKD-EPI
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Settimana 48; Settimana 96
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Occorrenza di anomalie cardiovascolari
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Variazione rispetto al basale nei parametri cardiovascolari (profilo pressorio, danni elettrocardiografici ed ecocardiografici).
La valutazione di questi parametri cardiovascolari sarà effettuata mediante elettrocardiogramma, ecocardiografia transtoracica e ABPM, un Holter pressorio delle 24 ore.
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Settimana 48; Settimana 96
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Cambiamenti nella steatosi epatica e nella fibrosi clinicamente significativa
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Variazione rispetto al basale delle misurazioni medie del CAP e del LSM del paziente e occorrenza di: Steatosi epatica definita da CAP ≥ 263 dB/m², e fibrosi epatica clinicamente significativa e cirrosi definite rispettivamente da LSM ≥ 8,0 kPa e LSM ≥ 12,5 kPa
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Settimana 48; Settimana 96
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Occorrenza della malattia del fegato grasso associata a disfunzione metabolica (MASLD) e steatoepatite associata a disfunzione metabolica (MASH)
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Variazione rispetto al basale nelle misurazioni medie del CAP e dell'LSM del paziente e occorrenza di: MASLD definita dalla presenza di steatosi epatica con almeno un fattore di rischio cardiometabolico (sovrappeso/obesità; pre-diabete o diabete; ipertensione; ipertrigliceridemia o basso-HDL) e MASH definita dalla presenza di almeno CSF in persone con MASLD.
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Settimana 48; Settimana 96
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Cambiamenti nei biomarcatori delle malattie epatiche
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Variazioni rispetto al basale nei punteggi Fib-4, VCTE e FAST e presenza al basale o comparsa di: CSF definita come Fib-4 ≥ 2.67 e punteggio FAST > 0.67 (alta probabilità di MASH)
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Settimana 48; Settimana 96
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Cambiamenti negli esiti di salute mentale e qualità della vita
Lasso di tempo: Settimana 24; Settimana 48; Settimana 96
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Cambio rispetto al basale nei punteggi EQ-5D-3L, HIVTSQ, DASS-21, PSQI, WHOQOL HIV-BREF
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Settimana 24; Settimana 48; Settimana 96
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Occorrenza di sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), tubercolosi, sindrome infiammatoria da ricostituzione immunitaria (IRIS) o decesso
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Proporzione di soggetti con AIDS (definita come presenza di stadio CDC 3/C o stadio OMS 4), tubercolosi, IRIS o morte
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Settimana 48; Settimana 96
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Descrizione della concentrazione plasmatica minima dei farmaci antiretrovirali in ciascun braccio
Lasso di tempo: Settimana 4; Settimana 24; Settimana 48; Settimana 96
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Concentrazione plasmatica basale di DOR, DTG e M9 in campioni prelevati pre-dose
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Settimana 4; Settimana 24; Settimana 48; Settimana 96
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Valutazione dell'effetto della concentrazione plasmatica minima dei farmaci antiretrovirali sulla risposta virologica
Lasso di tempo: Settimana 4; Settimana 24; Settimana 48; Settimana 96
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Concentrazione plasmatica minima di DOR, DTG e M9 nei campioni prelevati pre-dose
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Settimana 4; Settimana 24; Settimana 48; Settimana 96
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Determinazione delle soglie di concentrazione plasmatica minima di DOR, DTG e M9 predittive della risposta virologica
Lasso di tempo: Settimana 4; Settimana 24; Settimana 48; Settimana 96
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Concentrazione plasmatica minima di DOR, DTG e M9 nei campioni prelevati prima della dose
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Settimana 4; Settimana 24; Settimana 48; Settimana 96
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Valutazione dell'effetto della concentrazione plasmatica minima dei farmaci antiretrovirali sugli endpoint di sicurezza
Lasso di tempo: Settimana 4; Settimana 24; Settimana 48; Settimana 96
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Concentrazione plasmatica residua di DOR, DTG e M9 in campioni prelevati pre-dose
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Settimana 4; Settimana 24; Settimana 48; Settimana 96
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Variazioni della conta delle cellule CD4, percentuale di CD4, conta delle cellule CD8, percentuale di CD8, rapporto CD4/CD8
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Variazione rispetto al basale della conta delle cellule CD4, percentuale di CD4, conta delle cellule CD8, percentuale di CD8, rapporto CD4/CD8
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Settimana 48; Settimana 96
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Aderenza alla terapia antiretrovirale
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Aderenza alla TAR mediante (1) conteggio delle pillole (considerando un rapporto di aderenza al conteggio delle pillole <95% come aderenza subottimale), (2) domande di richiamo a 4 giorni e 1 mese ad ogni visita di studio, (3) mediante quantificazione del TFV-DP in spot di sangue essiccato (LC/MS).
Il carico di pillole ARV sarà anche un endpoint per studiare la relazione tra aderenza e carico di pillole ARV.
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Settimana 48; Settimana 96
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Descrizione della distribuzione delle mutazioni CYP3A5/4 secondo il regime ARV
Lasso di tempo: Studio lungo
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Tipo e frequenza delle varianti alleliche nel gene che codifica per CYP3A5/4
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Studio lungo
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Valutazione dell'impatto delle mutazioni CYP3A5/4 sulla farmacocinetica
Lasso di tempo: Studio lungo
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Impatto delle mutazioni CYP3A5/4 sulla farmacocinetica di DOR, DTG e M9
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Studio lungo
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Valutazione dell'impatto delle mutazioni CYP3A5/4 sulla risposta virologica e sugli effetti collaterali
Lasso di tempo: Studio lungo
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Risposta virologica ed effetti collaterali in base alle mutazioni CYP3A5/4
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Studio lungo
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Esplorare ulteriori polimorfismi (ad esempio UGT1A1) in base agli aggiornamenti della letteratura
Lasso di tempo: Baseline
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Valutare il polimorfismo aggiuntivo di UGT1A1
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Baseline
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Costo-efficacia e impatto di bilancio dell'utilizzo di regimi antiretrovirali basati su DOR rispetto a quelli basati su DTG
Lasso di tempo: Studio lungo
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Costo-efficacia misurata da (1) Incremento dei benefici per la salute derivanti dall'utilizzo di un regime rispetto all'altro (in DALY e QALY), (2) Incremento dei costi economici derivanti dall'utilizzo di un regime rispetto all'altro (USD), (3) Impatto di bilancio del passaggio da un regime all'altro (USD)
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Studio lungo
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Variazioni nella distribuzione del grasso addominale in un sottogruppo di donne cisgender arruolate nel trial
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Variazione rispetto al basale nella distribuzione del grasso troncale.
La ripartizione del grasso troncale sarà misurata dalla proporzione di tessuto adiposo utilizzando la valutazione con scanner DEXA
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Settimana 48; Settimana 96
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Cambiamenti nei marcatori del tessuto adiposo e nei marcatori di attivazione immunitaria in un sottogruppo di donne cisgender arruolate nel trial
Lasso di tempo: Settimana 48; Settimana 96
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Variazione rispetto al basale dei marker del tessuto adiposo (adiponectina, leptina) e dei marker di attivazione immunitaria (sCD14, sCD163).
La misurazione verrà effettuata su campioni di siero conservati mediante immunonefelometria o ELISA.
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Settimana 48; Settimana 96
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Cambiamenti nella qualità del grasso in un sottogruppo di donne cisgender arruolate nella sperimentazione
Lasso di tempo: Settimana 48
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Variazione rispetto al basale (mediante biopsia chirurgica sottocutanea addominale) nella patologia del grasso, nell'espressione genica e nell'analisi del trascrittoma globale (RT-PCR e RNAseq).
La misurazione verrà effettuata su un campione di biopsia di tessuto adiposo addominale fissato per l'immunoistochimica (Red Sirius, collagene 6, fibronectina, TFG-beta, alfa-SMA) e congelato per l'analisi dell'espressione genica mediante RT-PCR di marcatori di adipogenesi (PPARG, CEPBA), imbrunimento (PRDM16, PGC1A), lipogenesi (FAS), funzione adipocitaria (GLUT4), fibrosi (COL4, COL6, FN, TGFB, LOX, ASMA) e livello di mDNA (gene mDNA e nDNA).
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Settimana 48
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Pierre SELLIER, Dr, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Investigatore principale: Beatriz GRINSZTEJN, Pr, INI-FIOCRUZ
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Processi patologici
- Attributi della malattia
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Infezioni da HIV
- Infezioni
- Malattie trasmissibili
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Acidi nucleici, nucleotidi e nucleosidi
- Purine
- Deossictidina
- Citidina
- Nucleosidi di pirimidina
- Pirimidine
- Composti organofosfori
- Nucleosidi
- Deossiribonucleosidi
- Organofosfonati
- Adenina
- Dideossinucleosidi
- Zalcitabina
- Tenofovir
- Emtricitabina
- Lamivudina
- Dolutegravir
- doravirina
Altri numeri di identificazione dello studio
- ANRS 0392s ELDORADO
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