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Microbiota nel cancro gastrico mediante spazzolamento della mucosa gastrica

6 maggio 2024 aggiornato da: Rapat Pittayanon, King Chulalongkorn Memorial Hospital

Diversità e composizione del microbiota nel cancro gastrico mediante spazzolamento della mucosa gastrica: uno studio caso-controllo trasversale

Molti studi hanno mostrato un cambiamento significativo nella diversità e nella composizione del microbiota intestinale durante il processo di carcinogenesi gastrica, in particolare nei pazienti con cancro gastrico. Tuttavia, non è stata effettuata alcuna analisi del microbiota gastrico utilizzando la tecnica della spazzolatura della mucosa, nonostante il suo beneficio favorevole nello studio del microbiota. Pertanto, il nostro studio mira a valutare il profilo del microbiota nei pazienti con cancro gastrico, rispetto a quelli senza cancro gastrico, utilizzando il campionamento a pennello della mucosa. Ciò migliorerà la conoscenza attuale del potenziale ruolo del microbioma nel cancro gastrico dei pazienti come futuro biomarcatore utilizzando il campionamento tramite spazzolamento.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

  • Il microbiota intestinale svolge un ruolo nella risposta immunitaria della mucosa e nel rafforzamento dell’integrità intestinale. La disbiosi o lo squilibrio del microbiota modifica la microecologia e attiva l’infiammazione nella mucosa gastrointestinale. È stato anche implicato nella cancerogenesi gastrica.
  • Fino ad oggi, molti studi hanno mostrato un cambiamento significativo nella diversità e nella composizione del microbiota intestinale durante il processo di carcinogenesi gastrica, in particolare nei pazienti con cancro gastrico. Sebbene l'infezione da Helicobacter pylori sia un potenziale cancerogeno di classe I nella fase iniziale della carcinogenesi gastrica, solo tra l'1% e il 3% dei pazienti con infezione da H. pylori sviluppa il cancro gastrico. Inoltre, molti studi attuali hanno rivelato cambiamenti significativi nel profilo del microbioma dei pazienti con tumori gastrici negativi per H. pylori. Molti studi hanno rivelato cambiamenti significativi nel profilo microbioma dei pazienti con tumori gastrici negativi per H. pylori. Pertanto, abbiamo ipotizzato che non-H. pylori svolgono un ruolo nello sviluppo del cancro gastrico.
  • Tuttavia, la maggior parte degli studi attuali sul microbiota gastrico nei pazienti con cancro gastrico sono stati condotti nell’Asia orientale, in particolare in Cina e Corea, mentre non esistono ancora dati pubblicati dalla Tailandia. Inoltre, tutti gli studi precedenti hanno utilizzato il metodo della biopsia del tessuto gastrico. Non è stata effettuata alcuna analisi del microbiota gastrico utilizzando la tecnica della spazzolatura della mucosa, nonostante il suo beneficio favorevole nello studio del microbiota
  • Questo studio è in fase pilota, trasversale e caso-controllo che mira a valutare il profilo del microbiota nei pazienti con cancro gastrico, rispetto a quelli senza cancro gastrico, utilizzando il campionamento a pennello della mucosa.
  • Secondo studi precedenti, H. pylori ha avuto un impatto significativo sulla composizione del microbiota gastrico. La presenza di H. pylori potrebbe influenzare il risultato dello studio. Pertanto analisi di sottogruppi pre-specificata dell'infezione da H.pylori e non-H.pylori l'infezione verrà eseguita.
  • Il protocollo di studio include
  • Età, sesso, BMI, storia di fumo, storia di uso di PPI entro 3 mesi, storia di inefficienze entro 2 settimane, storia di uso di antibiotici entro 3 mesi, storia di uso di probiotici entro 3 mesi, storia di chirurgia intraddominale, storia di uso di integratori alimentari e di erbe verranno registrati nel modulo di registrazione del caso.
  • Dopo il consenso verrà eseguita l'EGD standard.
  • Verranno eseguiti rispettivamente la mucosa gastrica utilizzando la spazzolatura della mucosa con una spazzola con guaina sterile, la biopsia della mucosa gastrica mediante biopsia con pinza standard e il test rapido dell'ureasi per valutare lo stato di H.pylori.
  • Il campione di mucosa gastrica verrà conservato in una provetta sterile e immediatamente congelato a -80°C (temperatura ambiente <2 ore) per l'analisi di sequenziamento del 16sRNA.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

40

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Bangkok, Tailandia, 10330
        • Reclutamento
        • King Chulalongkorn Memorial Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

  • Gruppo con cancro gastrico: pazienti con diagnosi patologica di displasia di alto grado o cancro gastrico
  • Gruppo di controllo: i pazienti con sintomi gastrointestinali superiori assenti o minimi e con EGD attuale appaiono con gastrite normale o minima

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti adulti (≥18 anni di età) sottoposti a esofagogastroduodenoscopia (EGD)
  • Gruppo con cancro gastrico: pazienti con diagnosi patologica di displasia di alto grado o cancro gastrico
  • Gruppo di controllo: i pazienti con sintomi gastrointestinali superiori assenti o minimi e con EGD attuale appaiono con gastrite normale o minima
  • Consenso informato ottenuto

Criteri di esclusione:

  • Aveva una storia di chirurgia gastrointestinale o epatobiliare
  • Aveva una storia di uso recente (entro 4 settimane) di antibiotici o probiotici
  • Aveva una storia di utilizzo di PPI entro 2 settimane

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo di cancro gastrico
  • Pazienti adulti (≥18 anni di età) sottoposti a esofagogastroduodenoscopia
  • Pazienti con diagnosi patologica di displasia di alto grado o cancro gastrico
La biopsia della mucosa gastrica verrà eseguita nell'area entro 2 cm. dal sito di spazzolatura.
La spazzolatura della mucosa gastrica verrà eseguita sul corpo dello stomaco nel gruppo di controllo e nell'area non tumorale del corpo nel gruppo con cancro gastrico. Se l'area del corpo gastrico non fosse realizzabile (es. coinvolgimento del tumore), quindi verranno campionati l'antro gastrico e la parte più prossimale del corpo.
Gruppo di controllo
  • Pazienti adulti (≥18 anni di età) sottoposti a esofagogastroduodenoscopia
  • I pazienti con sintomi gastrointestinali superiori assenti o minimi e con EGD in corso appaiono con gastrite normale o minima
La biopsia della mucosa gastrica verrà eseguita nell'area entro 2 cm. dal sito di spazzolatura.
La spazzolatura della mucosa gastrica verrà eseguita sul corpo dello stomaco nel gruppo di controllo e nell'area non tumorale del corpo nel gruppo con cancro gastrico. Se l'area del corpo gastrico non fosse realizzabile (es. coinvolgimento del tumore), quindi verranno campionati l'antro gastrico e la parte più prossimale del corpo.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Analisi del microbioma mediante brushing della mucosa gastrica
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, stimato in 1,5 anni
Microbiota associato alla mucosa gastrica in pazienti con cancro gastrico e in quelli senza cancro gastrico utilizzando il campionamento della mucosa mediante sequenziamento dell'rRNA 16S. Compresa la diversità e la composizione del microbiota.
Fino al completamento dello studio, stimato in 1,5 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Analisi del microbioma mediante biopsia della mucosa gastrica
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, stimare 1,5 anni
Microbiota associato alla mucosa gastrica tra campioni ottenuti dalla biopsia del tessuto della mucosa gastrica e dallo spazzolamento della mucosa in pazienti con cancro gastrico e in quelli senza cancro gastrico
Fino al completamento degli studi, stimare 1,5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 febbraio 2024

Completamento primario (Stimato)

31 marzo 2025

Completamento dello studio (Stimato)

31 maggio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 marzo 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 marzo 2024

Primo Inserito (Effettivo)

22 marzo 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 maggio 2024

Ultimo verificato

1 maggio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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