- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06424119
Studio multicentrico degli esiti clinici e infiammatori nei programmi di riabilitazione cardiaca intensiva e di riabilitazione cardiaca tradizionale (CREDIBLE)
Studio multicentrico randomizzato sugli esiti clinici e infiammatori nella riabilitazione cardiaca intensiva e nei programmi di riabilitazione cardiaca tradizionale (studio CREDIBLE)
L'obiettivo di questo studio prospettico è valutare se il programma di riabilitazione cardiaca intensiva (ICR) fornisce benefici incrementali rispetto al programma di riabilitazione cardiaca tradizionale (TCR), definiti dai costi di riammissione. Lo studio mira a confermare:
- Tale ICR è associato a risultati migliori rispetto al TCR, definiti come minori costi di riammissione, minore incidenza di eventi avversi cardiovascolari maggiori (MACE) e miglioramento dei biomarcatori, dei marcatori epigenetici e dei marcatori infiammatori.
- L’aggiunta di cibo al programma ICR migliorerà ulteriormente questi risultati.
Partecipanti idonei all'ICR
- Verrà randomizzato in uno dei tre gruppi: (1) programma di sessioni ICR 72 con cibo fornito da C2life® consegnato a domicilio, (2) sessione ICR 72 senza cibo fornito da C2life® o (3) programma di sessioni TCR 36 senza cibo fornito da C2life
- Verranno eseguite misurazioni biometriche e misurazioni di laboratorio all'ingresso nell'intervento riabilitativo, alla dimissione dall'intervento riabilitativo e 6 mesi dopo la dimissione.
- Le misurazioni epigenetiche verranno eseguite al momento del ricovero e della dimissione dall'intervento riabilitativo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Michigan
-
Ypsilanti, Michigan, Stati Uniti, 48197
- Reclutamento
- Trinity Health Ann Arbor
-
Contatto:
- Frank Smith, MD
- Numero di telefono: 734-712-8000
- Email: fsmith@michiganheart.com
-
Contatto:
- Autumn Howe, RN
- Numero di telefono: (734)712-8387
-
Investigatore principale:
- Frank A. Smith, MD
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Stati Uniti, 28803
- Reclutamento
- Mission Health
-
Contatto:
- Brian Asbill, MD
- Numero di telefono: 828-274-6000
- Email: asbillbh@gmail.com
-
Investigatore principale:
- Brian Asbill, MD
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Stati Uniti, 37660
- Non ancora reclutamento
- Ballad CVA Heart Institute
-
Contatto:
- David Beckner, MD
- Numero di telefono: 423-230-5640
- Email: david.beckner@balladhealth.org
-
Investigatore principale:
- David Beckner, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti idonei per un programma di riabilitazione cardiaca intensiva (ICR) in ciascuno dei tre centri di studio descritti di seguito, stratificati in base a uno dei seguenti eventi cardiovascolari qualificanti, inclusi infarto miocardico (STEMI e NSTEMI), angioplastica e stent, bypass coronarico, intervento chirurgico o riparazione o sostituzione percutanea della valvola e insufficienza cardiaca congestizia stabile con frazione di eiezione ridotta pari o inferiore al 35%.
Criteri di esclusione:
- Aspettativa di vita prevista inferiore a 2 anni
- Qualsiasi comorbilità che limiterebbe la partecipazione allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: ICR-No Food
Programma di riabilitazione cardiaca intensiva (ICR) da 72 sessioni senza cibo fornito da C2life®
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Il paziente deve avere un evento cardiovascolare qualificante ed essere idoneo per l'ICR.
Una volta randomizzato al braccio ICR, il paziente parteciperà a 72 sessioni del programma in una delle tre sedi.
Altri nomi:
|
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Sperimentale: ICR-Food
Riabilitazione cardiaca intensiva (programma ICR_ di 72 sessioni con alimenti forniti da C2life®
|
Il paziente deve avere un evento cardiovascolare qualificante ed essere idoneo per l'ICR.
Una volta randomizzato al braccio ICR, il paziente parteciperà a 72 sessioni del programma in una delle tre sedi.
Altri nomi:
Il paziente deve avere un evento cardiovascolare qualificante ed essere idoneo per l'ICR.
Una volta che il paziente è stato randomizzato al braccio ICR con cibo, riceverà il cibo all'inizio della seconda settimana del rispettivo programma.
Il cibo verrà consegnato tramite posta settimanalmente per un totale di 11 settimane all'indirizzo di casa del paziente.
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Comparatore attivo: TCR-No cibo
Programma di riabilitazione cardiaca tradizionale (TCR) da 36 sessioni senza cibo fornito da C2life®
|
Il paziente deve avere un evento cardiovascolare qualificante ed essere idoneo per l'ICR.
Una volta che il paziente è stato randomizzato al braccio TCR, parteciperà a 36 sessioni del programma in una delle tre sedi.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dati sul tasso di riammissione
Lasso di tempo: Il follow-up può estendersi fino a 5 anni per un'analisi EMR post-hoc.
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I dati sul tasso di riammissione includeranno:
La stratificazione tra tutte le cause e riammissioni cardiovascolari sarà eseguita come ulteriore sottoanalisi. |
Il follow-up può estendersi fino a 5 anni per un'analisi EMR post-hoc.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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MAZZA
Lasso di tempo: A 1 e 2 anni.
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I MACE sono definiti come morte per tutte le cause, IM non fatale, ospedalizzazione per angina instabile, PCI, CABG, rivascolarizzazione delle arterie periferiche, ictus ischemico, ospedalizzazione per scompenso cardiaco, chirurgia della valvola cardiaca e trapianto cardiaco.
|
A 1 e 2 anni.
|
|
Tassi di riammissione totali compositi
Lasso di tempo: A 1 e 2 anni
|
Numero di riammissioni entro 2 anni.
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A 1 e 2 anni
|
|
Giorni di riammissione
Lasso di tempo: A 1 e 2 anni
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Durata composita del soggiorno in giorni per il totale degli eventi di riammissione e ciascuna categoria MACE entro 2 anni.
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A 1 e 2 anni
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Indice di infiammazione alimentare (DII)
Lasso di tempo: Al momento del ricovero, dimissione dal programma (circa 12 settimane) e 6 mesi dopo la dimissione
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I punteggi verranno calcolati per la dieta C2life® nel suo insieme e per ciascun partecipante ai tempi di misurazione prestabiliti.
|
Al momento del ricovero, dimissione dal programma (circa 12 settimane) e 6 mesi dopo la dimissione
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Laboratori
Lasso di tempo: Al momento del ricovero, alla dimissione (circa 12 settimane) e 6 mesi dopo la dimissione
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I laboratori includeranno lipidi, profilo metabolico completo, HbA1c, Hs-CRP, IL-6, TNF-alfa, IFN-gamma e ceramidi.
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Al momento del ricovero, alla dimissione (circa 12 settimane) e 6 mesi dopo la dimissione
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Biomarcatori epigenetici eseguiti da Prosper eDNA®
Lasso di tempo: Tampone buccale al ricovero e alla dimissione (circa 12 settimane)
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Per ottenere questi dati verranno prelevati campioni di tampone buccale.
Proponiamo di utilizzare una serie di biomarcatori epigenetici per misurare l'età biologica, la salute metabolica, l'infiammazione e la forma fisica generale.
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Tampone buccale al ricovero e alla dimissione (circa 12 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Brian Asbill, MD, Mission Health
- Investigatore principale: David Beckner, MD, Ballad Health
- Investigatore principale: Frank A. Smith, MD, Trinity Health
- Investigatore principale: James R. Hebert, ScD, MSPH, Connecting Health Innovations, LLC (CHI)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zelen M. A new design for randomized clinical trials. N Engl J Med. 1979 May 31;300(22):1242-5. doi: 10.1056/NEJM197905313002203.
- Anderson L, Oldridge N, Thompson DR, Zwisler AD, Rees K, Martin N, Taylor RS. Exercise-Based Cardiac Rehabilitation for Coronary Heart Disease: Cochrane Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Coll Cardiol. 2016 Jan 5;67(1):1-12. doi: 10.1016/j.jacc.2015.10.044.
- McMahon SR, Ades PA, Thompson PD. The role of cardiac rehabilitation in patients with heart disease. Trends Cardiovasc Med. 2017 Aug;27(6):420-425. doi: 10.1016/j.tcm.2017.02.005. Epub 2017 Feb 15.
- Leon AS, Franklin BA, Costa F, Balady GJ, Berra KA, Stewart KJ, Thompson PD, Williams MA, Lauer MS; American Heart Association; Council on Clinical Cardiology (Subcommittee on Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Prevention); Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism (Subcommittee on Physical Activity); American association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Cardiac rehabilitation and secondary prevention of coronary heart disease: an American Heart Association scientific statement from the Council on Clinical Cardiology (Subcommittee on Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Prevention) and the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism (Subcommittee on Physical Activity), in collaboration with the American association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Circulation. 2005 Jan 25;111(3):369-76. doi: 10.1161/01.CIR.0000151788.08740.5C. Erratum In: Circulation. 2005 Apr 5;111(13):1717.
- Writing Group Members; Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, Arnett DK, Blaha MJ, Cushman M, Das SR, de Ferranti S, Despres JP, Fullerton HJ, Howard VJ, Huffman MD, Isasi CR, Jimenez MC, Judd SE, Kissela BM, Lichtman JH, Lisabeth LD, Liu S, Mackey RH, Magid DJ, McGuire DK, Mohler ER 3rd, Moy CS, Muntner P, Mussolino ME, Nasir K, Neumar RW, Nichol G, Palaniappan L, Pandey DK, Reeves MJ, Rodriguez CJ, Rosamond W, Sorlie PD, Stein J, Towfighi A, Turan TN, Virani SS, Woo D, Yeh RW, Turner MB; American Heart Association Statistics Committee; Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2016 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2016 Jan 26;133(4):e38-360. doi: 10.1161/CIR.0000000000000350. Epub 2015 Dec 16. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2016 Apr 12;133(15):e599.
- Balady GJ, Williams MA, Ades PA, Bittner V, Comoss P, Foody JM, Franklin B, Sanderson B, Southard D; American Heart Association Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Prevention Committee, the Council on Clinical Cardiology; American Heart Association Council on Cardiovascular Nursing; American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention; American Heart Association Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism; American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Core components of cardiac rehabilitation/secondary prevention programs: 2007 update: a scientific statement from the American Heart Association Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Prevention Committee, the Council on Clinical Cardiology; the Councils on Cardiovascular Nursing, Epidemiology and Prevention, and Nutrition, Physical Activity, and Metabolism; and the American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Circulation. 2007 May 22;115(20):2675-82. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.180945. Epub 2007 May 18.
- Zelen M. Randomized consent designs for clinical trials: an update. Stat Med. 1990 Jun;9(6):645-56. doi: 10.1002/sim.4780090611.
- Torgerson DJ, Roland M. What is Zelen's design? BMJ. 1998 Feb 21;316(7131):606. doi: 10.1136/bmj.316.7131.606. No abstract available.
- Kotseva K, Wood D, De Bacquer D; EUROASPIRE investigators. Determinants of participation and risk factor control according to attendance in cardiac rehabilitation programmes in coronary patients in Europe: EUROASPIRE IV survey. Eur J Prev Cardiol. 2018 Aug;25(12):1242-1251. doi: 10.1177/2047487318781359. Epub 2018 Jun 6.
- R. James Barnard, Ph.D. The Pritikin Program: Understanding its value in Preventing and Controlling common diseases
- Gomez-Delgado F, Katsiki N, Lopez-Miranda J, Perez-Martinez P. Dietary habits, lipoprotein metabolism and cardiovascular disease: From individual foods to dietary patterns. Crit Rev Food Sci Nutr. 2021;61(10):1651-1669. doi: 10.1080/10408398.2020.1764487. Epub 2020 Jun 9.
- Wong MMH, Louie JCY. A priori dietary patterns and cardiovascular disease incidence in adult population-based studies: a review of recent evidence. Crit Rev Food Sci Nutr. 2022;62(22):6153-6168. doi: 10.1080/10408398.2021.1897517. Epub 2021 Mar 10.
- Zhong VW, Ning H, Van Horn L, Carnethon MR, Wilkins JT, Lloyd-Jones DM, Allen NB. Diet Quality and Long-Term Absolute Risks for Incident Cardiovascular Disease and Mortality. Am J Med. 2021 Apr;134(4):490-498.e24. doi: 10.1016/j.amjmed.2020.08.012. Epub 2020 Sep 14.
- Kiecolt-Glaser JK. Stress, food, and inflammation: psychoneuroimmunology and nutrition at the cutting edge. Psychosom Med. 2010 May;72(4):365-9. doi: 10.1097/PSY.0b013e3181dbf489. Epub 2010 Apr 21.
- Shivappa N, Godos J, Hebert JR, Wirth MD, Piuri G, Speciani AF, Grosso G. Dietary Inflammatory Index and Cardiovascular Risk and Mortality-A Meta-Analysis. Nutrients. 2018 Feb 12;10(2):200. doi: 10.3390/nu10020200.
- Mazidi M, Shivappa N, Wirth MD, Hebert JR, Mikhailidis DP, Kengne AP, Banach M. Dietary inflammatory index and cardiometabolic risk in US adults. Atherosclerosis. 2018 Sep;276:23-27. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2018.02.020. Epub 2018 Feb 15.
- Marx W, Veronese N, Kelly JT, Smith L, Hockey M, Collins S, Trakman GL, Hoare E, Teasdale SB, Wade A, Lane M, Aslam H, Davis JA, O'Neil A, Shivappa N, Hebert JR, Blekkenhorst LC, Berk M, Segasby T, Jacka F. The Dietary Inflammatory Index and Human Health: An Umbrella Review of Meta-Analyses of Observational Studies. Adv Nutr. 2021 Oct 1;12(5):1681-1690. doi: 10.1093/advances/nmab037.
- Asadi Z, Yaghooti-Khorasani M, Ghazizadeh H, Sadabadi F, Mosa-Farkhany E, Darroudi S, Shabani N, Kamel-Khodabandeh A, Bahrami A, Khorrami-Mohebbseraj MS, Heidari-Bakavoli S, Heidari-Bakavoli A, Esmaily H, Moohebati M, Oladi MR, Shivappa N, Hebert JR, Ferns GA, Ghayour-Mobarhan M. Association between dietary inflammatory index and risk of cardiovascular disease in the Mashhad stroke and heart atherosclerotic disorder study population. IUBMB Life. 2020 Apr;72(4):706-715. doi: 10.1002/iub.2172. Epub 2019 Oct 16.
- Todendi PF, Salla R, Shivappa N, Hebert JR, Ritter J, Cureau FV, Schaan BD. Association between dietary inflammatory index and cardiometabolic risk factors among Brazilian adolescents: results from a national cross-sectional study. Br J Nutr. 2022 Aug 28;128(4):744-752. doi: 10.1017/S0007114521003767. Epub 2021 Sep 21. Erratum In: Br J Nutr. 2022 Aug 28;128(4):784.
- Zelen M. Alternatives to classic randomized trials. Surg Clin North Am. 1981 Dec;61(6):1425-32. doi: 10.1016/s0039-6109(16)42596-x.
- Peterson LR, Xanthakis V, Duncan MS, Gross S, Friedrich N, Volzke H, Felix SB, Jiang H, Sidhu R, Nauck M, Jiang X, Ory DS, Dorr M, Vasan RS, Schaffer JE. Ceramide Remodeling and Risk of Cardiovascular Events and Mortality. J Am Heart Assoc. 2018 May 3;7(10):e007931. doi: 10.1161/JAHA.117.007931.
Collegamenti utili
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Ultimo verificato
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