Osteotomia prossimale del metatarso nella correzione dell'alluce valgo
Osteotomia a cuneo con apertura mediale del metatarso prossimale fissata con placca e viti nella correzione dell'alluce valgo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L’alluce valgo è una causa comune di dolore e deformità del piede nella popolazione adulta e adolescenziale, che spesso richiede un trattamento chirurgico quando i trattamenti non chirurgici falliscono.
Negli ultimi decenni sono state descritte molteplici procedure modificate e tecniche di fissazione.
I tipi più comuni di osteotomie del primo metatarso sono le tecniche a mezzaluna, a chevron, a sciarpa e con apertura a cuneo laterale o mediale.
Una preoccupazione con la Chevron e altre osteotomie distali è lo sviluppo di necrosi avascolare della prima testa metatarsale con un'incidenza riportata compresa tra lo 0% e il 20%.
D’altro canto, l’osteotomia prossimale della cupola insieme al rilascio distale dei tessuti molli è una procedura eccellente. La posizione prossimale dell'osteotomia evita la devascolarizzazione della testa metatarsale e la forma a mezzaluna mantiene la lunghezza del metatarso. Consente un elevato grado di correzione dell'angolo intermetatarsale nelle deformità gravi.
Quando la condizione è associata ad un aumento dell'angolo intermetatarsale, è spesso indicata una tecnica chirurgica che utilizza un'osteotomia prossimale del primo metatarso. Un’osteotomia a cuneo con apertura prossimale stabilizzata con una configurazione a cuneo e placca offre un mezzo stabile e affidabile per correggere l’aumento dell’angolo intermetatarsale.
Negli ultimi 10 anni, alcuni chirurghi hanno utilizzato sempre più placche di bloccaggio invece di una singola vite per la stabilizzazione dell'osteotomia con il presupposto di una migliore stabilità postoperatoria e di una lunghezza preservata del primo metatarso. Inoltre, la fissazione con una placca è stata descritta come tecnicamente meno impegnativa.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Abdulrahman M Hussein Mohamed, Master
- Numero di telefono: +2001063555610
- Email: Abd-Elrahman.20134151@med.aun.edu.eg
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- tutti i pazienti ricoverati negli Ospedali Universitari di Assiut.
- fascia di età dai 15 anni in su.
- Gradi moderati e gravi di alluce valgo.
Criteri di esclusione:
- Bruciare
- fascia di età inferiore ai 15 anni.
- paziente che rifiuta di partecipare allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La scala alluce-metatarso-falangea-interfalangea dell'American Orthopaedic Foot and Ankle Society (scala AOFAS).
Lasso di tempo: linea di base
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Allineamento della funzione del dolore
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linea di base
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti radiografici postoperatori nel piede in piedi con vista AP e nel piede in piedi con vista laterale.
Lasso di tempo: Linea di base
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In piedi vista AP piede
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Linea di base
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Robinson AH, Limbers JP. Modern concepts in the treatment of hallux valgus. J Bone Joint Surg Br. 2005 Aug;87(8):1038-45. doi: 10.1302/0301-620X.87B8.16467. No abstract available.
- Markbreiter LA, Thompson FM. Proximal metatarsal osteotomy in hallux valgus correction: a comparison of crescentic and chevron procedures. Foot Ankle Int. 1997 Feb;18(2):71-6. doi: 10.1177/107110079701800205.
- Saragas NP. Proximal opening-wedge osteotomy of the first metatarsal for hallux valgus using a low profile plate. Foot Ankle Int. 2009 Oct;30(10):976-80. doi: 10.3113/FAI.2009.0976.
- Okuda R, Kinoshita M, Yasuda T, Jotoku T, Shima H. Proximal metatarsal osteotomy for hallux valgus: comparison of outcome for moderate and severe deformities. Foot Ankle Int. 2008 Jul;29(7):664-70. doi: 10.3113/FAI.2008.0664.
- Thordarson DB, Leventen EO. Hallux valgus correction with proximal metatarsal osteotomy: two-year follow-up. Foot Ankle. 1992 Jul-Aug;13(6):321-6. doi: 10.1177/107110079201300605.
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- Hallux valgus osteotomy
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