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Emulazione dello studio su tirzepatide rispetto a dulaglutide sugli eventi cardiovascolari maggiori in partecipanti con diabete di tipo 2 (SURPASS-CVOT)

14 maggio 2026 aggiornato da: Elisabetta Patorno, Brigham and Women's Hospital
Questo studio di coorte è stato avviato per emulare il disegno dello studio SURPASS-CVOT utilizzando analoghi osservazionali dei componenti del disegno dello studio in uno studio basato sui dati delle richieste di indennizzo assicurativo.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Prove recenti suggeriscono che gli effetti metabolici degli agonisti del recettore del peptide-1 glucagone-simile (GLP-1RA) possono essere potenziati combinandoli con le azioni di altri ormoni entero-pancreatici, come il polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente (GIP) e/o glucagone. Tirzepatide è un GIP/GLP-1RA una volta settimanale, approvato per il trattamento del diabete di tipo 2 nel maggio 2022.

Lo studio Tirzepatide Compared With Dulaglutide sugli eventi cardiovascolari maggiori nei partecipanti con diabete di tipo 2 (SURPASS-CVOT; NCT04255433) è uno studio event-driven, randomizzato, in doppio cieco, con comparatore attivo, a gruppi paralleli, per la valutazione dell'attività cardiovascolare (CV) esiti del trattamento con tirzepatide in soggetti con diabete di tipo 2 (T2D) e malattia CV aterosclerotica accertata (ASCVD) rispetto al trattamento con dulaglutide, stratificato in base all’uso basale di inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio-2 (SGLT2). SURPASS-CVOT è stato progettato per stabilire la protezione CV con tirzepatide dimostrando la non inferiorità di tirzepatide rispetto a dulaglutide e anche per determinare se tirzepatide produce un beneficio CV maggiore rispetto a dulaglutide (analisi di superiorità).

Questo nuovo studio di coorte con comparatore attivo di utenti mira a emulare lo studio SURPASS-CVOT utilizzando i dati delle richieste di indennizzo assicurativo. I parametri del disegno dello studio sono stati adattati nei dati relativi alle richieste di risarcimento utilizzando analoghi osservativi per criteri di ammissibilità, strategie di trattamento, assegnazione del trattamento, inizio e fine del follow-up, risultato e contrasto causale. Abbiamo anche condotto analisi aggiustate per l’HbA1c tra quelli con valori di HbA1c (54% della popolazione).

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

70000

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02120
        • Brigham and Women's Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti > 40 anni con T2D e malattia cardiovascolare aterosclerotica accertata.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti con T2D che erano nuovi utilizzatori di tirzepatide o nuovi utilizzatori di dulaglutide
  • E ha stabilito ASCVD definito come:

    • Storia di infarto miocardico (MI) o sequele di MI
    • Angina instabile o stabile
    • Malattia o procedure di aterosclerosi coronarica
    • Ictus ischemico
    • Malattia o procedure arteriose periferiche
    • Malattia cerebrovascolare aterosclerotica o procedure cerebrovascolari
    • Amputazione dell'arto inferiore
  • Età >= 40 anni
  • Pazienti con almeno 180 giorni di iscrizione continua al piano sanitario prima e inclusa la data di inizio del trattamento

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con diabete mellito di tipo 1
  • Pazienti con informazioni mancanti sull'età o sul sesso
  • Pazienti con storia di retinopatia diabetica proliferativa, fotocoagulazione panretinica, emorragia vitreale o iniezione intravitreale di anti-VEGF
  • Paziente con anamnesi di dispositivo di assistenza ventricolare sinistra (LVAD) o trapianto di cuore
  • Pazienti con precedenti trapianti di organi
  • Pazienti con pancreatite acuta o cronica
  • Pazienti con gastroparesi, ostruzione intestinale o chirurgia bariatrica
  • Paziente con insufficienza renale cronica di stadio 5, malattia renale allo stadio terminale, trapianto di rene o emodialisi
  • Pazienti con sindrome da neoplasie endocrine multiple di tipo 2 (MEN-2)
  • Paziente con cancro
  • Donne incinte
  • Paziente con chetoacidosi diabetica o HONK nell'ultimo anno all'inizio del trattamento
  • Pazienti con epatite acuta nell’ultimo anno all’inizio del trattamento
  • Pazienti con livelli elevati di calcitonina sierica nell'ultimo anno all'inizio del trattamento
  • Precedente esposizione a GLP-1RA o pramlintide durante il periodo di washout di 180 giorni e inclusa la data di inizio del trattamento
  • Pazienti con ipoglicemia grave negli ultimi 6 mesi dall'inizio del trattamento
  • Pazienti con ricovero ospedaliero per insufficienza cardiaca negli ultimi 60 giorni dall'inizio del trattamento
  • Paziente con sindrome coronarica acuta, ictus ischemico, malattia arteriosa periferica o procedura coronarica o cerebrovascolare negli ultimi 60 giorni dall'inizio del trattamento
  • Pazienti con prescrizione dispensatrice sia per tirzepatide che per dulaglutide alla data di inizio del trattamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Tirzepatide
Pazienti che hanno iniziato il trattamento con tirzepatide senza alcun utilizzo nei 180 giorni precedenti
Tirzepatide
Dulaglutide
Pazienti che iniziano il trattamento con dulaglutide senza averlo utilizzato nei 180 giorni precedenti
Dulaglutide
Semaglutide
Pazienti che iniziano il semaglutide senza alcuna utilità nei precedenti 180 giorni
Semaglutide

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risultato CV composito
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento alla fine del follow-up, fino a 48 mesi.
Gli esiti CV compositi comprendono infarto miocardico, ictus e mortalità per tutte le cause.
Dall'inizio del trattamento alla fine del follow-up, fino a 48 mesi.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2024

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 gennaio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 gennaio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

17 gennaio 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 maggio 2026

Ultimo verificato

1 dicembre 2025

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Diabete di tipo 2

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