- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06779929
Emulazione dello studio su tirzepatide rispetto a dulaglutide sugli eventi cardiovascolari maggiori in partecipanti con diabete di tipo 2 (SURPASS-CVOT)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Prove recenti suggeriscono che gli effetti metabolici degli agonisti del recettore del peptide-1 glucagone-simile (GLP-1RA) possono essere potenziati combinandoli con le azioni di altri ormoni entero-pancreatici, come il polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente (GIP) e/o glucagone. Tirzepatide è un GIP/GLP-1RA una volta settimanale, approvato per il trattamento del diabete di tipo 2 nel maggio 2022.
Lo studio Tirzepatide Compared With Dulaglutide sugli eventi cardiovascolari maggiori nei partecipanti con diabete di tipo 2 (SURPASS-CVOT; NCT04255433) è uno studio event-driven, randomizzato, in doppio cieco, con comparatore attivo, a gruppi paralleli, per la valutazione dell'attività cardiovascolare (CV) esiti del trattamento con tirzepatide in soggetti con diabete di tipo 2 (T2D) e malattia CV aterosclerotica accertata (ASCVD) rispetto al trattamento con dulaglutide, stratificato in base all’uso basale di inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio-2 (SGLT2). SURPASS-CVOT è stato progettato per stabilire la protezione CV con tirzepatide dimostrando la non inferiorità di tirzepatide rispetto a dulaglutide e anche per determinare se tirzepatide produce un beneficio CV maggiore rispetto a dulaglutide (analisi di superiorità).
Questo nuovo studio di coorte con comparatore attivo di utenti mira a emulare lo studio SURPASS-CVOT utilizzando i dati delle richieste di indennizzo assicurativo. I parametri del disegno dello studio sono stati adattati nei dati relativi alle richieste di risarcimento utilizzando analoghi osservativi per criteri di ammissibilità, strategie di trattamento, assegnazione del trattamento, inizio e fine del follow-up, risultato e contrasto causale. Abbiamo anche condotto analisi aggiustate per l’HbA1c tra quelli con valori di HbA1c (54% della popolazione).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02120
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti con T2D che erano nuovi utilizzatori di tirzepatide o nuovi utilizzatori di dulaglutide
E ha stabilito ASCVD definito come:
- Storia di infarto miocardico (MI) o sequele di MI
- Angina instabile o stabile
- Malattia o procedure di aterosclerosi coronarica
- Ictus ischemico
- Malattia o procedure arteriose periferiche
- Malattia cerebrovascolare aterosclerotica o procedure cerebrovascolari
- Amputazione dell'arto inferiore
- Età >= 40 anni
- Pazienti con almeno 180 giorni di iscrizione continua al piano sanitario prima e inclusa la data di inizio del trattamento
Criteri di esclusione:
- Pazienti con diabete mellito di tipo 1
- Pazienti con informazioni mancanti sull'età o sul sesso
- Pazienti con storia di retinopatia diabetica proliferativa, fotocoagulazione panretinica, emorragia vitreale o iniezione intravitreale di anti-VEGF
- Paziente con anamnesi di dispositivo di assistenza ventricolare sinistra (LVAD) o trapianto di cuore
- Pazienti con precedenti trapianti di organi
- Pazienti con pancreatite acuta o cronica
- Pazienti con gastroparesi, ostruzione intestinale o chirurgia bariatrica
- Paziente con insufficienza renale cronica di stadio 5, malattia renale allo stadio terminale, trapianto di rene o emodialisi
- Pazienti con sindrome da neoplasie endocrine multiple di tipo 2 (MEN-2)
- Paziente con cancro
- Donne incinte
- Paziente con chetoacidosi diabetica o HONK nell'ultimo anno all'inizio del trattamento
- Pazienti con epatite acuta nell’ultimo anno all’inizio del trattamento
- Pazienti con livelli elevati di calcitonina sierica nell'ultimo anno all'inizio del trattamento
- Precedente esposizione a GLP-1RA o pramlintide durante il periodo di washout di 180 giorni e inclusa la data di inizio del trattamento
- Pazienti con ipoglicemia grave negli ultimi 6 mesi dall'inizio del trattamento
- Pazienti con ricovero ospedaliero per insufficienza cardiaca negli ultimi 60 giorni dall'inizio del trattamento
- Paziente con sindrome coronarica acuta, ictus ischemico, malattia arteriosa periferica o procedura coronarica o cerebrovascolare negli ultimi 60 giorni dall'inizio del trattamento
- Pazienti con prescrizione dispensatrice sia per tirzepatide che per dulaglutide alla data di inizio del trattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Tirzepatide
Pazienti che hanno iniziato il trattamento con tirzepatide senza alcun utilizzo nei 180 giorni precedenti
|
Tirzepatide
|
|
Dulaglutide
Pazienti che iniziano il trattamento con dulaglutide senza averlo utilizzato nei 180 giorni precedenti
|
Dulaglutide
|
|
Semaglutide
Pazienti che iniziano il semaglutide senza alcuna utilità nei precedenti 180 giorni
|
Semaglutide
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Risultato CV composito
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento alla fine del follow-up, fino a 48 mesi.
|
Gli esiti CV compositi comprendono infarto miocardico, ictus e mortalità per tutte le cause.
|
Dall'inizio del trattamento alla fine del follow-up, fino a 48 mesi.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Disturbi cerebrovascolari
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- Infarto miocardico
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- Proteine
- Recettore peptide-1 simile al glucagone
- Recettori peptidici simili al glucagone
- Recettori, accoppiati a g-proteina
- Recettori, superficie cellulare
- Proteine della membrana
- Recettori, ormone gastrointestinale
- Recettori, peptide
- Tirzepatide
- semaglutide
- Dulaglutide
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024P001317
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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