- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06813989
Misurazioni del flusso carotide nelle donne in gravidanza
Valutazione dell'efficacia delle misurazioni del flusso carotide nella previsione dell'ipotensione post-spinale nelle donne in gravidanza
L'obiettivo di questo studio osservazionale è rivelare la relazione tra cambiamenti di flusso carotide e ipotensione post-spinale nelle donne in gravidanza di età compresa tra 20 e 40 anni. La domanda principale a cui mira a rispondere è:
Le misurazioni del flusso sanguigno del flusso carotide e il tempo di flusso corretto cambiano prima e dopo l'anestesia spinale correlata all'ipotensione postpinale? I partecipanti stanno già ricevendo l'anestesia spinale per ricevere una sezione cesarea. Come parte del loro normale protocollo di gestione dell'anestesia, risponderanno a domande sulla gestione dell'anestesia. I partecipanti saranno esaminati solo due volte da ultrasuoni.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio, verranno prese misurazioni ad ultrasuoni Doppler per valutare il diametro e la velocità di flusso dell'arteria carotidea sinistra nelle donne in gravidanza di età compresa posizione supina. Le misurazioni verranno eseguite tre volte a livello cricoide, prima della biforcazione carotide e direttamente dall'arco per mitigare eventuali errori dovuti al misuratore. Queste misurazioni saranno condotte dallo stesso individuo (B.C) e ripetute tre minuti dopo essere tornati nella posizione supina dell'anestesia post-spinale, con cambiamenti tra le due misurazioni registrate.
La dose di anestesia spinale sarà standardizzata con 10 mg di bupivacaina pesante e 10 mcg di fentanil. I dati emodinamici dal momento in cui i pazienti entrano nella sala operatoria fino alla registrazione del bambino.
L'ipotensione durante questo periodo sarà definita come (1) una diminuzione della pressione arteriosa sistolica> 30% o una diminuzione della pressione arteriosa media (MAP)> 20% dal basale o (2) pressione arteriosa sistolica <90 mmHg o MAP <65 mmHg. Le misurazioni del flusso carotideo e la quantità di cristalloide somministrate durante l'anestesia spinale saranno annotate in pazienti ipotensivi e non ipotensivi.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Berna Caliskan
- Email: caliskan.b@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Berna Caliskan, MD
- Numero di telefono: 05067108770
- Email: caliskan.b@gmail.com
Luoghi di studio
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Istanbul, Tacchino
- Reclutamento
- Haseki Training and Research Hospital
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Contatto:
- Berna Caliskan, MD
- Numero di telefono: +905067108770
- Email: caliskan.b@gmail.com
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Contatto:
- Berna
- Email: caliskan.b@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- "Donne in gravidanza semplici di età compresa tra 20 e 40 anni classificati come ASA 1-2.
Criteri di esclusione:
- Quelli diagnosticati con preeclampsia o eclampsia o con pressione arteriosa sistolica superiore a 160
Individui con aritmia
Individui con controindicazioni per l'anestesia spinale
Individui con Ba Mi Oltre 40
Quelli con un'età gestazionale inferiore a 36 settimane o oltre 41 settimane
Individui con insufficienza renale cronica (GRF sotto i 60 anni)
Quelli con stenosi carotidea o una storia di precedenti eventi cerebrovascolari
Pazienti con anomalie placentare
Quelli inizialmente previsti per la consegna prevista, ma in seguito sono passati al taglio cesareo dopo essere stati portati al trauma.
I pazienti sono stati portati in sala operatoria con una decisione cesareo di emergenza
In caso di anestesia spinale fallita, coloro che sono passati all'anestesia generale prima del parto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Ipotensione postpinale
L'ipotensione sarà definita come (1) una diminuzione della pressione arteriosa sistolica> 30% o una diminuzione della pressione arteriosa media (MAP)> 20% dal basale o (2) pressione arteriosa sistolica <90 mmHg o MAP <65 mmHg, all'interno Il periodo di tempo a partire dall'anestesia spinale e dal parto chirurgico.
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L'investigatore eseguirà un'ecografia carotidea solo 2 cm prima del lampadario carotide e misurerà il tempo di flusso e il flusso corretti usando l'analisi Doppler e delle onde di impulsi.
Il tempo di flusso carotide corretto verrà calcolato in base all'equazione di Bazett.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ipotensione postpinale
Lasso di tempo: dall'anestesia spinale fino al parto chirurgico
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L'ipotensione è definita come (1) una diminuzione della pressione arteriosa sistolica> 30% o una diminuzione della pressione arteriosa media (MAP)> 20% dal basale o (2) pressione arteriosa sistolica <90 mmHg o MAP <65 mmHg.
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dall'anestesia spinale fino al parto chirurgico
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Resustazione fluida
Lasso di tempo: dall'anestesia spinale fino al parto chirurgico
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quantità di fluido somministrato per il carico di CO durante l'applicazione di anestesia
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dall'anestesia spinale fino al parto chirurgico
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Berna Caliskan, MD, Haseki Training and Research Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kim HJ, Cho AR, Lee H, Kim H, Kwon JY, Lee HJ, Kang C, Jeon S, Kim N. Ultrasonographic Carotid Artery Flow Measurements as Predictors of Spinal Anesthesia-Induced Hypotension in Elderly Patients: A Prospective Observational Study. Med Sci Monit. 2022 Nov 28;28:e938714. doi: 10.12659/MSM.938714.
- Kim HJ, Choi YS, Kim SH, Lee W, Kwon JY, Kim DH. Predictability of preoperative carotid artery-corrected flow time for hypotension after spinal anaesthesia in patients undergoing caesarean section: A prospective observational study. Eur J Anaesthesiol. 2021 Apr 1;38(4):394-401. doi: 10.1097/EJA.0000000000001376.
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 14-2025
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