Migliorare la diagnostica e le cure dopo il primo attacco (EPI-NY)

Un primo attacco epilettico è un'esperienza angosciante, spesso porta a un viaggio complicato e scoraggiante prima che venga confermata una diagnosi di epilessia. La diagnostica precoce può aiutare ad alleviare questa incertezza. È importante notare che le imitazioni convulsive ed epilessia sospetta si incontrano più frequentemente rispetto a una prima diagnosi effettiva di epilessia o convulsioni epilettiche. Al contrario, anche i ritardi nella diagnosi dell'epilessia sono comuni. L'attuale base di prove sui primi eventi che possono essere epilettici rimane limitato.

Le prime cliniche convulsive, che forniscono cure specializzate per questi casi, stanno diventando più comuni a livello globale, ma nessuna è stata ancora stabilita in Norvegia. Vi è una urgente necessità di valutare la prevalenza di eventi simili a setili di prima volta a Bergen e nelle aree circostanti, nonché di studiare la traiettoria clinica prima e dopo una diagnosi di epilessia. L'EEG è la pietra angolare dei test diagnostici per l'epilessia dopo il primo sequestro e recenti progressi hanno introdotto l'intelligenza artificiale per migliorare l'accuratezza dell'identificazione dell'epilessia basata su EEG.

Gli investigatori identificheranno tra un anno circa 200 pazienti con manico in ospedale che avevano avuto un episodio che potrebbe essere epilettico. Il paziente verrà seguito in due anni, con i dati astratti dalla cartella clinica per quanto riguarda la diagnosi di crisi, nuovi eventi, nuove diagnosi e complicanze legate al cervello. I dati saranno inoltre raccolti da database governativi nelle cure primarie e secondarie in merito a complicanze da sequestro, nuove diagnosi legate al cervello, nuovi farmaci legati al cervello, assenza di malattia e reddito. Per i bambini, verranno raccolti i giorni di assenza scolastica.

Gli investigatori identificheranno l'incidenza della prima convulsione e dell'epilessia di nuova insorgenza e e quali percorsi di cura passano attraverso la maggior parte dei pazienti con sospetto primo attacco. Gli investigatori studieranno il ruolo dell'EEG precoce per ridurre l'incertezza diagnostica e confrontare l'interpretazione EEG convenzionale con l'interpretazione assistita dall'IA per la precisione diagnostica. Gli investigatori studieranno la traiettoria dell'ansia, della qualità della vita e delle complicazioni con il collegamento record per i risultati rilevanti per l'epilessia. Verrà studiato un ampio ambito di complicanze, tra cui assenza di lavoro o scuola, stato di patente di guida, infortuni nelle cure primarie o secondarie e nuove diagnosi legate al cervello. Questo studio raccoglierà dati importanti per valutare potenziali lacune e miglioramenti nelle cure nell'epilessia precoce, di rilevanza per i pazienti di Bergen, Norvegia e la parte sviluppata del mondo.

I nuovi aspetti particolari sono una valutazione del modello di AI per l'analisi EEG e si collegano a uno spettro di database governativi sulla partecipazione del lavoro, le cure primarie e le cure speciali sulle complicanze della prima crisi e/o epilessia precoce.