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Farmacogenetica, monitoraggio terapeutico dei farmaci (TDM) e farmacovigilanza attiva come strumenti innovativi volti all'ottimizzazione/ adeguatezza della terapia farmacologica (INTEGRATE)

Farmacogenetica, monitoraggio terapeutico dei farmaci (TDM) e farmacovigilanza attiva come strumenti innovativi rivolti all'ottimizzazione/ adeguatezza della terapia farmacologica e al minimo dei rischi degli ADR nella pratica clinica: un approccio multidisciplinare esportabile

L'obiettivo principale di questo studio osservazionale è valutare la fattibilità dell'attuazione di un approccio multidisciplinare basato su farmacogenetica, TDM (monitoraggio terapeutico dei farmaci) e medReview nella pratica clinica al fine di ottimizzare l'adeguatezza della prescrizione dei farmaci e per ridurre al minimo il rischio di rischi di farmaci avversi ai farmaci avversi Reazioni (ADR) nei pazienti con carcinoma adulto e nei pazienti pediatrici affetti da malattie infiammatorie croniche. Questo approccio di farmacovigilanza attiva consentirà inoltre una migliore definizione della valutazione della causalità degli ADR attraverso l'implementazione diretta della qualità dei dati nelle forme di reporting. Lo studio può quindi costituire un esempio di un approccio sia per la prevenzione degli ADR sia per l'ottimizzazione dell'uso di droghe e per l'integrazione di farmacogenetica, TDM e i dati di MedReview nei rapporti nazionali di farmacovigilanza per una valutazione migliorata e innovativa , mirando all'implementazione di questo approccio nel contesto regionale.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Descrizione dettagliata

Obiettivo primario dello studio:

Per implementare l'uso di farmacogenetica, TDM e MedReview a livello regionale a sostegno della propria utilità attraverso un approccio osservativo per valutare gli effetti di questi metodi innovativi, già attivi negli IRCC, per l'ottimizzazione dell'uso appropriato dei farmaci e la minimizzazione del rischio di ADR e pazienti oncologici pediatrici, nonché pazienti pediatrici con malattie infiammatorie croniche. In particolare, l'obiettivo è valutare l'incidenza degli ADR nei pazienti trattati in base a farmacogenetica, TDM e MedReview rispetto ai casi storici trattati in base allo standard di cure prima dell'implementazione delle metodologie innovative proposte.

Obiettivi secondari dello studio:

  1. Per valutare la "valutazione della causalità" tra ADR e farmaco basato sulla qualità dei dati avanzata derivante dall'integrazione di farmacogenetica, TDM e medReview nel rapporto di farmacovigilanza.
  2. Proprire l'integrazione sistematica dei risultati relativi alla farmacogenetica, al TDM e alla medReview all'interno dei campi esistenti dell'attuale forma di segnalazione ADR. Ciò mira a sviluppare una proposta per l'aggiornamento delle procedure di AIFA relative all'inclusione di questo tipo di informazioni basate sull'evidenza nella National Pharmacovigilance Network (RNF), con un potenziale aggiornamento del modulo di reporting.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

450

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pordenone
      • Aviano, Pordenone, Italia, 33081
        • Centro di Riferimento Oncologico di Aviano (CRO)
    • Trieste
      • Trieste, Trieste, Italia, 34137
        • IRCCS materno infantile Burlo Garofolo di Trieste

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti che sono candidati per la terapia con: Abemaciclib, Palbociclib, ribociclib, letrozolo, tamoxifene, olaparib, infliximab, ciclofosfamide, metotrexato, linotecan, Capecitabine, 5-fluorouracib Rucaparib, 6-MP/ azathioprina

Descrizione

Criteri di inclusione:

- I pazienti che sono candidati per la terapia con: Abemaciclib, Palbociclib, Ribociclib, Letrozole, Tamoxifen, Olaparib, Infliximab, Ciclofosfamide, Metotrexato, Linotecan, Capecitabina, 5-Fluorouracib , Rucaparib , 6-MP/ azathioprine

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Pazienti adulti
Malati di cancro adulti
I pazienti subiranno analisi farmacogenetica, TDM e MedReview secondo il protocollo di studio
Pazienti pediatrici
Pazienti pediatrici con malattie infiammatorie croniche
I pazienti subiranno analisi farmacogenetica, TDM e MedReview secondo il protocollo di studio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pazienti trattati con farmaci da studio testati con analisi farmacogenetica e TDM
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
Percentuale di pazienti trattati con farmaci di studio testati con analisi farmacogenetica e TDM su pazienti totali trattati
Fino a 2 anni
Report MedReview
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
Numero di report MedReview
Fino a 2 anni
ADR nei pazienti trattati sulla base di farmacogenetica, TDM e MedReview
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
Incidenza degli ADR nelle coorti di studio
Fino a 2 anni
Confronto degli ADR nei pazienti trattati sulla base di farmacogenetica, TDM e medReview e dati retrospettivi
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
La differenza di incidenza degli ADR nella coorte prospettica sarà testata rispetto ai dati storici con test binomiale
Fino a 2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proposta per l'aggiornamento dei moduli di segnalazione di farmacovigilanza tra cui la farmacogenetica, il TDM e le informazioni di MedReview nella rete nazionale di farmacovigilanza
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
Frequenze di nuovi rapporti inviati alla rete nazionale di farmacovigilanza, tra cui farmacogenetica, TDM e dati di interazione farmacologica
Fino a 2 anni
Costi di gestione degli ADRS
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
Gamma di costi mediani e interquartili
Fino a 2 anni
Con
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
Il coefficiente di correlazione di Lin tra concentrazione plasmatica e stima DBS
Fino a 2 anni
Correlazione tra profilo farmacogenetico ed esposizione ai farmaci (TDM)
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
Differenza nell'esposizione ai farmaci misurata come CMIN per diversi profili farmacogenetici
Fino a 2 anni
Correlazione tra ADRS, TDM e analisi farmacogenetica
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
Frequenze di ADR in diversi sottogruppi di pazienti definiti da TDM e profili farmacogenetici
Fino a 2 anni
Correlazione tra ADRS, TDM e analisi farmacogenetica
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
Frequenze di ADR gravi in ​​diversi sottogruppi di pazienti definiti da TDM e profili farmacogenetici
Fino a 2 anni
Integrazione delle informazioni di farmacogenetica, TDM e MedReview nello strumento esistente per la valutazione della "valutazione della causalità" tra ADR e farmaco specifico
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
Cambio di valutazione della causalità. La modifica viene valutata come il numero di associazioni "definite" e "probabili" tra ADR e sospetti farmaci rispetto ai dati storici
Fino a 2 anni
Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del questionario sulla qualità della vita del cancro (EORTC QLQ) -C30 V3
Lasso di tempo: Fino a 2 anni

Il questionario Core EORTC QLG (EORTC QLQ-C30) è uno strumento a 30 elementi progettato per misurare la qualità della vita in tutti i pazienti con cancro.

Le possibili risposte al questionario vanno da un valore minimo ("per niente") a un valore massimo ("molto"). Valori più alti indicano una qualità peggiore della vita.

Verrà valutata la deviazione media e standard dei punteggi presso il questionario EORTC QLQ-C30 V3.

Fino a 2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Erika Cecchin, Centro di Riferimento Oncologico di Aviano (CRO) - IRCCS

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 giugno 2022

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 ottobre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 febbraio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

12 febbraio 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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