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Farmacogenética, monitoramento terapêutico de medicamentos (TDM) e farmacovigilância ativa como ferramentas inovadoras destinadas à otimização/ adequação da terapia medicamentosa (INTEGRATE)

Farmacogenética, monitoramento terapêutico de medicamentos (TDM) e farmacovigilância ativa como ferramentas inovadoras destinadas à otimização/ adequação da terapia medicamentosa e a minimização dos riscos dos RAMs na prática clínica: uma abordagem multidisciplinar exportável em nível nacional

O objetivo principal deste estudo observacional é avaliar a viabilidade de implementar uma abordagem multidisciplinar baseada em farmacogenética, TDM (monitoramento terapêutico de medicamentos) e Medreview na prática clínica, a fim de otimizar a apropriar a prescrição de medicamentos e minimizar o risco de medicamento adverso Reações (ADRs) em pacientes com câncer de adultos e em pacientes pediátricos afetados por doenças inflamatórias crônicas. Essa abordagem de farmacovigilância ativa também permitirá uma melhor definição da avaliação de causalidade dos RAMs através da implementação direta da qualidade dos dados nos formulários de relatório. O estudo pode, portanto, constituir um exemplo de uma abordagem para a prevenção dos ADRs e a otimização do uso de medicamentos e para a integração da farmacogenética, TDM e os dados do Medreview nos relatórios nacionais de farmacovigilância para uma avaliação aprimorada e inovadora de eventos adversos , visando a implementação dessa abordagem no contexto regional.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Descrição detalhada

Aim principal do estudo:

Para implementar o uso de farmacogenética, TDM e Medreview no nível regional, apoiando sua utilidade por meio de uma abordagem observacional para avaliar os efeitos desses métodos inovadores, já ativos nos IRCCs, para a otimização do uso apropriado de drogas e minimização do risco de DAC no adulto e pacientes oncológicos pediátricos, bem como pacientes pediátricos com doenças inflamatórias crônicas. Especificamente, o objetivo é avaliar a incidência de ADRs em pacientes tratados com base em farmacogenética, TDM e Medreview em comparação com casos históricos tratados de acordo com o padrão de atendimento antes da implementação das metodologias inovadoras propostas.

Objetivos secundários do estudo:

  1. Avaliar a "avaliação da causalidade" entre ADR e medicamento com base na qualidade de dados aprimorada, derivada da integração da farmacogenética, TDM e Medreview no relatório da farmacovigilância.
  2. Propor a integração sistemática dos resultados relacionados à farmacogenética, TDM e Medreview dentro dos campos existentes do atual formulário de relatório de ADR. Isso visa desenvolver uma proposta para atualizar os procedimentos da AIFA relacionados à inclusão desse tipo de informação baseada em evidências na Rede Nacional de Farmacovigilância (RNF), com uma atualização potencial do formulário de relatório.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

450

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pordenone
      • Aviano, Pordenone, Itália, 33081
        • Centro di Riferimento Oncologico di Aviano (CRO)
    • Trieste
      • Trieste, Trieste, Itália, 34137
        • IRCCS materno infantile Burlo Garofolo di Trieste

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Patients who are candidates for therapy with: Abemaciclib, Palbociclib, Ribociclib, Letrozole, Tamoxifen, Olaparib, Infliximab, Cyclophosphamide, Methotrexate, Irinotecan, Capecitabine, 5-Fluorouracil, Noraparib, Adalimumab, Imatinib, Regorafenib, Lenvatinib, Sorafenib, Sunitinib, Rucaparib, 6 MP/ azatioprina

Descrição

Critérios de inclusão:

- Patients who are candidates for therapy with: Abemaciclib, Palbociclib, Ribociclib, Letrozole, Tamoxifen, Olaparib, Infliximab, Cyclophosphamide, Methotrexate, Irinotecan, Capecitabine, 5-Fluorouracil, Noraparib, Adalimumab, Imatinib, Regorafenib, Lenvatinib, Sorafenib, Sunitinib, Rucaparib , 6 MP/ azatioprina

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes adultos
Pacientes com câncer adulto
Os pacientes serão submetidos a análises de farmacogenética, TDM e Medreview de acordo com o protocolo do estudo
Pacientes pediátricos
Pacientes pediátricos com doenças inflamatórias crônicas
Os pacientes serão submetidos a análises de farmacogenética, TDM e Medreview de acordo com o protocolo do estudo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pacientes tratados com medicamentos de estudo testados com análise farmacogenética e TDM
Prazo: Até 2 anos
Porcentagem de pacientes tratados com medicamentos de estudo testados com análise farmacogenética e de TDM no total de pacientes tratados
Até 2 anos
Relatórios de Medreview
Prazo: Até 2 anos
Número de relatórios de Medreview
Até 2 anos
ADRs em pacientes tratados com base em farmacogenética, TDM e Medreview
Prazo: Até 2 anos
Incidência de ADRs nas coortes do estudo
Até 2 anos
Comparação de ADRs em pacientes tratados com base em farmacogenética, TDM e medreview e dados retrospectivos
Prazo: Até 2 anos
A diferença na incidência de ADRs na coorte prospectiva será testada contra dados históricos com teste binomial
Até 2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proposta para atualizar os formulários de relatórios de farmacovigilância, incluindo informações de farmacogenética, TDM e Medreview na Rede Nacional de Farmacovigilância
Prazo: Até 2 anos
Frequências de novos relatórios enviados à Rede Nacional de Farmacovigilância, incluindo dados de farmacogenética, TDM e interação medicamentosa
Até 2 anos
Custos de gerenciamento de ADRs
Prazo: Até 2 anos
Gama mediana e interquartil de custos
Até 2 anos
Concordância entre a concentração plasmática medida com métodos convencionais e com novos métodos, como mancha sanguínea seca (DBS)
Prazo: Até 2 anos
Coeficiente de correlação de Lin entre a concentração plasmática e a estimativa de DBS
Até 2 anos
Correlação entre perfil farmacogenético e exposição a medicamentos (TDM)
Prazo: Até 2 anos
Diferença na exposição a medicamentos medida como CMIN para diferentes perfis farmacogenéticos
Até 2 anos
Correlação entre ADRs, TDM e análises de farmacogenética
Prazo: Até 2 anos
Frequências de ADRs em diferentes subgrupos de pacientes definidos por TDM e perfis farmacogenéticos
Até 2 anos
Correlação entre ADRs, TDM e análises de farmacogenética
Prazo: Até 2 anos
Frequências de ADRs graves em diferentes subgrupos de pacientes definidos por TDM e perfis farmacogenéticos
Até 2 anos
Integração da Farmacogenética, TDM e Medreview Informações na ferramenta existente para a avaliação da "avaliação da causalidade" entre ADR e medicamento específico
Prazo: Até 2 anos
Mudança da avaliação da causalidade. A mudança é avaliada como o número de associações "definidas" e "prováveis" entre as RAMs e os suspeitos de drogas em comparação com dados históricos
Até 2 anos
Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Questionário de Qualidade de Vida do Câncer (EORTC QLQ) -C30 V3
Prazo: Até 2 anos

O Questionário do Core do EORTC QLG (EORTC QLQ-C30) é um instrumento de 30 itens projetado para medir a qualidade de vida em todos os pacientes com câncer.

As respostas possíveis para o questionário variam de um valor mínimo ("de forma alguma") a um valor máximo ("muito"). Valores mais altos indicam uma qualidade de vida pior.

A média e o desvio padrão das pontuações no questionário EORTC QLQ-C30 V3 serão avaliados.

Até 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Erika Cecchin, Centro di Riferimento Oncologico di Aviano (CRO) - IRCCS

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de junho de 2022

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de fevereiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

12 de fevereiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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