- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06832124
TAC personalizzati per ridurre la ruminazione nei pazienti con ideazione suicida attiva (Alpha-MOD)
Modulare la connettività alfa in pazienti con ideazione suicidaria attiva mediante stimolazione di corrente alternata transcranica
L'obiettivo di questa sperimentazione clinica è determinare se la connettività alfa della rete di modalità predefinita modulante (DMN) utilizzando la stimolazione a corrente alternata transcranica (TACS) può ridurre la ruminazione e, a sua volta, mitigare i sentimenti di intrappolamento e ideazione suicida in individui con ideazione suicida e depressione. .
Le domande principali a cui mira a rispondere sono:
- La stimolazione TACS personalizzata del DMN è associata a ruminazione ridotta 24 ore dopo la stimolazione?
- Una riduzione della ruminazione comporta bassi sentimenti di intrappolamento e ideazione suicidaria?
- La stimolazione TACS personalizzata del DMN porta a una riduzione della connettività alfa DMN?
I ricercatori confronteranno la stimolazione attiva TACS con la stimolazione sham per valutare se la modulazione della connettività alfa ha un effetto specifico su ruminazione, intrappolamento, ideazione suicidaria e connettività alfa DMN.
I partecipanti lo faranno:
- Ricevi stimoli TACS attivi o sham durante le sessioni di stimolazione, ma tutti i partecipanti riceveranno TAC attivi almeno una volta.
- Misure di auto-relazione complete di ruminazione, intrappolamento e ideazione suicidaria prima e dopo la stimolazione.
- Sotto registrazioni EEG per valutare i cambiamenti nella connettività DMN Alpha.
Questo studio clinico sarà preceduto da uno studio pilota su partecipanti sani con un completamento previsto della raccolta dei dati nell'agosto 2025.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Anna Monn, M.Sc.
- Numero di telefono: 0041 58 384 34 82
- Email: anna.monn@uzh.ch
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Ideazione suicida attiva definita da un punteggio ≥3 sull'articolo n. 10 della scala di valutazione della depressione Montgomery-Asberg (MADRS) e un punteggio combinato di ≥2 sugli elementi n. 4 + #5 della scala Beck per l'ideazione suicida (BSS)
- Diagnosi clinica di un episodio depressivo da lieve a grave senza sintomi psicotici
- Pazienti volontari in unità ospedaliere, ambulatoriali o diurne-cliniche delle ambienti di assistenza sanitaria mentale nella grande area di Zurigo
- Di età compresa tra 18 e 65 anni
- Fluentemente il tedesco
- Capacità di dare il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Disturbi mentali dovuti a condizioni fisiologiche note
- Schizofrenia, schizotipali, deliranti e altri disturbi psicotici non moutoni
- Disabilità intellettive
- Stimolazione del nervo vago concomitante, stimolazione magnetica transcranica, terapia elettro-convulsiva o trattamento con ossido di azoto
- Gravidanza o allattamento
- Emicrania cronica
- Gli impianti metallici o qualsiasi altro fattore che - nel giudizio degli investigatori - influenzerebbero indebitamente la sicurezza o la conformità del paziente durante questo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore fittizio: Tacs finto
I partecipanti assegnati a questo braccio riceveranno la stimolazione attiva durante una delle visite di stimolazione e la stimolazione fittizia per quella rimanente.
La finzione di scadenza coinvolgerà 10s con lo stesso protocollo di stimolazione di quello attivo, seguito da una rampa di 10s immediata (nessuna stimolazione in seguito).
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Una corrente sinusoidale di ± 2Ma adattata alla singola frequenza di picco alfa con stimolazione in fase nelle aree cerebrali parie-occipitale e alla stimolazione anti-fase nelle aree cerebrali frontali.
La stimolazione coinvolgerà un aumento di 10s, seguito da un'immediata rampa di rampa (nessuna stimolazione in seguito).
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|
Sperimentale: Tac attivi
I partecipanti riceveranno TAC attivi durante tutte le visite di stimolazione.
La frequenza di stimolazione verrà regolata alla singola frequenza di picco alfa con stimolazione in fase nelle aree cerebrali parie-occipitale e alla stimolazione anti-fase nelle aree cerebrali frontali.
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TAC attivi con una corrente sinusoidale di ± 2Ma regolata alla singola frequenza di picco alfa con un aumento di 10s e rampa 10s dopo la stimolazione.
La stimolazione in fase verrà applicata alle aree cerebrali pariet-occipitale e la stimolazione anti-fase verrà applicata alle aree cerebrali frontali
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Connettività funzionale alfa EEG (sincronizzazione di fase)
Lasso di tempo: Pre-stimolazione alla post-stimolazione a Visit 2 (fino a 1 ora)
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La misura di esito primaria sarà i cambiamenti nella connettività funzionale alfa EEG tra pre e post-stimolazione alla visita 2 (Visita di stimolazione 1) nel gruppo attivo contro sham (confronto tra persona). La connettività funzionale Alpha EEG sarà anche valutata alla visita 4 (Visita di stimolazione 2). Consentendo confronti tra persone e all'interno della persona come esiti secondari. |
Pre-stimolazione alla post-stimolazione a Visit 2 (fino a 1 ora)
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Questionario in stile risposta (RSQ-10D)
Lasso di tempo: Visita 2 per visitare 3 (24 ore)
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Il risultato primario sarà i cambiamenti nella ruminazione tra la visita 2 (pre-stimolazione) e visitare 3 (24 ore dopo stimolazione) nel gruppo attivo contro sham (confronto tra persona). La ruminazione sarà inoltre valutata alla visita 4 e alla visita 5, consentendo confronti tra una persona come misure di esito secondario. L'RSQ-10D misura due sfaccettature di ruminazione: meditabonda e riflesso con 5 articoli ciascuno. I punteggi per sfaccettatura vanno da 5 a 20 con punteggi più alti che indicano una ruminazione più elevata. |
Visita 2 per visitare 3 (24 ore)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Beck Scale for Suicide Ideation (BSS)
Lasso di tempo: Visite 2-5 (24 ore)
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Cambiamenti nell'ideazione suicidaria tra pre-stimolazione (visitare 2 e visitare 4) e post-stimolazione (visitare 3 e visitare 5), confronti tra e all'interno della persona. Il BSS è una scala di 19 elementi che misura l'ideazione suicida, con due elementi aggiuntivi che valutano una storia di tentativi di suicidio. I punteggi vanno da 0 a 38 con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dell'ideazione suicidaria. |
Visite 2-5 (24 ore)
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Impressione clinica globale del rischio di suicidio imminente (CGI-SR-I)
Lasso di tempo: Visite 2-5 (24 ore)
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Cambiamenti nel rischio di suicidio tra pre-stimolazione (visitare 2 e visitare 4) e post-stimolazione (visitare 3 e visitare 5), confronti tra persone e all'interno della persona. Il CGI-SR-I è una scala di valutazione clinica a singolo elemento in cui 1 indica "nessun rischio di suicidio imminente" e 7 indica "estremo rischio di suicidio imminente" |
Visite 2-5 (24 ore)
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Impressione clinica globale del rischio di suicidio imminente (CGI-SR-I)
Lasso di tempo: Visite 2 e 4 (fino a 1 ora)
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Cambiamenti nel rischio di suicidio tra pre-stimolazione alla visita 2 e visita 4 e post-stimolazione a Visit 2 e Visita 4, confronti tra persone e all'interno della persona. Il CGI-SR-I è una scala di valutazione clinica a singolo elemento in cui 1 indica "nessun rischio di suicidio imminente" e 7 indica "estremo rischio di suicidio imminente" |
Visite 2 e 4 (fino a 1 ora)
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Impressione clinica globale della suicidalità (CGI-SS-R)
Lasso di tempo: Visite 2-5 (24 ore)
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Cambiamenti nel rischio di suicidio tra pre-stimolazione (visitare 2 e visitare 4) e post-stimolazione (visitare 3 e visitare 5), confronti tra persone e all'interno della persona. Il CGI-SS-R è una scala di valutazione clinica a singolo elemento in cui 1 indica "normale, per niente suicida" e 7 indica "tra i pazienti più estremamente suicidi" |
Visite 2-5 (24 ore)
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Impressione clinica globale della suicidalità (CGI-SS-R)
Lasso di tempo: Visite 2 e 4 (fino a 1 ora)
|
Cambiamenti nel rischio di suicidio tra pre-stimolazione alla visita 2 e visita 4 e post-stimolazione a Visit 2 e Visita 4, confronti tra persone e all'interno della persona. Il CGI-SS-R è una scala di valutazione clinica a singolo elemento in cui 1 indica "normale, per niente suicida" e 7 indica "tra i pazienti più estremamente suicidi" |
Visite 2 e 4 (fino a 1 ora)
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Scala analogica visiva suicidaria (S-VAS)
Lasso di tempo: Visite 2-5 (24 ore)
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Cambiamenti nell'intento suicidario tra pre-stimolazione (visita 2 e visita 4) e post-stimolazione (visitare 3 e visitare 5), confronti tra e all'interno della persona. L'S-VAS è una scala analogica visiva a singolo elemento. I punteggi vanno da 0 a 100 con 0 che indicano "nessuna voglia di uccidermi" e 100 che indicano "estrema bisogno di uccidermi" |
Visite 2-5 (24 ore)
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Scala analogica visiva suicidaria (S-VAS)
Lasso di tempo: Visite 2 e 4 (fino a 1 ora)
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Cambiamenti nell'intento suicidario tra pre-stimolazione a Visit 2 e Visit 4 e post-stimolazione a Visit 2 e Visit 4, confronti tra persone e all'interno della persona. I punteggi vanno da 0 a 100 con 0 che indicano "nessuna voglia di uccidermi" e 100 che indicano "estrema tentazione di uccidermi". |
Visite 2 e 4 (fino a 1 ora)
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Short Defate e Intrapment Scale (SDES)
Lasso di tempo: Visite 2-5 (24 ore)
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Cambiamenti nella sconfitta e intrappolamento tra pre-stimolazione (visita 2 e visita 4) e post-stimolazione (visita 3 e visita 5), confronti tra e all'interno della persona.
La SDES è una scala di 8 elementi che misura la sconfitta e l'intrappolamento con 4 elementi ciascuno.
I punteggi vanno da 0 a 16 per sfaccettatura (ovvero sconfitta/intrappolamento) con punteggi più alti che indicano una sconfitta e intrappolamento più elevati, rispettivamente.
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Visite 2-5 (24 ore)
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Beck Depression Inventory (BDI-II)
Lasso di tempo: Visite 2-5 (24 ore)
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Cambiamenti nei sintomi depressivi tra pre-stimolazione (visitare 2 e visitare 4) e post-stimolazione (visitare 3 e visitare 5), confronti tra persone e all'interno della persona.
Il BDI è una scala di 21 elementi che misura i sintomi depressivi.
I punteggi di somma vanno da 0 a 63 con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei sintomi depressivi.
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Visite 2-5 (24 ore)
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Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS)
Lasso di tempo: Visite 2-5 (24 ore)
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Cambiamenti nei sintomi depressivi tra pre-stimolazione (visitare 2 e visitare 4) e post-stimolazione (visitare 3 e visitare 5), confronti tra persone e all'interno della persona.
Il MADRS è una scala di valutazione clinica A10-ETEM che misura i sintomi depressivi.
I punteggi vanno da 0 a 60 con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei sintomi depressivi.
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Visite 2-5 (24 ore)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Potenza Alpha EEG
Lasso di tempo: Visite 2 e 4 (fino a 1 ora)
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Cambiamenti nella potenza Alpha EEG tra pre e post-stimolazione alla visita 2 (Stimolazione Visita 1) e Visita 4 (Visita di stimolazione 2), confronti tra una persona.
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Visite 2 e 4 (fino a 1 ora)
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EEG: frequenza di picco alfa individuale
Lasso di tempo: Visite 2 e 4 (fino a 1 ora)
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Cambiamenti nella frequenza di picco alfa individuale tra pre e post-stimolazione a Visit 2 (Stimolazione Visita 1) e visita 4 (Visita di stimolazione 2), confronti tra persone e all'interno della persona.
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Visite 2 e 4 (fino a 1 ora)
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Beck Scala della disperazione (BHS)
Lasso di tempo: Visite 2-5 (24 ore)
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Cambiamenti nella disperazione tra pre-stimolazione (visita 2 e visita 4) e post-stimolazione (visita 3 e visita 5), confronti tra persone e all'interno della persona.
Il BHS è una scala di 20 elementi che misura la disperazione.
I punteggi vanno da 0 a 20 con punteggi più alti che indicano una maggiore disperazione
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Visite 2-5 (24 ore)
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Burdensomenness Visual Analogue Scale percepita (PB-VAS)
Lasso di tempo: Visite 2-5 (24 ore)
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Cambiamenti nella ondeggiatura percepita tra pre-stimolazione (visita 2 e visita 4) e post-stimolazione (visita 3 e visita 5), confronti tra persone e all'interno della persona.
Il PB-VAS è una scala analogica visiva a singolo elemento con l'affermazione "Mi sento un peso" in cui 0 indica "per niente" e 100 indicano "estremamente".
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Visite 2-5 (24 ore)
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Burdensomenness Visual Analogue Scale percepita (PB-VAS)
Lasso di tempo: Visite 2 e 4 (fino a 1 ora)
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Cambiamenti nella percepita onerosità tra pre-stimolazione alla visita 2 e visita 4 e post-stimolazione a Visit 2 e Visit 4, confronti tra persone e all'interno della persona.
Il PB-VAS è una scala analogica visiva a singolo elemento con l'affermazione "Mi sento un peso" in cui 0 indica "per niente" e 100 indicano "estremamente".
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Visite 2 e 4 (fino a 1 ora)
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Programma affettivo positivo e negativo (PANAS)
Lasso di tempo: Visite 2-5 (24 ore)
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Cambiamenti nell'effetto positivo e negativo tra pre-stimolazione (visita 2 e visita 4) e post-stimolazione (visitare 3 e visitare 5), confronti tra persone e all'interno della persona.
Il Panas è una scala di 20 elementi che misura l'effetto positivo e negativo con 10 elementi ciascuno.
I punteggi vanno da 10 a 50 per dominio (cioè
Affetto positivo e negativo) in cui punteggi più alti indicano un effetto positivo o negativo più elevato, rispettivamente.
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Visite 2-5 (24 ore)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Sebastian Olbrich, Prof. Dr. med., Department of Adult Psychiatry and Psychotherapy, University Hospital of Psychiatry Zurich, University of Zurich, Zurich, Switzerland
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024-02027
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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