Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Personalizované TAC pro snížení ruminace u pacientů s aktivním sebevražedným nápadem (Alpha-MOD)

11. února 2025 aktualizováno: Sebastian Olbrich

Modulace alfa-propojení u pacientů s aktivní sebevražednou myšlenkou pomocí transkraniální střídavé proudové stimulace

Cílem této klinické studie je zjistit, zda modulace výchozího režimu sítě (DMN) alfa konektivita pomocí transkraniální střídavé proudové stimulace (TAC) může snížit ruminaci a zase zmírnit pocity zachycení a sebevražedných nápadů u jednotlivců s aktivní sebevražednou myšlenkou a depresí a depresi .

Hlavní otázky, na které je třeba odpovědět, jsou:

  1. Je personalizovaná stimulace TACS DMN spojená se sníženou ruminací 24 hodin po stimulaci?
  2. Vede snížení ruminace k nižším pocitům zachycení a sebevražedných myšlenek?
  3. Vede personalizovaná stimulace TACS DMN ke snížení konektivity DMN alfa?

Vědci budou porovnat aktivní stimulaci TACS s falešnou stimulací, aby posoudili, zda modulace alfa konektivity má specifický účinek na ruminaci, zachycení, sebevražedné myšlenky a konektivitu DMN alfa.

Účastníci budou:

  • Během stimulačních sezení dostávejte buď aktivní nebo simulovanou stimulaci TAC, ale všichni účastníci dostanou aktivní TAC alespoň jednou.
  • Úplné měření ruminace, zachycení a sebevražedných myšlenek před a po stimulaci.
  • Podlebujte záznamy EEG za účelem posouzení změn připojení DMN alfa.

V této klinické studii bude předcházet pilotní studie u zdravých účastníků s očekávaným dokončením sběru dat v srpnu 2025.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Anna Monn, M.Sc.
  • Telefonní číslo: 0041 58 384 34 82
  • E-mail: anna.monn@uzh.ch

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Aktivní sebevražedné myšlenky definované skóre ≥ 3 na položce č. 10 z hodnocení deprese Montgomery-Asberg (MADRS) a kombinované skóre ≥2 na položkách #4 + 5 Beckovy stupnice pro sebevražedné myšlenky (BSS)
  • Klinická diagnostika mírné až těžké depresivní epizody bez psychotických příznaků
  • Dobrovolní pacienti v lůžkových, ambulantních nebo denních klinických jednotkách nastavení péče o duševní zdraví ve větší oblasti Curychu
  • Ve věku 18-65 let
  • Plynně v němčině
  • Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas

Kritéria pro vyloučení:

  • Duševní poruchy kvůli známým fyziologickým podmínkám
  • Schizofrenie, schizotypální, klamná a jiná psychotická porucha neshody
  • Intelektuální postižení
  • Souběžná stimulace vagus nervů, transkraniální magnetická stimulace, elektro-konvulzivní terapie nebo ošetření oxidem dusného
  • Těhotenství nebo kojení
  • Chronická migréna
  • Kovové implantáty nebo jakýkoli jiný faktor, který - v úsudku vyšetřovatelů - by během této studie nepřiměřeně ovlivnily bezpečnost nebo dodržování předpisů pacientů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Falešný srovnávač: Sham tacs
Účastníci přiřazeni k této paži dostanou aktivní stimulaci během jedné ze stimulačních návštěv a podvodné stimulaci pro zbývající. Sham bude zahrnovat 10S Rammp-Up se stejným stimulačním protokolem jako aktivní, následovaný okamžitým 10S rampem-down (poté žádná stimulace).
Sinusoidální ± 2MA proud upravený na jednotlivou alfa maximální frekvenci s stimulací in-fázové v parieto-okcipitální mozkových oblastech a stimulací anti-fáze ve frontálních mozkových oblastech. Stimulace bude zahrnovat rampu 10s, po kterém následuje okamžitá 10S ramp-down (poté žádná stimulace).
Experimentální: Aktivní TAC
Účastníci obdrží aktivní TAC během všech stimulačních návštěv. Stimulační frekvence bude upravena na individuální frekvenci alfa píku s stimulací in-fázové v oblasti parieto-ocipitální mozkové oblasti a stimulací antifázové v předních oblastech mozku.
Aktivní TAC se sinusoidním ± 2Ma proudem upravený na jednotlivou alfa maximální frekvenci s 10S rampem-up a 10s rammp-dolů po stimulaci. Stimulace ve fázi bude aplikována na oblasti parieto-okcipitální mozkové oblasti a stimulace anti-fáze bude aplikována na frontální mozkové oblasti

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Funkční konektivita EEG Alpha (Synchronizace fáze)
Časové okno: Předstimulace po stimulaci při návštěvě 2 (až 1 hodina)

Primárním výsledkem bude změny ve funkční konektivitě EEG alfa mezi pre- a po stimulaci při návštěvě 2 (stimulační návštěva 1) v aktivní versus podvodní skupině (srovnání mezi osobou).

Funkční konektivita EEG Alpha bude také hodnocena na návštěvě 4 (Stimulation Visid 2). Umožňující srovnání mezi a uvnitř osoby jako sekundární výsledky.

Předstimulace po stimulaci při návštěvě 2 (až 1 hodina)
Dotazník stylu odezvy (RSQ-10D)
Časové okno: Navštivte 2 pro návštěvu 3 (24 hodin)

Primárním výsledkem budou změny v ruminaci mezi návštěvou 2 (pre-stimulace) a návštěva 3 (24 hodin po stimulaci) v aktivní versus simulované skupině (srovnání mezi osobou).

Ruminace bude také hodnoceno na návštěvě 4 a navštívit 5, což umožní srovnání mezi a uvnitř osoby jako sekundární výsledná opatření.

RSQ-10D měří dva aspekty ruminace: mlácení a reflexe s 5 položkami. Skóre na aspekt se pohybuje od 5 do 20 s vyšším skóre, což naznačuje vyšší ruminaci.

Navštivte 2 pro návštěvu 3 (24 hodin)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Beck Scale for Suicide Ideation (BSS)
Časové okno: Návštěvy 2-5 (24 hodin)

Změny v sebevražedných myšlenkách mezi předstimulací (návštěva 2 a návštěva 4) a po stimulaci (navštivte 3 a návštěva 5), ​​mezi a mezi osobou.

BSS je 19-bodová stupnice měřící sebevražedné myšlenky, přičemž dvě další položky hodnotí historii pokusů o sebevraždu. Skóre se pohybuje od 0 do 38 s vyšším skóre, což ukazuje na vyšší závažnost sebevražedných myšlenek.

Návštěvy 2-5 (24 hodin)
Klinický globální dojem bezprostředního rizika sebevraždy (CGI-SR-I)
Časové okno: Návštěvy 2-5 (24 hodin)

Změny v riziku sebevraždy mezi předstimulací (návštěva 2 a návštěva 4) a po stimulaci (navštivte 3 a návštěva 5), ​​mezi a mezi osobou.

CGI-SR-I je stupnice hodnocení klinického lékaře, kde 1 označuje „bez bezprostředního sebevražedného rizika“ a 7 naznačuje „extrémní bezprostřední sebevražedné riziko“

Návštěvy 2-5 (24 hodin)
Klinický globální dojem bezprostředního rizika sebevraždy (CGI-SR-I)
Časové okno: Návštěvy 2 a 4 (až 1 hodina)

Změny rizika sebevraždy mezi předstimulací při návštěvě 2 a navštivte 4 a po stimulaci při návštěvě 2 a navštivte 4, mezi a uvnitř osoby.

CGI-SR-I je stupnice hodnocení klinického lékaře, kde 1 označuje „bez bezprostředního sebevražedného rizika“ a 7 naznačuje „extrémní bezprostřední sebevražedné riziko“

Návštěvy 2 a 4 (až 1 hodina)
Klinický globální dojem sebevraždy (CGI-SS-R)
Časové okno: Návštěvy 2-5 (24 hodin)

Změny v riziku sebevraždy mezi předstimulací (návštěva 2 a návštěva 4) a po stimulaci (navštivte 3 a návštěva 5), ​​mezi a mezi osobou.

CGI-SS-R je stupnice hodnocení klinického lékaře, kde 1 označuje „normální, ne vůbec sebevražedné“ a 7 naznačuje „mezi nejvíce sebevražednými pacienty“

Návštěvy 2-5 (24 hodin)
Klinický globální dojem sebevraždy (CGI-SS-R)
Časové okno: Návštěvy 2 a 4 (až 1 hodina)

Změny rizika sebevraždy mezi předstimulací při návštěvě 2 a navštivte 4 a po stimulaci při návštěvě 2 a navštivte 4, mezi a uvnitř osoby.

CGI-SS-R je stupnice hodnocení klinického lékaře, kde 1 označuje „normální, ne vůbec sebevražedné“ a 7 naznačuje „mezi nejvíce sebevražednými pacienty“

Návštěvy 2 a 4 (až 1 hodina)
Sebevražedný záměr vizuální analogové stupnice (S-VAS)
Časové okno: Návštěvy 2-5 (24 hodin)

Změny sebevražedného záměru mezi předstimulací (návštěva 2 a návštěva 4) a po stimulaci (navštivte 3 a návštěva 5), ​​mezi a mezi osobou.

S-VAS je jednorázová vizuální analogová stupnice. Skóre se pohybuje od 0 do 100 s 0, což naznačuje „žádná nutkání se zabít“ a 100 naznačující „extrémní nutkání se zabít“

Návštěvy 2-5 (24 hodin)
Sebevražedný záměr vizuální analogové stupnice (S-VAS)
Časové okno: Návštěvy 2 a 4 (až 1 hodina)

Změny sebevražedného záměru mezi předstimulací při návštěvě 2 a navštivte 4 a po stimulaci na návštěvě 2 a navštivte 4, mezi a uvnitř osoby.

Skóre se pohybuje od 0 do 100 s 0, což naznačuje „žádná nutkání se zabít“ a 100 naznačující „extrémní nutkání se zabít“.

Návštěvy 2 a 4 (až 1 hodina)
Měřítko krátké porážky a zachycení (SDES)
Časové okno: Návštěvy 2-5 (24 hodin)
Změny v porážce a zachycení mezi předběžnou stimulací (návštěva 2 a návštěva 4) a po stimulaci (navštivte 3 a návštěva 5), ​​mezi a mezi osobou. SDES je 8-bodová stupnice měřící porážku a zachycení se 4 položkami. Skóre se pohybuje od 0 do 16 na aspekt (tj. Porážka/zachycení) s vyšším skóre, které naznačuje vyšší porážku a zachycení.
Návštěvy 2-5 (24 hodin)
Inventář deprese Beck (BDI-II)
Časové okno: Návštěvy 2-5 (24 hodin)
Změny depresivních příznaků mezi předstimulací (návštěva 2 a návštěva 4) a po stimulaci (navštivte 3 a navštivte 5), mezi a mezi osobou. BDI je stupnice 21 položek měřící depresivní příznaky. Skóre součtu se pohybuje od 0 do 63 s vyšším skóre, což ukazuje na vyšší závažnost depresivních symptomů.
Návštěvy 2-5 (24 hodin)
Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS)
Časové okno: Návštěvy 2-5 (24 hodin)
Změny depresivních příznaků mezi předstimulací (návštěva 2 a návštěva 4) a po stimulaci (navštivte 3 a navštivte 5), mezi a mezi osobou. MADRS je stupnice hodnocení klinického lékaře A10-IMEM měřící depresivní příznaky. Skóre se pohybuje od 0 do 60 s vyšším skóre, což ukazuje na vyšší závažnost depresivních symptomů.
Návštěvy 2-5 (24 hodin)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
EEG Alpha Power
Časové okno: Návštěvy 2 a 4 (až 1 hodina)
Změny v EEG alfa síle mezi pre- a po stimulaci při návštěvě 2 (stimulační návštěva 1) a návštěva 4 (stimulace návštěva 2), srovnání mezi a uvnitř osoby.
Návštěvy 2 a 4 (až 1 hodina)
EEG: Individuální frekvence vrcholu alfa
Časové okno: Návštěvy 2 a 4 (až 1 hodina)
Změny v individuální frekvenci vrcholu alfa mezi pre- a po stimulaci při návštěvě 2 (stimulační návštěva 1) a návštěva 4 (Stimulation Visit 2), srovnání mezi a uvnitř osoby.
Návštěvy 2 a 4 (až 1 hodina)
Stupnice Beck beznaděje (BHS)
Časové okno: Návštěvy 2-5 (24 hodin)
Změny v beznaděje mezi předstimulací (návštěva 2 a návštěva 4) a po stimulaci (navštivte 3 a navštivte 5), mezi a uvnitř osoby. BHS je 20-bodová stupnice měření beznaděje. Skóre se pohybuje od 0 do 20 s vyšším skóre, což naznačuje zvýšenou beznadějnost
Návštěvy 2-5 (24 hodin)
Vnímaná vizuální analogová stupnice zatížení (PB-VAS)
Časové okno: Návštěvy 2-5 (24 hodin)
Změny vnímané zatěžování mezi předstimulací (návštěva 2 a návštěva 4) a po stimulaci (navštivte 3 a návštěva 5), ​​mezi a mezi osobou. PB-VAS je jednorázová vizuální analogová stupnice s tvrzením „Cítím se jako zátěž“, kde 0 označuje „vůbec ne“ a 100 označuje „extrémně“.
Návštěvy 2-5 (24 hodin)
Vnímaná vizuální analogová stupnice zatížení (PB-VAS)
Časové okno: Návštěvy 2 a 4 (až 1 hodina)
Změny vnímané břemene mezi předstimulací při návštěvě 2 a navštivte 4 a po stimulaci na návštěvě 2 a navštivte 4 mezi a uvnitř osoby. PB-VAS je jednorázová vizuální analogová stupnice s tvrzením „Cítím se jako zátěž“, kde 0 označuje „vůbec ne“ a 100 označuje „extrémně“.
Návštěvy 2 a 4 (až 1 hodina)
Pozitivní a negativní afektivní rozvrh (PANAS)
Časové okno: Návštěvy 2-5 (24 hodin)
Změny v pozitivním a negativním vlivu mezi předstimulací (návštěva 2 a návštěva 4) a po stimulaci (navštivte 3 a návštěva 5), ​​mezi a mezi osobou. Panas je měřítko 20 položek měřící pozitivní a negativní vliv s každým 10 položkami. Skóre se pohybuje od 10 do 50 na doménu (tj. pozitivní a negativní vliv), kde vyšší skóre naznačuje vyšší pozitivní nebo negativní vliv.
Návštěvy 2-5 (24 hodin)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sebastian Olbrich, Prof. Dr. med., Department of Adult Psychiatry and Psychotherapy, University Hospital of Psychiatry Zurich, University of Zurich, Zurich, Switzerland

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. ledna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Kvůli etickým úvahám a ochraně soukromí účastníků studie bude přístup k údajům udělen pouze na základě odůvodněných žádostí o výzkumné účely. Poté budou k dispozici deidentifikované údaje o účastníku a datový slovník požadované osobě nebo instituci.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Sham Alpha-Tacs

Předplatit