Appartenenza nell'assistenza infermieristica attraverso la consapevolezza - Essere consapevoli: uno studio pilota (BEING Mindful)

Obiettivo L'obiettivo principale di questo studio è quello di sviluppare un programma di intervento basato sulla consapevolezza (MBI) volto a ridurre lo stress e il burnout migliorando al contempo un senso di appartenenza e connessione tra docenti e personale dell'Università del New Mexico (UNM) College of Nursing (Con). Questo progetto pilota è un passo essenziale per raggiungere l'obiettivo a lungo termine valutando la fattibilità e l'efficacia preliminare degli MBI in un ambiente infermieristico accademico.

Ipotesi e obiettivi specifici

L'ipotesi centrale è che gli interventi basati sulla consapevolezza porteranno a miglioramenti sia nei risultati psicosociali (come il senso di appartenenza, stress, ansia e burnout) e risultati fisiologici (misurati dalla variabilità della frequenza cardiaca, HRV) tra facoltà e personale. Per valutare questo, lo studio mira a:

Obiettivo 1: valutare la fattibilità e l'accettabilità degli interventi di consapevolezza (meditazione o yoga) per docenti e personale.

La fattibilità sarà determinata dai tassi di assunzione, conservazione e aderenza (percentuale delle sessioni di formazione assistite).

L'accettabilità sarà valutata qualitativamente attraverso interviste ai partecipanti. Obiettivo 2: esaminare gli effetti preliminari di MBI (meditazione o yoga) sul benessere psicosociale e fisiologico.

Ipotesi 1: i risultati psicosociali, tra cui stress, burnout, ansia e senso di appartenenza, miglioreranno dopo l'intervento.

Ipotesi 2: i risultati fisiologici, in particolare l'HRV misurati attraverso dispositivi indossabili, mostreranno un miglioramento post-intervento rispetto alla pre-intervento.

Background e significato Facoltà e personale infermieristico accademico svolgono un ruolo cruciale nella preparazione di infermieri futuri. Tuttavia, il burnout, lo stress e la mancanza di collegialità contribuiscono alla carenza di facoltà e ostacolano gli sforzi per espandere la forza lavoro infermieristica. Gli studi hanno identificato una forte connessione tra stress sul posto di lavoro e risultati comportamentali, psicologici e fisiologici avversi.

L'American Association of Colleges of Nursing (AACN) del 2024 che guida attraverso la cultura e il clima multidimensionali (LAMP) e l'indagine sul clima ha sottolineato l'importanza dell'appartenenza per il raggiungimento della missione infermieristica accademica. Nonostante le strategie esistenti per favorire l'appartenenza tra studenti e docenti, mancano studi clinici che indagano sugli interventi come le pratiche di consapevolezza per migliorare la connessione e il benessere nelle facoltà e al personale infermieristico.

Le pratiche di consapevolezza, tra cui meditazione e yoga, hanno dimostrato di migliorare la salute mentale, le relazioni interpersonali, la comunicazione sul posto di lavoro, la produttività e la resilienza. Inoltre, la consapevolezza è legata alla funzione di sistema nervoso autonomo (ANS) migliorato e HRV, un biomarcatore chiave di stress e regolazione emotiva. Questo studio affronta un significativo divario di ricerca valutando l'impatto degli MBI su marcatori di salute sia psicosociali che fisiologici in un ambiente infermieristico accademico.

Dati preliminari

L'UNM AACN LAMP Culture and Climate Survey (marzo-aprile 2023) ha valutato le esperienze di studenti, docenti e personale del College of Nursing. Facoltà e personale hanno risposto a 10 articoli incentrati sull'appartenenza, la connessione sociale e i sentimenti di isolamento, rivelando quanto segue:

Il 28% della facoltà si è sentito escluso durante le interazioni al Con. Il 30% della facoltà ha ritenuto che il loro campus non si interessasse a loro. Il 39% della facoltà si sentiva isolato dagli altri nel campus. Il 38% della facoltà mancava di un senso di appartenenza all'interno della loro comunità accademica. Il 49% della facoltà sembrava uno sconosciuto quando interagisce con i coetanei.

Facoltà e personale hanno suggerito di migliorare il clima del campus da:

Promuovere un senso di appartenenza alla costruzione di una più forte comunità che migliora la coesione e la collaborazione, questi risultati supportano la necessità di interventi basati sulla consapevolezza per migliorare il benessere della facoltà e del personale.

Supporto razionale scientifico e letteratura

Una ricerca approfondita supporta i benefici degli interventi di consapevolezza:

La consapevolezza riduce il burnout e lo stress, migliorando il benessere sul posto di lavoro. Lo yoga e la meditazione migliorano la regolazione emotiva e aumentano l'HRV, un marcatore fisiologico della resilienza dello stress.

Le pratiche di consapevolezza sul posto di lavoro migliorano la comunicazione, costruiscono obiettivi condivisi e migliorano la produttività riducendo al contempo il turnover dei dipendenti.

L'HRV è un biomarcatore consolidato che riflette la regolazione emotiva e fisiologica, rendendolo una valida misura di risultato per questo studio.

Integrando gli interventi di consapevolezza, questo studio mira a contribuire con preziose informazioni sulle strategie per migliorare il benessere della facoltà e del personale nell'assistenza infermieristica accademica.

Progettazione dello studio

Lo studio è un design minimo a rischio, singolo, quasi sperimentale. I partecipanti saranno assegnati a uno dei due gruppi MBI:

Mindfulness Meditation Group Group Group Blinding: non applicabile, poiché i partecipanti sono consapevoli del loro intervento assegnato.

Durata: l'intervento durerà sei settimane, con i partecipanti che frequentano sessioni di persona regolari.

Valutazioni:

I partecipanti completeranno le valutazioni pre e post-intervento per misurare:

Risultati psicosociali: senso di appartenenza, burnout, stress e ansia. Risultati fisiologici: HRV, valutato attraverso dispositivi indossabili. Partecipanti e criteri di ammissibilità

Popolazione di studio:

L'UNM College of Nursing impiega circa 71 docenti e 71 dipendenti. Utilizzando il campionamento di convenienza, verranno reclutati 60 partecipanti (30 per gruppo).

Criteri di inclusione:

Età di età pari o superiore a 18 anni Ottimo lavoro di salute generale attuale come facoltà o residenza del personale dell'UNM nel New Mexico e capacità di frequentare la volontà delle sessioni di persona per completare la proprietà delle valutazioni della ricerca di uno smartphone (per il monitoraggio dell'HRV tramite dispositivi indossabili)

Criteri di esclusione:

Importanti malattie mediche che impediscono le condizioni di partecipazione che interferirebbero con la consapevolezza o la partecipazione allo yoga

Procedure di screening:

Le persone interessate saranno contattate dallo staff di studio e sottoposti a screening per l'ammissibilità.

Un breve questionario di screening (allegato A) valuterà i criteri di inclusione/esclusione.

I partecipanti completeranno anche uno screening di partecipazione all'esercizio (allegato B) seguendo le linee guida dell'American College of Sports Medicine (ACSM).

Misure di risultato

Risultati primari:

Fattibilità e accettabilità (misurate per assunzione, fidelizzazione, aderenza e feedback dei partecipanti).

Risultati secondari:

Salute psicosociale: cambiamenti nello stress, nel burnout, nell'ansia e nel senso di appartenenza.

Salute fisiologica: miglioramenti dell'HRV misurati da dispositivi indossabili. Significato e impatto previsto affrontano un divario critico nella ricerca sul benessere della facoltà e del personale infermieristiche. Supporta la raccomandazione dell'AACN a favorire l'appartenenza nell'assistenza infermieristica accademica. Contribuisce a sforzi più ampi nel ridurre il burnout e il miglioramento della cultura del luogo di lavoro nell'educazione infermieristica.

Fornisce dati pilota per futuri studi clinici su larga scala sulla consapevolezza in ambienti accademici.

Questo studio rappresenta un passo cruciale per l'integrazione delle pratiche di consapevolezza come una strategia di benessere per la facoltà e il personale infermieristico, con il potenziale per migliorare la soddisfazione professionale, la conservazione e il benessere mentale e fisico generale.