Infusione di lidocaina continuo intraoperatoria nella chirurgia epatica laparoscopica (ICLIL)
Sicurezza ed efficacia dell'infusione di lidocaina continue intraoperatoria in pazienti sottoposti a chirurgia epatica laparoscopica: effetti sul dolore postoperatorio, funzione intestinale e resistenza all'insulina
L'obiettivo di questo studio clinico è conoscere l'effetto dell'infusione di lidocaina continue intraoperatoria sul dolore postoperatorio, sulla funzione intestinale e sulla resistenza all'insulina nei pazienti sottoposti a chirurgia epatica laparoscopica negli adulti. Imparerà anche la sicurezza di questa infusione in questo contesto. Le domande principali a cui mira a rispondere sono: l'infusione di lidocaina sistemica intraoperatoria si riduce al consumo di oppioidi 24 ore dopo l'intervento chirurgico? Il tempo di First Flatus dopo l'intervento chirurgico è ridotto? Ci sono aumenti della resistenza all'insulina dopo infusione intraoperatoria di lidocaina? I ricercatori confronteranno l'infusione di lidocaina sistemica continui intraoperatoria con un placebo (una sostanza simile all'aspetto che non contiene un farmaco, che sarà normale salina somministrata allo stesso volume, velocità di infusione e tempistica) per vedere se l'infusione di lidocaina sistemica continuo a ridere la laparoscopica.
I partecipanti riceveranno infusione di lidocaina sistemica continua intraoperatoria o placebo. La valutazione clinica si baserà sulla raccolta dei dati dei punteggi NRS dopo l'intervento chirurgico, il tempo per il primo flatus o sgabello. Di quanti oppioidi hanno bisogno i pazienti nei primi 3 giorni postoperatori. La valutazione di laboratorio includerà la valutazione della concentrazione di glucosio nel sangue a digiuno e dei livelli di insulina prima e su giorni postoperatori 1, 2 e 3.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Paula Dudek, MD
- Numero di telefono: +48225992002
- Email: paula.dudek@wum.edu.pl
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- età> 18 anni
- pazienti in programma per la chirurgia epatica laparoscopica
- pazienti classificati come American Society of Anesthesiology (ASA) Stato fisico I-III
Criteri di esclusione:
- Storia medica dei disturbi convulsivi
- Allergia alla lidocaina
- Disturbi del ritmo cardiaco (ad es. Sindrome del seno malato, sindrome di Adams-stockes, blocchi AV II- e III-gradi, blocco di ramo a doppia fascia, HR <50/min)
- insufficienza cardiaca sistolica (frazione di eiezione <50%)
- Disfunzione epatica (aspartata aminotransferasi o alanina transaminasi o bilirubina totale> 2,5 volte il limite superiore del normale)
- compromissione renale (GFR <50ml/min/1,73 m2)
- Peso inferiore a 45 kg, BMI> 30
- metastasi che si verificano in altri organi distanti
- Uso recente di qualsiasi farmaco analgesico entro 48 ore prima dell'intervento
- Storia di alcol o abuso di sostanze
- Sindrome del dolore cronico
- Uso cronico di oppiacei
- Incapacità di comprendere NRS o questionari completi a causa della barriera linguistica o della compromissione cognitiva
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: Il gruppo placebo
|
Il gruppo placebo verrà somministrato soluzione salina normale dello 0,9% allo stesso volume, velocità di infusione e tempistica della lidocaina nel gruppo lidocaina
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Sperimentale: Il gruppo Lidocaine
|
Il gruppo di lidocaina riceverà una dose iniziale di bolo endovenoso di 1,5 mg/kg di lidocaina per 10 minuti, seguita da un'infusione continua di 1,5 mg/kg/h di lidocaina fino alla fine dell'intervento.
La dose di lidocaina verrà calcolata in base al peso corporeo ideale.
Il gruppo placebo verrà somministrato soluzione salina normale allo stesso volume, velocità di infusione e tempistica.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Consumo di oppioidi durante le prime 24 ore dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: Primo 24 ore dopo la fine dell'intervento (estubazione)
|
Il consumo medio cumulativo di oppioidi durante le prime 24 ore dopo l'intervento chirurgico
|
Primo 24 ore dopo la fine dell'intervento (estubazione)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
recupero intestinale
Lasso di tempo: Dalla fine dell'intervento (estubazione) fino alla data del primo flatus o sgabello documentato, a seconda di quale evento si è verificato per primo, valutato fino a 72 ore
|
Tempo per il primo flatus o sgabello dopo l'intervento chirurgico
|
Dalla fine dell'intervento (estubazione) fino alla data del primo flatus o sgabello documentato, a seconda di quale evento si è verificato per primo, valutato fino a 72 ore
|
|
Homa-ir
Lasso di tempo: Dal giorno 0 dopo l'intervento chirurgico al giorno 3 dopo l'intervento chirurgico
|
Concentrazione del glucosio nel sangue a digiuno, livelli di insulina prima
|
Dal giorno 0 dopo l'intervento chirurgico al giorno 3 dopo l'intervento chirurgico
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Complicanze postoperatorie
- Processi patologici
- Dolore, Postoperatorio
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Anestetici locali
- Anestetici
- Depressivi del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antiaritmici
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Modulatori del trasporto a membrana
- Lidocaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- KB/23/2025
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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