Effetti dell'Allenamento Pilates sulla Propriocezione della Caviglia, il Controllo Posturale e le Prestazioni nei Calciatori con Instabilità Cronica della Caviglia (CAI)

L'instabilità cronica della caviglia è un problema frequentemente riscontrato nei calciatori, caratterizzato da episodi ripetuti di "cedimento" della caviglia, che comporta limitazioni funzionali e un aumento del rischio di lesioni future. I protocolli di riabilitazione convenzionali spesso non riescono a ripristinare un controllo neuromuscolare ottimale, in particolare le capacità propriocettive e posturali. Date le esigenze del calcio, questo deficit può ostacolare significativamente la performance atletica e aumentare la suscettibilità agli infortuni. Sebbene la riabilitazione basata sul Pilates abbia mostrato risultati promettenti nel migliorare la forza del core, l'equilibrio e la coordinazione neuromuscolare, vi è una carenza di ricerca che ne esamini il ruolo nel contesto dell'instabilità cronica della caviglia. Questo studio affronta questa lacuna di ricerca valutando l'efficacia dell'allenamento Pilates nel migliorare i deficit funzionali chiave tra i calciatori con instabilità cronica della caviglia, potenzialmente informando strategie di riabilitazione più efficaci e specifiche per lo sport.

I partecipanti verranno randomizzati in due gruppi:

1. Gruppo di Allenamento Pilates
2. Gruppo di Controllo L'intervento durerà [inserire durata 8 settimane], con i partecipanti che parteciperanno a tre sessioni supervisionate a settimana. Ogni sessione durerà 60 minuti e sarà condotta da un fisioterapista qualificato esperto in Pilates e riabilitazione sportiva.

Dopo il periodo di intervento, le valutazioni post-intervento utilizzando gli stessi strumenti di esito verranno condotte dallo stesso valutatore in cieco nelle stesse condizioni della valutazione basale. Eventi avversi o abbandoni verranno registrati durante tutto lo studio.

Gruppo A: Gruppo di Intervento Pilates Durata: 8 settimane (3 sessioni/settimana) Durata della Sessione: 60 minuti per sessione Attrezzatura Utilizzata: Tappetino yoga, bande elastiche, anello Pilates, palla di stabilità piccola, foam roller.

Struttura di Ogni Sessione:

Fase Tempo Attività Riscaldamento 10 min Allungamenti dinamici leggeri ed esercizi di mobilità (es. rotazioni del collo, cerchi delle spalle, aperture dell'anca, cerchi della caviglia) Allenamento Pilates Core 40 min - Pilates a terra per principianti-intermedi mirato a core, fianchi, glutei e muscoli della parte inferiore della gamba - Esercizi Esempio: - Inclinazioni pelviche - Cento - Stretch a gamba singola - Ponte delle spalle con impegno della caviglia - Cerchi delle gambe in posizione laterale - Tocchi delle dita dei piedi e sollevamenti delle gambe con focus sulla caviglia Defaticamento 10 min Stretching statico, respirazione profonda e tecniche di rilassamento

Progressione:

Gli esercizi verranno progressivamente avanzati settimanalmente mediante:

• Aumento di ripetizioni e serie
• Riduzione del supporto (es. da doppia gamba a gamba singola)
• Inclusione di superfici dinamiche e instabili (foam pad, dischi di equilibrio) Gruppo B: Gruppo di Controllo Durata: 8 settimane (3 sessioni/settimana) Durata della Sessione: 60 minuti per sessione Attrezzatura Utilizzata: Tavola di equilibrio, disco oscillante, coni, foam pad, bande elastiche.

Struttura di Ogni Sessione:

Fase Tempo Attività Riscaldamento 10 min Corsa leggera, esercizi di mobilità della caviglia, stretching dinamico Allenamento dell'Equilibrio 40 min - Esercizi di Equilibrio Statico e Dinamico: - Posizione su una gamba (occhi aperti/chiusi) - Equilibrio su tavola oscillante - Pratica del test di equilibrio a escursione a stella - Camminata in tandem su una linea - Salti in avanti/indietro su una gamba - Esercizi con coni con compiti di raggiungimento e salite Cool Down 10 min Stretching della caviglia e degli arti inferiori, tecniche di respirazione

Progressione:

• Diminuzione della base di appoggio
• Introduzione di perturbazioni (es. tocco da parte di un partner)
• Attività a doppio compito (presa, conteggio, ecc.)