Metabolomica dei Tumori del Tratto Aerodigestivo Superiore (METABORL)

La metabolomica, grazie ai progressi nella spettrometria di massa, consente l'analisi dei metaboliti cellulari per comprendere meglio i processi biologici. In oncologia, fornisce una visione globale delle alterazioni metaboliche nei tumori e permette la classificazione dei tumori basandosi su vari parametri medici utilizzando metodi statistici avanzati (apprendimento automatico). Il suo basso costo e la sua velocità la rendono un approccio promettente nella medicina personalizzata.

I tumori del tratto aerodigestivo superiore (UADT), il quinto tumore più comune in Francia, vengono spesso diagnosticati in ritardo, riducendo le possibilità di sopravvivenza (35-50% a cinque anni). Identificare una firma metabolomica specifica per questi tumori potrebbe facilitare la diagnosi precoce, valutare la risposta al trattamento e rilevare rapidamente le recidive. Inoltre, i tumori indotti da HPV potrebbero mostrare un profilo metabolico distinto rispetto a quelli causati da tabacco e alcol. Attualmente, nessuno studio pubblicato ha esplorato questo argomento per i tumori UADT, evidenziando la necessità di tale ricerca.

L'obiettivo di questo studio è identificare una firma metabolomica associata alla presenza di tumore UADT alla diagnosi iniziale e durante il follow-up post-terapeutico (tre mesi dopo il completamento del trattamento). L'ipotesi è che una firma metabolomica specifica sarà osservata nei campioni biologici di pazienti diagnosticati con tumore UADT, che il tipo di firma osservata potrebbe essere correlato con la sede del tumore, lo stadio, lo stato dell'HPV e la prognosi, e che la persistenza o la scomparsa di questa firma metabolomica tre mesi dopo il trattamento potrebbe essere associata al rischio di recidiva. La ricerca di questa potenziale firma metabolomica sarà condotta utilizzando biopsie tumorali, campioni di plasma e urine nella fase diagnostica iniziale e campioni di plasma e urine nei follow-up a tre e sei mesi post-trattamento.

In definitiva, i benefici di questo studio risiedono nel migliorare la diagnosi precoce, il trattamento (adattando il trattamento in base al valore prognostico di specifiche firme metabolomiche) e il follow-up (rilevazione precoce delle recidive, adattamento del monitoraggio al rischio individuale di ciascun paziente) dei tumori UADT.

Poiché lo studio si basa su campioni biologici raccolti come parte delle cure standard del paziente (senza ulteriori test biologici o procedure eseguite specificamente per la ricerca), non è previsto alcun rischio legato alla ricerca per il paziente.

Questo è uno studio prospettico, monocentrico che coinvolge pazienti con carcinoma a cellule squamose dell'UADT (cavità orale, orofaringe, laringe e ipofaringe) confermato istologicamente, non trattato, che riceveranno un trattamento curativo presso il Centro Antoine Lacassagne.

La ricerca di una potenziale firma metabolomica sarà condotta utilizzando campioni biologici e tumorali raccolti come parte delle cure standard del paziente, senza richiedere test o procedure aggiuntive.

L'obiettivo primario dello studio è identificare una firma metabolomica in pazienti con tumore UADT.

Gli obiettivi secondari dello studio sono:

• Indagare la correlazione tra una firma metabolomica e le caratteristiche del tumore.
• Esaminare la relazione tra una firma metabolomica a tre-sei mesi post-trattamento e lo stato oncologico a tre-sei mesi e un anno post-trattamento in pazienti con tumore UADT.