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Impatto del CADx sulla caratterizzazione istologica dei polipi colorettali diminutivi da parte degli endoscopisti

12 aprile 2026 aggiornato da: Xiaobo Li, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Questo studio valuta l'impatto dell'assistenza CADx sulla caratterizzazione istologica dei polipi colorettali diminutivi (≤5 mm) da parte degli endoscopisti durante la colonscopia. L'obiettivo primario è determinare se l'assistenza CADx aumenti la proporzione di endoscopisti che raggiungono le soglie di prestazione correlate a PIVI, sostenendo così l'implementazione delle strategie "resect and discard" e "diagnose and leave" nella pratica clinica di routine.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio valuta l'impatto dell'assistenza CADx sulla caratterizzazione istologica dei polipi colorettali diminutivi (≤5 mm) da parte degli endoscopisti durante la colonscopia. L'obiettivo primario è determinare se l'assistenza CADx aumenta la proporzione di endoscopisti che raggiungono le soglie di performance correlate al PIVI, supportando così l'implementazione delle strategie "resecare e scartare" e "diagnosticare e lasciare" nella pratica clinica di routine.

In questo studio randomizzato controllato, gli endoscopisti verranno assegnati a uno dei tre gruppi: nessuna assistenza CADx, assistenza CADx senza probabilità di previsione o assistenza CADx con probabilità di previsione. Il sistema CADx fornisce previsioni istologiche basate su NICE (Tipo 1 vs Tipo 2), che gli endoscopisti possono utilizzare per supportare la diagnosi ottica e le successive decisioni di gestione, incluse le raccomandazioni sull'intervallo di sorveglianza quando applicabile. I risultati confronteranno i tassi di superamento a livello di endoscopista e le metriche di performance diagnostica rilevanti per l'adozione basata sul PIVI, con l'istopatologia come standard di riferimento quando applicabile.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

363

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Cina, 200120
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Endoscopisti con esperienza in NBI

Criteri di esclusione:

-Endoscopisti senza esperienza in colonscopia e NBI

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Colonscopia Standard (Senza Assistenza CADx)
Gli endoscopisti eseguono la diagnosi ottica di polipi colorettali diminutivi (≤5 mm) durante la colonscopia utilizzando la narrow-band imaging (NBI) senza alcuna assistenza CADx.
Sperimentale: CADx Senza Probabilità Predetta
Gli endoscopisti eseguono la diagnosi ottica di polipi colorettali diminutivi (≤5 mm) durante la colonscopia utilizzando NBI, con previsioni della classificazione NICE visualizzate da CADx ma senza alcuna informazione sulla probabilità prevista.
Diagnosi ottica assistita da CADx (NBI; probabilità prevista non visualizzata). Gli endoscopisti eseguono la diagnosi ottica di polipi colorettali diminutivi (≤5 mm) durante la colonscopia utilizzando l'imaging a banda stretta (NBI) con le previsioni di classificazione NICE mostrate dal CADx per ciascun polipo. In questo braccio, l'output del CADx viene visualizzato senza alcuna informazione sulla probabilità prevista.
Sperimentale: CADx con Probabilità Prevista
Gli endoscopisti eseguono la diagnosi ottica dei polipi colorettali diminutivi (≤5 mm) durante la colonscopia utilizzando NBI, con previsioni di classificazione NICE visualizzate da CADx e relative informazioni sulla probabilità prevista.
Diagnosi ottica assistita da CADx (NBI; probabilità prevista visualizzata). Gli endoscopisti eseguono la diagnosi ottica dei polipi colorettali diminutivi (≤5 mm) durante la colonscopia utilizzando la narrow-band imaging (NBI) con previsioni di classificazione NICE visualizzate dal CADx per ciascun polipo. In questo braccio, l'output del CADx viene visualizzato con le relative informazioni sulla probabilità prevista.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di successo per la strategia "reseca e scarta"
Lasso di tempo: 14 giorni
Proporzione di endoscopisti che raggiungono ≥90% di accuratezza nella corretta previsione dell'intervallo di sorveglianza colonscopica raccomandato per il paziente secondo le raccomandazioni di consenso del 2020 della U.S. Multi-Society Task Force (USMSTF).
14 giorni
Tasso di successo per la strategia "diagnostica e lascia"
Lasso di tempo: 14 giorni
Proporzione di endoscopisti che raggiungono un valore predittivo negativo (VPN) ≥90% per lesioni neoplastiche tra i polipi rettosigmoidei, quando le previsioni vengono effettuate con elevata sicurezza diagnostica
14 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di successo per la strategia "resect and discard" basata su ESGE 2020
Lasso di tempo: 14 giorni
La percentuale di endoscopisti che raggiungono almeno il 90% di accuratezza nella corretta previsione dell'intervallo raccomandato per la prossima colonscopia di sorveglianza del paziente, utilizzando le raccomandazioni di sorveglianza basate sulla linea guida ESGE 2020.
14 giorni
Tasso di successo della strategia "reseca e scarta" basata su APWG 2022
Lasso di tempo: 14 giorni
La proporzione di endoscopisti che raggiungono almeno il 90% di accuratezza nella corretta previsione del prossimo intervallo raccomandato per la colonscopia di sorveglianza del paziente, utilizzando raccomandazioni di sorveglianza basate sul consenso APWG 2022.
14 giorni
Tasso di successo per la strategia "reseca e scarta" basata sulla Cina 2023
Lasso di tempo: 14 giorni
La proporzione di endoscopisti che raggiungono almeno il 90% di accuratezza nel prevedere correttamente l'intervallo raccomandato per la prossima colonscopia di sorveglianza del paziente, utilizzando raccomandazioni di sorveglianza basate sul consenso cinese del 2023.
14 giorni
Tasso di raggiungimento di SODA-1
Lasso di tempo: 14 giorni
La proporzione di endoscopisti che, quando riportano un'elevata fiducia diagnostica, soddisfano le soglie di prestazione SODA-1 per la diagnosi della patologia neoplastica nei polipi rettosigmoidei diminutivi, valutata mediante una sensibilità di almeno il 90% e una specificità di almeno l'80%, con l'istopatologia come standard di riferimento.
14 giorni
Tasso di raggiungimento SODA-2
Lasso di tempo: 14 giorni
La proporzione di endoscopisti che, quando riferiscono un'elevata confidenza diagnostica, soddisfano le soglie di prestazione SODA-2 per la diagnosi di patologia neoplastica in polipi colorettali diminutivi, valutata mediante una sensibilità di almeno l'80% e una specificità di almeno l'80%, con l'istopatologia come standard di riferimento.
14 giorni
Proporzione di diagnosi ottiche ad alta confidenza
Lasso di tempo: 14 giorni
Per ogni endoscopista, la percentuale di valutazioni dei polipi che sono classificate come ad alta confidenza diagnostica tra tutte le valutazioni dei polipi effettuate.
14 giorni
Accuratezza della diagnosi ottica ad alta confidenza (neoplastico vs non neoplastico)
Lasso di tempo: 14 giorni
Per ciascun endoscopista, la percentuale di classificazioni corrette (neoplastiche vs non neoplastiche) tra le valutazioni classificate come ad alta confidenza diagnostica, utilizzando l'istopatologia come standard di riferimento.
14 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

3 gennaio 2026

Completamento primario (Stimato)

30 aprile 2026

Completamento dello studio (Stimato)

30 aprile 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 gennaio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 gennaio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

5 febbraio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • KY2024-080-A-02

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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